Transferrin

och Martina Feichter, medicinsk redaktör och biolog

Martina Feichter studerade biologi med ett valbart ämne apotek i Innsbruck och fördjupade sig också i en medicinsk växts värld. Därifrån var det inte långt till andra medicinska ämnen som fortfarande fängslar henne till denna dag. Hon utbildade sig till journalist vid Axel Springer Academy i Hamburg och har arbetat för sedan 2007 - först som redaktör och sedan 2012 som frilansskribent.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Transferrin är kroppens eget transportprotein för järn. Bivalent järn når målcellerna via blodomloppet. Läs här vilken roll transferrin spelar för järnmetabolismen, när det bestäms och vilka sjukdomar som kan påverka transferrinhalterna.

Vad är transferrin?

Transferrin är en viktig del av vår järnmetabolism. Det ansvarar för transporten av järn i blodomloppet. Om proteinet ännu inte är täckt av en järnmolekyl kallas det apotransferrin.

Järntransport i blodomloppet

Vår kropp absorberar spårelementet järn från mat, till exempel från kött och slaktbiprodukter, vetekli och havreflingor. Järnet kommer sedan in i blodet via vissa celler i tarmen, enterocyterna. Där är det bundet till transportprotein transferrin. Förpackat på detta sätt kan det transporteras i blodet.

Om en cell behöver järn indikerar det detta via en ökad presentation av transferrinreceptorer - specifika dockningspunkter för transportproteinet på cellytan. Det laddade transferrinet binder till dessa receptorer och släpper ut järnet till cellen.

Andra former av transferrin

Det finns två olika former av transferrin i kroppen som spelar en viktig diagnostisk roll: b2-transferrin och CDT (kolhydratbrist transferrin).

B2-transferrin förekommer uteslutande i cerebral och ledvätska. Om skallen är trasig kan cerebrospinalvätska läcka ut ur näsan eller hörselgången. Så att läkaren kan klargöra om det inte bara är en "rinnande näsa", till exempel, undersöker han utsöndringen för b2 -transferrin. Om testet är positivt finns det en fraktur i skallen.

CDT, å andra sidan, ger information om alkoholkonsumtion under de senaste två till tre veckorna. Det bestäms till exempel hos patienter med beroendeproblem för att identifiera förändringar i dricksbeteende eller ett återfall.

När bestäms transferrin?

Själva transferrin är av liten betydelse för diagnos. Numera klargör läkare störningar i järnmetabolismen genom att bestämma järnhalten i serumet och den så kallade transferrinmättnaden (TfS). Det anger hur mycket järn som är bundet till ett transportprotein.

Transferrinmättnad

Om du vill lära dig mer om detta ämne, läs inlägget Transferrin Saturation.

Transferrin referensnivåer

Transferrin tillverkas i levern. Om det finns ett ökat behov av järn ökar levern produktionen. Beroende på ålder innehåller blodserumet normalt följande mängd transferrin:

ålder	Transferrin normalvärde
upp till 7 dagar	130-235 mg / dl
8 dagar till 12 månader	156 - 321 mg / dl
1 till 17 år	174 - 446 mg / dl
från 18 år	200-360 mg / dl

När minskar transferrin?

Om transferrin är låg finns det vanligtvis järnöverbelastning. Detta kan till exempel uppstå från ökade blodtransfusioner eller från järnlagringssjukdomen hemokromatos.

Järntransportproteinet är också ett anti-akutfasprotein: Detta innebär att vid akut inflammation minskar transferrinkoncentrationen.

Transferrinivån sjunker också om leverfunktionen är nedsatt (t.ex. på grund av svår cirros).

När ökar transferrin?

Den vanligaste orsaken till ökade transferrinnivåer är järnbrist. Detta kan vara ett resultat av undernäring eller undernäring, men det kan också uppstå i samband med en järnabsorptionsstörning - till exempel vid kroniska inflammatoriska tarmsjukdomar (t.ex. Crohns sjukdom) eller glutenkänslig enteropati (celiaki). En annan vanlig orsak till järnbrist är kronisk blodförlust, såsom den som orsakas av menstruationsblödning hos kvinnor.

En ökning av transferrinivån kan också bestämmas under graviditeten. Även om det inte finns någon klassisk järnbrist här, behöver kroppen en särskilt stor mängd spårelement på grund av fostrets utveckling.

Vad ska jag göra om transferrin ändras?

Behandling av förändrade transferrinnivåer beror på den underliggande sjukdomen. Järnbrist kan ofta behandlas genom att ändra kost eller ta järntabletter. I vissa fall är också ett järntillskott transfusion nödvändigt.

Om transferrin är lågt bör läkaren klargöra orsaken. Om det finns misstanke om leversjukdom kan han till exempel bestämma levertransaminaserna eller andra produkter från levercellerna i blodet och göra en ultraljudsundersökning. Om andra inflammatoriska parametrar i blodet ökas, såsom leukocytantal eller C-reaktivt protein, är det mer troligt att en akut infektion är orsaken till det sänkta transferrinvärdet.

Tagg:  kvinnors hälsa laboratorievärden hudvård