Tidigt blodprov för Alzheimers

Christiane Fux studerade journalistik och psykologi i Hamburg. Den erfarna medicinska redaktören har skrivit tidningsartiklar, nyheter och faktatexter om alla tänkbara hälsoteman sedan 2001. Förutom sitt arbete för är Christiane Fux också aktiv i prosa. Hennes första kriminalroman publicerades 2012, och hon skriver, designar och publicerar också sina egna kriminalpjäser.

Fler inlägg av Christiane Fux Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Dessa patologiska amyloid -betaproteiner klumpar ihop sig och avsätts som amyloidplack i hjärnan. Under lång tid kunde sjukdomen endast diagnostiseras med säkerhet efter döden med hjälp av en obduktion baserad på dessa plack.

Sedan en tid tillbaka har detta också varit möjligt med en hjärnskanning eller en undersökning av ryggmärgsvätskan för patologisk amyloid beta. Men dessa undersökningar är tidskrävande, påfrestande och dyra för patienten. De är därför inte lämpliga för screening för tidig upptäckt av Alzheimers sjukdom.

Ett team under ledning av prof. Klaus Gerwert från Ruhruniversitetet Bochum, tillsammans med kollegor från tyska cancerforskningscentret (DKFZ) och Saarlands cancerregister, utvecklade ett blodprov som kan upptäcka Alzheimers sjukdom åtta år innan sjukdomen bröt ut.

Upptäck Alzheimers sjukdom med infrarött ljus

För att göra detta undersökte forskarna blodprov som samlats in som en del av ESTHER * -studien år 2000 med hjälp av en speciell infraröd Senso -teknik.

Sjuk och frisk beta-amyloid absorberar infrarött ljus med olika frekvenser. På detta sätt kunde forskarna bestämma förhållandet mellan normala och felveckade proteiner i deltagarnas blod.

Träfffrekvens 70 procent

I de 65 deltagare som senare faktiskt utvecklade Alzheimers sjukdom, erkände testet den överhängande sjukdomen i genomsnitt åtta år tidigare. Med resterande 30 procent fungerade det inte.

Men det fanns också egna falska larm: Av de 809 studiedeltagare som förblev friska, meddelade testet också diagnosen Alzheimers i nio procent och gav därmed ett "falskt positivt" resultat.

Filter för misstänkta fall

För närvarande är testet därför ännu inte lämpligt för den enda tidiga diagnosen Alzheimers, förklarar Gerwert. Men på detta sätt kan misstänkta fall filtreras bort billigt och försiktigt för patienten, vilket sedan kan klargöras med ett mer exakt förfarande.

Sen diagnos försvårar sökandet efter aktiva ämnen

Hittills har det inte varit möjligt att hitta läkemedel som kan användas för att bota sjukdomen. En möjlig anledning är att Alzheimers först känns igen i ett sent skede, då karakteristiska symptom som glömska redan har dykt upp. Den underliggande hjärnskadan kan då vara för avancerad för att behandlas framgångsrikt.

Kan Alzheimers saktas ner i ett tidigt skede?

I ett tidigt skede kan det dock se annorlunda ut: "Det är möjligt att läkemedel som för närvarande testas i kliniska studier kan stoppa sjukdomsutvecklingen om de används i detta tidiga skede", säger professor Hermann Brenner från DKFZ, som också deltog i studien.

Varför tidig upptäckt är meningsfullt även utan botemedel

Även utan ett nuvarande läkningsperspektiv finns det några argument för att tidigt upptäcka Alzheimers. Det är sant att säkerheten om att vara dödligt sjuk kan vara mycket påfrestande. Kunskapen gör också att de drabbade kan utnyttja den återstående symptomfria tiden på bästa möjliga sätt.

Du kan också fördröja sjukdomsuppkomsten genom att göra livsstilsförändringar som inkluderar mycket träning, hälsosam kost och mental stimulans. Det finns fortfarande inga tydliga bevis för att detta är möjligt, men det finns starka bevis.

Dessutom kan de drabbade fatta beslut och arrangemang för när de inte längre kommer att kunna göra det.

* ESTHER: Epidemiologisk studie om förebyggande, tidig upptäckt och optimerad behandling av kroniska sjukdomar hos äldre

Klaus Gerwert, Hermann Brenner et al.: Amyloid blood Biomarker detekterar Alzheimers sjukdom. EMBO Molecular Medicine, 2018, DOI: 10.15252 / emmm.201708763

Tagg:  bebis tidskrift förebyggande