Datortomografi

Dr. med. Philipp Nicol är frilansskribent för medicinska redaktion.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Datortomografi (datortomografi, CT) är ett medicinskt förfarande för att visa kroppsstrukturer. Undersökningen kan utföras snabbt och är mycket exakt. Hjärta, lungor, hjärna och många andra strukturer kan kartläggas i detalj med CT. Datortomografi används därför i stor utsträckning inom många medicinska områden. Läs allt du behöver veta om datortomografi här!

Vad är datortomografi?

Datortomografi (CT, CT-skanning) är en så kallad bildprocess som bygger på röntgenstrålar. Ett roterande röntgenrör (därav namnet spiral CT) roterar runt patienten liggande. Röntgenstrålarna tränger in i kroppen och dämpas i olika grad av de olika organen, beroende på vävnadens densitet. Högdensitetsvävnad (t.ex. benvävnad) verkar ljus i bilderna, medan vävnad med låg densitet (t.ex. lungvävnad) verkar mörk.

Röntgenstrålningen fångas med hjälp av detektorer som ligger mittemot. Datorn beräknar sedan tredimensionella bilder från de enskilda sektionsbilderna.

Datortomografi möjliggör också en selektiv visning av olika vävnader (så kallad "fönster"). Detta gör att du kan bedöma lungorna, benen eller andra organ mycket bättre, till exempel.

När gör du en datortomografi?

Datortomografi kan användas för att diagnostisera olika sjukdomar och skador. I vissa fall undersöks hela kroppen (helkropps-CT). I andra fall är en specifik kroppsregion i fokus för CT:

CT av skallen

En datortomografi av huvudet görs till exempel om en livshotande hjärnblödning misstänks (t.ex. efter en olycka), en tumör eller en vaskulär missbildning. Hjärnan och kranialbenen kan representeras väl med den.

Bröst -CT och kardio -CT (hjärt -CT)

Organen i bröstet (som hjärtat, lungorna och aorta och vena cava som löper i bröstet) kan också enkelt undersökas med hjälp av datortomografi (bröst CT, ibland även CT -bröst). Du kan också fokusera på vissa organ, såsom lung -CT och hjärt -CT (hjärt -CT), för att söka efter sjukdomar eller skador (till exempel lunginflammation, lungcancer, kranskärlssjukdom).

Abdominal CT

Magorganen (mage, tarmar, lever, bukspottkörtel, mjälte och njurar) kan också bedömas med CT -skanning. Du kan läsa mer om denna undersökning i vår artikel CT -buk.

CT -angiografi

Datortomografi av blodkärlen hjälper till att diagnostisera kärlsjukdomar och skador. Till exempel kan en farlig vasodilatation (aneurysm) eller "intermittent claudication" (perifer arteriell ocklusiv sjukdom, PAOD) diagnostiseras. Före undersökningen injiceras ett kontrastmedel i en ven, som distribueras i kärlsystemet och gör det mer synligt på bilderna (kärlen framstår då mycket ljusa). Om det behövs kan det sjuka kärlet ofta behandlas i samma session, till exempel genom att sätta in en stent. Detta område är känt som interventionell radiologi.

Helkropps -CT

Datortomografi av hela kroppen används främst i nödsituationer. Patienter med olika, ibland livshotande skador (multipeltrauma, t.ex. efter en trafikolycka) kan undersökas snabbt och smärtfritt. Livshotande skador som inre organ och brutna ben) kan identifieras inom några minuter och kan sedan behandlas med prioritet.

CT med kontrastmedel

Som redan nämnts för CT -angiografi kan en CT -undersökning också utföras med ett kontrastmedel. Detta ges antingen som en spruta eller tas som en drickslösning (för att undersöka mag -tarmkanalen). För det mesta används ett kontrastmedel som innehåller jod. Detta kan vara farligt för personer med sköldkörtelsjukdom. Kontrastmedel skadar också njurarna, så man måste vara försiktig med dem med njurskador.

När är det inte tillåtet att utföra datortomografi?
Gravida kvinnor får inte undersökas med datortomografi. Orsaken är den höga strålningsexponeringen (CT i bröstet har en cirka 80 gånger högre strålningsexponering än en normal röntgen av bröstet).

Alternativ till datortomografi?

Eftersom datortomografi kan utföras snabbt och finns på nästan varje klinik, är det standarden för diagnostik för många kliniska bilder och har därför inget alternativ. Den säkra, strålningsfria MR-undersökningen tar ofta för lång tid och är ännu inte tillgänglig på alla sjukhus.

Vad gör du med en datortomografi?

Innan datortomografin kommer en läkare att diskutera den kommande undersökningen med dig i detalj. Läkaren kommer att fråga dig om du har någon av följande sjukdomar eller allergier, särskilt om ett kontrastmedium CT planeras:

• Över eller under aktiv sköldkörtel
• Njurfunktion
• Allergi mot kontrastmedel

Radiologen kommer också att fråga om du tar någon medicin (vissa preparat kan interagera med kontrastmedlet). I samtalet får du också reda på om du måste vara nykter för datortomografin (ingen mat eller dryck innan undersökningen).

Om kontrastmedel krävs för datortomografi administreras det antingen genom venen eller som en drickbar vätska. Kontrastmedlet orsakar ibland en metallisk smak på tungan eller en känsla av värme i kroppen.

För själva undersökningen lägger sig patienten på det mobila undersökningsbordet, som sedan skjuts in i CT -röret. Under undersökningen rör sig bordet långsamt genom datortomografen så att mätanordningarna kan producera tvärsnittsbilder av önskad kroppsregion eller av hela kroppen. Patienten känner inget av undersökningen, utan måste ligga så stilla som möjligt hela tiden och, beroende på undersökningsregionen, hålla andan en kort stund så att bilderna inte "suddas ut". Vid behov (till exempel med små barn eller "klaustrofobi") ges ett bedövningsmedel eller lugnande medel i förväg.

Sammantaget tar undersökningen ofta bara några minuter, ibland upp till en halvtimme.

Vilka är riskerna med datortomografi?

Datortomografi har olika risker, särskilt i samband med hög strålningsexponering och eventuellt nödvändig administrering av kontrastmedel.

Strålningsexponering

CT -undersökningar är förknippade med hög strålningsexponering för kroppen. Detta är många gånger högre än vid en vanlig röntgenundersökning. Därför måste varje datortomografi vara medicinskt motiverad.

Strålningsdosen som en patient utsätts för beror på olika faktorer, såsom undersökningens varaktighet och den undersökta vävnaden. Den genomsnittliga strålningsexponeringen för en datortomografi av buken är till exempel upp till 20 milli-sievert. För jämförelse: Enligt Federal Office for Radiation Protection är den genomsnittliga strålningsexponeringen från kosmisk strålning i Tyskland 2,1 milli-Sievert per år och person.

I slutändan måste läkaren tillsammans med patienten avgöra om datortomografi kan ge avgörande information om en möjlig sjukdom eller om risken för strålningsexponering är för hög. Detta är ofta ett individuellt beslut.

Bieffekt av kontrastmedel

Vissa patienter klagar på huvudvärk, yrsel, illamående, diarré eller buksmärta efter administrering av kontrastmedel.

Kontrastmedel som innehåller jod kan orsaka allvarliga hälsoproblem om sköldkörtelns funktion försämras. Vanligtvis kan du dock förebygga eller mildra denna biverkning med lämplig medicinering.

Det administrerade kontrastmedlet bryts ner av njurarna, vilket kan vara ett problem för personer med nedsatt njurfunktion. I extrema fall kan kontrastmediuminducerad nefropati uppstå, vilket resulterar i att njurfunktionen försämras.

Du kan också få en allergisk reaktion mot kontrastmedlet. Denna biverkning kan ofta inte förutses med den första datortomografin, men den kan behandlas med medicinering.

Vad måste jag tänka på efter en datortomografi?

Efter en datortomografi behöver du inte vara uppmärksam på några speciella saker. Om du har fått ett kontrastmedel bör du dricka tillräckligt efter undersökningen så att det elimineras snabbt.

Tagg:  tänder hudvård alternativ medicin