Stroke Prevention

och Dr. med. Nina Buschek Uppdaterad på

Kathrin Rothfischer studerade mikrobiologi och genetik i Regensburg efter en utflykt till tyska studier. Att presentera komplexa frågor på ett lättbegripligt sätt var hennes passion redan då. Det var därför hon förvandlade denna passion till ett yrke efter examen: Efter olika tjänster på det medicinska specialistförlaget och i den offentliga pressen hittade hon äntligen sitt journalistiska hem på

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Utlösaren för en stroke (apoplexi, förolämpning, hjärninfarkt, stroke) är i de flesta fall en plötslig cirkulationsstörning i hjärnan (ischemisk infarkt). Hjärnblödning kan också orsaka stroke (nästan 20 procent). Som ett resultat får de känsliga nervcellerna för lite syre och näringsämnen - de dör. Av de patienter som överlever stroke kvarstår ungefär en tredjedel permanent skada. En tredje blir omvårdnad.I ytterligare en tredjedel avtar de funktionsnedsättningar som orsakas av hjärninfarktet helt.

Risken för stroke ökar betydligt med åldern. Män drabbas något oftare än kvinnor. Strokes är också möjliga hos yngre människor och även barn.

Förebyggande

Primär förebyggande

Primärprevention innefattar alla åtgärder som kan eliminera riskfaktorer och därigenom förhindra stroke.

Du kan bara skydda dig mot hjärnblödning i begränsad omfattning genom att se till att ditt blodtryck är normalt. Vaskulära missbildningar (aneurysmer) kan brista till följd av högt blodtryck. Eftersom de är medfödda finns det inga direkta förebyggande åtgärder mot dem.

Den vanligaste orsaken till en vaskulär ocklusions stroke (cerebral infarkt) är förkalkning av blodkärlen. Riskfaktorer för så kallad åderförkalkning är:

• högt blodtryck
• rökning
• Kost (för lite frukt och grönsaker, för mycket salt och animaliskt fett)
• högt kolesterol
• diabetes
• Fetma
• Stillasittande livsstil
• Sömnapné syndrom

I 20 procent av fallen är hjärtarytmier ansvariga för hjärninfarktet. Som ett resultat kan en blodpropp (tromb) bildas, som transporteras in i hjärnan via blodomloppet och kan blockera ett kärl där. Arytmin måste behandlas eller blodet måste spädas med hjälp av vissa mediciner så att inga fler blodproppar kan bildas (antikoagulation).

Sekundär förebyggande

Sekundära förebyggande åtgärder är utformade för att förhindra en ny stroke.

Efter en hjärninfarkt är det vettigt att ta mediciner som hämmar blodproppar och därmed förhindrar att blodproppar bildas. Acetylsalicylsyra, dipyridamol och klopidogrel är vanliga.

En ny hjärnblödning kan bara förebyggas genom att konsekvent sänka blodtrycket. Befintliga missbildningar av blodkärlen i hjärnan kan ibland opereras.

Tertiär förebyggande

Tertiär förebyggande eller rehabilitering är avsett att återställa patientens prestanda och hjälpa till att undvika permanent funktionsförlust. Dessa åtgärder bör börja så snart som möjligt efter en stroke.

En tidig mobilisering förhindrar ytterligare komplikationer, till exempel lunginflammation från inandad chyme (aspirationspneumoni), djup venetrombos eller trycksår. Olika träningsmetoder är utformade för att förbättra rörelser, språk, tal, syn, minne och uppmärksamhet. Om detta inte är möjligt eller bara delvis är möjligt utvecklas strategier tillsammans med patienten för att bättre klara restriktionerna.

Tagg:  huskurer önskan att skaffa barn äldreomsorg