Visdom tandoperation

Valeria Dahm är frilansskribent på medicinska avdelning. Hon studerade medicin vid tekniska universitetet i München. Det är särskilt viktigt för henne att ge den nyfikna läsaren en inblick i det spännande ämnesområdet medicin och samtidigt behålla innehållet.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Visdomstandkirurgi är en tandbehandling som används för att ta bort visdomständer. En vanlig orsak till proceduren är att det inte finns tillräckligt med utrymme i munnen för många människors visdomständer. Dessa kan då inte bryta igenom och förbli helt eller delvis inneslutna i käken. Läs mer om visdomständerna - procedur och möjliga risker.

Vad är visdomstandkirurgi?

Under en visdomstandoperation försöker man ta bort visdomständer som ännu inte har brutit ut så smärtfritt som möjligt. Om däremot en visdomstand har brutit ut helt kan den dras som vilken annan tand som helst.

Visdomständer

Den friska, permanenta tänderna består av två tänder, en hund, två premolära tänder och upp till tre kindtänder (toppen) på toppen och botten på varje sida. Den sista molaren är visdomstanden. Vid tandutveckling är det den sista som bildas och om käken ger för lite utrymme kan den förbli helt eller delvis innesluten (kvarhållen).

Oavsett (delvis) utbrott eller inte - visdomständer leder ibland till problem. Till exempel kan tandköttet bli inflammerat eller visdomstanden kan skada eller förskjuta närliggande tänder när de bryter ut.

När gör du en visdomstandoperation?

Visdomstandskirurgi kan vara nödvändig vid smärta och känslor av spänning på grund av retention. Det finns andra skäl för att ta bort en visdomstand. Dessa inkluderar:

Inflammation när visdomstanden bryter ut (svårt tandutbrott = Dentitio difficilis)
Tandförfall eller inflammation i visdomstandens rötter
Risk för andra tänder och tandrötter på grund av brist på plats
Felaktiga tänder på grund av den extra tanden
Cystor

Vad gör du under en visdomstandoperation?

Först kommer tandläkaren att diskutera din medicinska historia med dig (anamnes). Berätta för dem om du har en blödningstendens eller om du tar antikoagulantia. Detta gör att han bättre kan uppskatta sannolikheten för blödning efter en visdomstandoperation.

Förberedelserna för en möjlig visdomstandoperation inkluderar också att tandläkaren noggrant undersöker dina tänder och tar en röntgen av dem. Baserat på resultaten kommer han sedan att avgöra om du ska ha dina visdomständer dragna eller inte.

Bedövningen

Vanligtvis kommer tandläkaren att administrera en lokalbedövning (lokalbedövning) före visdomstanden. Detta eliminerar smärta under proceduren. Vid komplicerade operationer eller tillstånd av ångest hos patienten kan generell anestesi, skymnings sömnbedövning eller lustgas också användas vid en visdomstandoperation:

Om du är under narkos kommer du inte ens att märka operationen. Denna omfattande bedövning är dock betydligt mer påfrestande för organismen än lokalbedövning.
Med skymnings sömnbedövning, förutom lokalbedövningen, kommer du att få en injektion av medicin som slappnar av musklerna och dämpar rädslan.
Skrattgas administreras kontinuerligt genom en näsmask och har en liknande effekt som skymningsanestesi.

Förlovningen

Kirurgen tar först bort slemhinnan över den påverkade visdomstanden och det omgivande tandköttet med en skalpell. Om visdomstanden fortfarande är fast förankrad i käkbenet, måste benet tas bort något. Sedan lossar tandläkaren visdomstanden med hjälp av speciella spakar och tänger och tar bort den. Vid behov måste visdomstanden - till exempel i en ogynnsam position - också demonteras under visdomstanden och sedan tas bort i bitar.

Efter operationen stänger kirurgen såret med flera suturer.

Eftersom vävnaden i underkäken är mycket mer kompakt än överkäken, är tanduttag mer komplicerat här.

Efter operationen

Om operationen med visdomstanden utfördes under narkos kommer du att stanna kvar på kliniken i flera timmar för observation. Efter lokalbedövning, skymningsbedövning eller behandling med lustgas kan du dock gå hem direkt efter ingreppet.

För att hålla smärta och svullnad så låg som möjligt kommer du att få smärtstillande läkemedel och bör kyla det opererade området (t.ex. med isbitar inslagna i en trasa på kinden).

Om du måste få ut alla fyra visdomständerna är det lämpligt att ge tillräckligt med tid mellan behandlingarna på höger och vänster sida. Detta gör att du kan använda den andra sidan för att tugga medan den ena sidan läker.

Vilka är riskerna med en visdomstandoperation?

Svullnad och smärta är vanliga biverkningar av visdomstandskirurgi. Som med alla ingrepp finns det också andra kirurgiska risker. Dessa inkluderar:

Infektioner
Blödning
Skada på nerver, muskler eller ben
Trasig käke i skadade käkar
Öppning av maxillary sinus
Skador på andra tänder

Visdomstandoperation i överkäken

Ibland sticker tändernas rötter ut i maxillary sinus, som ligger ovanför överkäken. Om den av misstag öppnas under en visdomstandoperation måste den stängas kirurgiskt igen.

Visdomstandkirurgi i underkäken

Eftersom avståndet mellan mandibulärnerven (nervus alveolaris inferior) och tandrötterna kan vara mycket litet är det i sällsynta fall irriterat under operationen. Detta kan orsaka stickningar eller domningar i underläppen och hakan, men detta försvinner efter ett tag.

Vad måste jag tänka på efter en visdomstandoperation?

Käftfrakturer under eller efter en visdomstandoperation är extremt sällsynta. De förekommer hos färre än var 100 000: e patient och är oftast resultatet av avancerad benförlust (osteoporos). Som en försiktighetsåtgärd bör du dock undvika att bita mycket hårt under de första månaderna efter operationen för att inte överbelasta den eventuellt fortfarande försvagade käken.

Du kan läsa vad du behöver tänka på efter proceduren i texten Efter visdomstandskirurgi