Efterlevnad

Claudia Schneider studerade filosofi, teater, film och mediestudier och medieteori i Innsbruck, Wien och Linz. Ett stort intresse för kroppen, hur den håller sig frisk och vad som gör den sjuk har följt med henne sedan barndomen. Hon har stött -redaktionen med entusiasm sedan 2020 och tycker om att spendera sin fritid med mycket träning och en bra bok.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Inom medicin beskriver vidhäftning den så kallade efterlevnaden av terapi. Den bygger på en behandlingsplan som både patienten och läkaren har tagit fram tillsammans. Som ett resultat ger båda sidor ett betydande bidrag till följsamheten. Framför allt spelar detta en avgörande roll för behandling av kroniska sjukdomar. Läs mer om följsamhet och varför det är viktigt här!

Vad betyder efterlevnad?

Begreppet följsamhet definierar hur väl både patient och läkare följer en gemensamt utvecklad behandlingsplan. Man talar också om ”terapihänseende”. Eftersom den aktiva delen i stor utsträckning är i patientens händer har termer som patientens följsamhet också blivit etablerade.

Begreppet efterlevnad var särskilt utbrett tidigare. Liksom vidhäftning står det i allmänhet för anslutning till terapi. Experter ser dock termen som för ensidig. Efterlevnaden är därför begränsad till patienten helt enkelt efter den behandling som läkaren föreskriver.

Anslutning börjar tidigare här, nämligen när ett behandlingsbegrepp är överens: patienten underkastar sig inte bara en behandling som läkaren påtvingar, utan hjälper också till att bestämma det själv. Båda sidor håller sig sedan till den definierade terapiplanen så bra som möjligt för att faktiskt uppnå behandlingsmålet.

Vad gör patienten?

Efter att patienten och hans team av läkare har diskuterat en behandling är det i hög grad upp till patienten att följa de överenskomna terapeutiska åtgärderna och målen. Från den sjukas sida inkluderar detta till exempel:

• rätt intag av medicin
• Överensstämmelse med vissa krav från läkaren (t.ex. tillfällig sängstöd)
• Ändring av kost
• Undvik beroendeframkallande ämnen som alkohol och cigaretter
• Förändrad rörelsebeteende

I slutändan mäts patientens följsamhet efter hur framgångsrik den berörda personen klarar sin del.

Hur bidrar läkaren till följsamhet?

För en lyckad behandling är det viktigt att läkaren informerar patienten i förväg om varje enskilt behandlingssteg och tar bort eventuella osäkerheter. Han ser också till att patienten faktiskt kan genomföra behandlingen. För detta ändamål tar läkaren till exempel hänsyn till sjukdomens svårighetsgrad samt patientens ålder och allmänna tillstånd. Han måste också hålla ett öga på patientens vardagliga och sociala miljö.

Om patienten plågas av oro och rädsla under behandlingen kommer läkaren att ta hand om dem. Dessutom stöttar och motiverar han vid behov. Det är också viktigt att läkare och patient träffas regelbundet. Detta används för att övervaka behandlingen och identifiera problem tidigt. Detta gör att båda sidor kan göra nödvändiga justeringar i god tid.

Om behandlingen däremot avbryts eller inte används som planerat, talar experter om icke-följsamhet.

Vad påverkar följsamheten?

I vilken utsträckning patienterna följer åtgärder över en längre tid beror på flera faktorer. Patienter som lider av asymptomatisk eller asymptomatisk sjukdom visar generellt mindre behandling. Patienter som lider av flera eller särskilt svåra symtom samtidigt, följer dock mer behandling.

Dessutom har hur tolerabel och komplex en behandling har en inverkan på terapins efterlevnad. Om läkemedel orsakar få eller inga biverkningar och om ytterligare behandlingsåtgärder enkelt kan integreras i patientens vardag ökar detta följsamheten.

Generellt gäller följande: Patienter som tydligt känner att behandlingsframgången är motiverade av den ökade livskvaliteten att fortsätta sin terapi. Tendensen att avbryta behandlingen är särskilt hög under det första behandlingsåret.

Dessa faktorer är viktiga för att följa

De olika faktorerna som påverkar terapins överensstämmelse kan delas in i:

Indikationsrelaterade faktorer:

Dessa inkluderar sjukdomsförloppet, sjukdomens svårighetsgrad, psykologiska och sociala konsekvenser, tillgänglighet av terapi och dess varaktighet. Om lidandet är stort, terapin lättillgänglig och enkel att genomföra, främjar detta patientens följsamhet.

Terapirelaterade faktorer:

Detta inkluderar biverkningar, komplexiteten i en terapi och hur behandlingen påverkar livskvaliteten. Om patienten tolererar sin medicinering väl och också upplever en förbättring, motiverar den ökade livskvaliteten honom att fortsätta behandlingen. Men om behandlingen kräver intag av många olika preparat och det uppstår allvarliga biverkningar, försvårar detta efterlevnaden av terapin.

Faktorer som är relevanta för hälsovårdssystemet:

Ersättning av kostnader, utbildning av medicinsk personal, tillgång till medicinsk vård (t.ex. läkare eller sjukgymnastik) och förhållandet mellan läkare och patient påverkar också följsamheten. Stöd från sjukförsäkringsbolaget och den behandlande läkarens tillgänglighet och tillgänglighet främjar till exempel behandlingens framgång.

Individuella och socioekonomiska faktorer:

Detta inkluderar bland annat patientens allmänna inställning och förväntningar, men också läkarens motivation. En positiv inställning och ärliga förhållanden med varandra är förutsättningar för att uppnå de behandlade målen. För äldre patienter och barn är också deras sociala miljö, som deras barn eller föräldrar, avgörande.

Varför är följsamhet viktigt?

Adherence är särskilt viktigt när en sjukdom kräver långvarig behandling. Detta är särskilt fallet med kroniska sjukdomar som astma, högt blodtryck eller diabetes. Individuella åtgärder och medicinering tar ofta lite tid att arbeta. Du behöver därför en särskild grad av att följa terapin så att förbättringen sker.

I allmänhet är det viktigt att mäta framgången för behandlingen realistiskt. Här är det i första hand upp till läkaren att informera den berörda om mål som verkligen kan uppnås. Framgång är inte alltid att jämställa med ett fullständigt botemedel, särskilt inte vid kroniska sjukdomar. Förbättringen av symtomen är snarare ett tecken på en väl samordnad terapi.

Men även då är anslutning fortfarande avgörande. Om den berörda personen slutar ta antihypertensiva läkemedel för att de mäter goda värden, kommer deras blodtryck sannolikt att återgå till en ohälsosam nivå. Syftet med behandlingen här är inte bara att sänka blodtrycksvärden, utan också att förbli trogen behandlingen även efter en förbättring. Ändå innebär denna överensstämmelse att läkare och patient utbyter idéer och justerar medicinen vid behov.

Sluta inte ta mediciner på egen hand utan att rådfråga din läkare!

Tagg:  klimakteriet sexpartnerskap läkemedel