Genital herpes

Marian Grosser studerade humanmedicin i München. Dessutom vågade läkaren, som var intresserad av många saker, att göra några spännande omvägar: studera filosofi och konsthistoria, jobba på radion och slutligen också för en Netdoctor.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Genital herpes är en sexuellt överförbar sjukdom och orsakas av virus. Efter infektion med herpes i underlivet kan utbrottet inte förebyggas, men symptomens svårighetsgrad och varaktighet kan minskas. Läs den viktigaste informationen om genital herpes här.

ICD -koder för denna sjukdom: ICD -koder är internationellt erkända koder för medicinska diagnoser. De finns till exempel i läkarbrev eller på intyg om arbetsoförmåga. A60

Genital herpes: beskrivning

"Herpes på penis", "vaginal herpes", "intim herpes" - alla dessa termer sammanfattas under genital herpes, angrepp i genitalområdet med herpes.

Hur uppstår genital herpes? - Utlösare och överföringsväg

Genital herpes utlöses av herpes simplexvirus (HSV), som är uppdelade i typ 1 (HSV1) och typ 2 (HSV2). Typ 2 ansvarar för 70 till 80 procent av fallen, resten utlöses av typ 1.

Vanligtvis uppstår genital herpesinfektion med typ 2 som en smetinfektion genom oskyddat samlag. Kroppsvätska infekterad med viruset passerar direkt eller indirekt från en person till en annan. Herpesvirusen hittar in i kroppen genom minimal skada på slemhinnan. Efter ansiktsområdet är penis och vagina de föredragna infektionsställena för herpes simplexvirus.

Typ 1 herpes i underlivet uppstår genom överföring av munsår till underlivet. Detta sker vanligtvis genom oralsex eller genom infektion från händer som är förorenade med virus.

Indirekt genital herpesinfektion genom infekterade föremål är också möjlig. Detta beror på att virusen överlever utanför människokroppen i upp till 48 timmar. Begagnade kondomer eller slitna underkläder medför därför alltid en risk för infektion.

Under graviditet och förlossning kan herpesviruset överföras från mor till barn och orsaka allvarliga komplikationer, inklusive missfall.

En gång genital herpes, alltid genital herpes? - Primär infektion och reaktivering

Herpesvirus finns kvar i kroppen för livet efter att ha smittats för första gången, den så kallade primära infektionen. Först kommer virusen in i organismen via de minsta sprickorna i huden och slemhinnorna och förökar sig där i ytliga hudceller, så kallade epitelceller, med de typiska symptomen.

Efter ett tag försvinner symptomen, men herpesvirus förstörs inte helt av kroppens egna försvar. Några av patogenerna migrerar längs nervvägarna till nervrötterna (retrograd axonal transport). Där går virusen över till ett slags viloläge och slipper tillgång till immunsystemet. I detta tillstånd, även känt som latens, överlever herpesvirusen en livstid.

Återaktiveringen

Då och då blir virusen aktiva igen och migrerar tillbaka till hudens epitelceller. Där orsakar de ett nytt utbrott av genital herpes. Detta fenomen är känt som reaktivering (eller återkommande infektion) och uppträder särskilt när immunsystemet försvagas.

Typiska triggers för återaktivering är förkylning, psykologisk eller fysisk stress eller intensiv fysisk ansträngning.

Andra riskfaktorer för återaktivering av genital herpes är hudskador eller infektioner i penis eller vagina. Herpesvirus kan penetrera kroppen särskilt bra här. Hög UV -strålning kan också återaktivera genital herpes.

Vissa mediciner, hormonella förändringar och sjukdomar som är förknippade med en immunbrist (till exempel AIDS) kan också främja förekomsten av genital herpes.

Frekvensen av utbrott varierar från person till person och minskar med åldern. I princip sker reaktiveringar oftare efter en infektion med HSV2 än efter en infektion med HSV1.

När är genital herpes smittsam?

Berörda människor smittar alltid när kroppen utsöndrar virus. Ju mer, desto större är risken för infektion. Så länge viruset är i vilande tillstånd är infektion inte möjlig, men bara under den primära infektionen och efterföljande reaktiveringar, när de typiska blåsorna uppträder.

Vid så kallade "latenta infektioner" finns det få eller inga symptom vaginalt eller på penis, men virus utsöndras fortfarande. Risken för infektion är särskilt hög här eftersom de drabbade inte kan vidta några försiktighetsåtgärder.

Vem påverkar genital herpes?

Genital herpes, som orsakas av HSV2, blir vanligtvis inte infekterad förrän sexuell aktivitet börjar. Enligt en studie från Robert Koch Institute är mellan tolv och 16 procent av den totala befolkningen i Tyskland infekterade med HSV2. Kvinnor är mer benägna att drabbas än män eftersom kvinnor är mer benägna att bli smittade under samlag.

Genital herpes: symptom och komplikationer

Efter en första infektion med genital herpes uppträder de typiska tidiga symptomen först efter två till tolv dagar (inkubationstid). Slidan och penis är röda och svullna. De drabbade känner ofta en obekväm stickning och klåda eller en stickande, brännande känsla. Dessutom svullnar lymfkörtlarna i ljumsken ofta.

Ibland efter några timmar, men ofta bara efter några dagar, dyker små smärtsamma blåsor upp. Dessa är fyllda med en transparent till purulent-grumlig vätska som innehåller många virus och är mycket smittsam. Blåsorna och gradvis öppna.

Detta resulterar i hudskador (erosioner), ibland även små smärtsamma sår (sår), som ofta täcks av en tunn skorpa. Dessutom kan smärta uppstå vid urinering (dysuri), liksom inflammation i hela ollonet (balanit) eller slidan (vulvovaginits). När blåsorna och hudskadorna har försvunnit helt har genital herpes läkt.

Symtomen varierar från person till person. I princip är primära infektioner vanligtvis mer våldsamma än reaktiveringar. Patienterna lider då av allmänna symtom som feber, huvudvärk och ont i kroppen. Men vissa visar bara mycket milda symptom eller inga symptom alls.

Om de drabbade redan är infekterade med HSV1 är en HSV2 -infektion ofta mindre uttalad eftersom de två typerna av virus är mycket lika och immunsystemet redan är anpassat.

Vaginal herpes åtföljs vanligtvis av en glasartad flytning, som i herpes på penis är mycket mindre uttalad eller helt frånvarande.

Genital herpeskomplikationer

Som regel påverkar symtomen endast de genitala delarna av genital herpes: vagina och vulva hos kvinnor, penis hos män. Ibland påverkas också större områden.

Genital herpes kan spridas över skinkorna till låren eller runt anus. Andra överföringssätt är också möjliga genom sexuell praxis. Genital herpes kan till och med utvecklas i fingrarna.

Människor som lider av aktiv genital herpes löper större risk att drabbas av andra sexuellt överförbara sjukdomar genom oskyddat sex. Herpes försvagar ditt immunförsvar och gör din kropp mer sårbar. Omvänt är till exempel patienter med hiv ofta infekterade med genital herpes.

Genital herpes: varaktighet

Tidsförloppet för sjukdomen beror på många individuella faktorer. Sjukdomen varar från några dagar till fyra veckor. Som regel är genital herpes över efter två till tre veckor.

Genital herpes: diagnos

Genital herpes har vanligtvis ett typiskt utseende, men andra sjukdomar har också liknande symptom. En ren visuell diagnos av läkaren är vanligtvis inte tillräckligt om du är infekterad för första gången. Ytterligare laboratorietester bekräftar misstanken.

Förutom speciella antikroppstester (antikroppsdetektering) kan de minsta viruskomponenterna (antigendetektering) eller deras genetiska information detekteras i laboratoriet. Slutligen kan herpesvirus också odlas och bestämmas exakt.

Genital herpes: vad hjälper?

Vissa så kallade antivirala läkemedel används för genital herpesbehandling. De fungerar mycket på samma sätt, ges i tablettform eller, i allvarligare fall, injiceras direkt. Dessa läkemedel förkortar sjukdomens varaktighet och minskar symtomen.

Genital herpes: sjukdomsförlopp och förebyggande åtgärder

De flesta genital herpes är ofarliga och utan ytterligare komplikationer. Det är dock alltid lämpligt att konsultera en läkare, särskilt vid initiala infektioner, eftersom en diagnos först bör bekräftas. Dessutom kan endast läkaren ordinera nödvändiga läkemedel för behandling av genital herpes.

Som med alla sexuellt överförbara sjukdomar bör sexuella partners också undersökas och behandlas vid behov. Risken för infektion kan minskas avsevärt med skyddat samlag, även om överföring av genital herpes inte kan uteslutas helt även med kondom. Under ett aktivt utbrott av genital herpes är det bäst för de drabbade att undvika samlag helt och hållet.

Att undvika stress av alla slag och stödja immunsystemet genom en hälsosam kost, tillräcklig sömn och regelbunden träning är till hjälp. Eftersom friska försvar är det bästa skyddet mot frekventa utbrott av genital herpes.

Tagg:  intervju friska fötter kondition