högt blodtryck

och Martina Feichter, medicinsk redaktör och biolog

Martina Feichter studerade biologi med ett valbart ämne apotek i Innsbruck och fördjupade sig också i en medicinsk växts värld. Därifrån var det inte långt till andra medicinska ämnen som fortfarande fängslar henne till denna dag. Hon utbildade sig till journalist vid Axel Springer Academy i Hamburg och har arbetat för sedan 2007 - först som redaktör och sedan 2012 som frilansskribent.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Högt blodtryck (hypertoni) är en vanlig sjukdom. Många miljoner människor i Europa lider av det.På sikt skadar högt blodtryck blodkärlen och bidrar därmed till utvecklingen av sekundära sjukdomar som hjärtinfarkt och stroke. Här kan du läsa allt du behöver veta om orsaker, symptom, faror och behandling av högt blodtryck!

ICD -koder för denna sjukdom: ICD -koder är internationellt erkända koder för medicinska diagnoser. De finns till exempel i läkarbrev eller på intyg om arbetsoförmåga. O14I10I11O13I15I13

Högt blodtryck: snabb referens

Definition av högt blodtryck: blodtryck> 140/90 mmHg
Möjliga konsekvenser: kranskärlssjukdom, hjärtsvikt, hjärtinfarkt, stroke, PAOD, näthinneskada, njurskada etc.
Vanliga symtom: huvudvärk (särskilt på morgonen), yrsel, lätt trötthet, rodnat ansikte etc.; möjligen också symtom på sekundära sjukdomar som brösttäthet (angina pectoris), vätskeansamling i vävnaden eller synstörningar
Behandling: förändrad livsstil (mycket motion och sport, viktminskning, hälsosam kost, sluta röka, etc.), möjligen blodtryckssänkande medicinering; Behandling av den underliggande sjukdomen vid sekundär hypertoni
Observera: Vid en plötslig, massiv ökning av blodtrycket med tecken på organskador (hypertensiv nödsituation), varna akutläkaren omedelbart (nödnummer: 112)!

Hypertoni: definition

Vid högt blodtryck (hypertoni) är blodtrycksvärdena permanent för höga. Blodtrycksvärdena genereras av att blod pumpas från hjärtat in i blodkärlen med varje hjärtslag. Blodet utövar tryck på kärlväggen inifrån. Beroende på hjärtats verkan skiljer man mellan två blodtrycksvärden:

Systoliskt blodtryck: Det uppstår i den fas då hjärtat drar ihop sig (systole). Blod pumpas från hjärtat in i huvudartären (aorta). Den resulterande tryckvågen fortsätter över kärlväggarna i artärerna. Detta innebär att en pulsvåg också kan mätas i mer avlägsna kroppsregioner (som armar och ben).
Diastoliskt blodtryck: Under diastolen expanderar hjärtmuskeln för att fyllas med blod igen. Det finns fortfarande ett tryck i kärlen, men det är lägre än det systoliska blodtrycket.

Varje persons blodtryck är utsatt för vissa fluktuationer. Exempelvis höjer spänning och fysisk ansträngning blodtrycket, medan det kan vara betydligt lägre i vila eller under sömnen. Dessa blodtrycksfluktuationer är normala och används för fysisk anpassning till respektive situation. Hos friska människor avtar blodtrycksvärdena igen och igen inom det normala området. Endast om blodtrycket är permanent för högt behöver det behandling.

Förresten: Termen högt blodtryck används mestadels i betydelsen arteriellt högt blodtryck (arteriell hypertoni), dvs ökade blodtrycksvärden i kroppens cirkulation som beskrivs här. Men det finns andra former av hypertoni, såsom högt blodtryck i lungcirkulationen (pulmonell hypertoni, pulmonell hypertoni). Denna text här behandlar endast arteriell hypertoni.

Höga blodtrycksvärden

Måttenheten för blodtryck är mmHg (millimeter kvicksilver). Till exempel betyder en avläsning av 126/79 mmHg (läs: 126 till 79) att det systoliska blodtrycket är 126 och det diastoliska trycket är 79 mmHg. Läkare beskriver värden på mindre än 120 mmHg systoliskt och mindre än 80 mmHg diastoliskt som optimalt blodtryck. Dessutom gäller följande referensintervall för blodtryck:

Gradering	Systolisk	Diastoliskt
vanligt	120-129 mmHg	80-84 mmHg
Hög-normal	130-139 mmHg	85-89 mmHg
Grad I hypertoni (lätt högt blodtryck)	140-159 mmHg	90-99 mmHg
Grad II hypertoni (måttligt högt blodtryck)	160-179 mmHg	100-109 mmHg
Grad III hypertoni (allvarligt högt blodtryck)	≥ 180 mmHg	≥ 110 mmHg
Isolerad systolisk hypertoni	≥ 140 mmHg	<90 mmHg

Det isolerade systoliska hypertoni är ett rent systoliskt högt blodtryck. Det diastoliska blodtrycket sänks däremot. Orsaken är till exempel ett fel på aortaklaffen (en av hjärtklaffarna).

Hypertoni: Faror

På lång sikt skadar högt blodtryck viktiga organ som hjärtat och dess försörjningskärl (kransartärer), de andra blodkärlen, hjärnan och njurarna. Detta kan orsaka livshotande sjukdomar.

Organskador vid högt blodtryck

På sikt kan högt blodtryck skada olika organ och få livshotande konsekvenser. Hjärtat och kranskärlen, hjärnan, ögonen och njurarna påverkas oftast.

I hjärtområdet kan högt blodtryck främja åderförkalkning (förkalkning av blodkärlen) i kranskärlen. Denna kranskärlssjukdom (CHD) kan leda till hjärtinsufficiens eller hjärtarytmier. En hjärtinfarkt är också möjlig.

Stroke är vanligare i hjärnan hos patienter med högt blodtryck än hos friska människor. De cirkulationsstörningar som orsakas av högt blodtryck kan också påverka de minsta kärlen i hjärnan (mikroangiopati). Detta resulterar i en kronisk underförsörjning av hjärnvävnaden med syre och näringsämnen. Det försämrar hjärnans prestanda och främjar tidig mental nedbrytning (vaskulär demens).

Den kärlskada som orsakas av högt blodtryck påverkar också njurarna och deras funktion över tid: Den möjliga konsekvensen är kronisk njursvaghet (kronisk njursvikt) fram till njursvikt.

De cirkulationsstörningar som utvecklas till följd av högt blodtryck har också en negativ effekt på andra delar av kroppen. Till exempel kan perifer arteriell ocklusiv sjukdom (PAD) utvecklas i benen. I ögonen är näthinnan skadad, vilket påverkar synen. Läkare talar om hypertensiv retinopati här.

Den konstanta tryckbelastningen i kärlen kan leda till bildning av utbuktningar i kärlväggen (aneurysmer). De kan brista och orsaka livshotande inre blödningar. Aneurysmer i huvudartären (aortaaneurysm) och i hjärnan utgör en särskild risk (en sprängande hjärnaneurysm orsakar en hemorragisk stroke).

Godartad och malign hypertoni

Det brukade kallas "godartad (väsentlig) högt blodtryck" om det inte fanns någon kritisk försämring av blodtrycket (förvärringar) under sjukdomsförloppet. Många experter avvisar nu denna term eftersom "godartad" (= godartad) högt blodtryck är mycket farligt och har en ökad dödlighet.

Som en motsvarighet till godartad hypertoni myntades termen "malign" (malign) hypertoni. Det definieras av konstant massivt högt blodtryck (diastoliskt mestadels> 120 mmHg), vilket, om det inte behandlas, leder till döden hos 95 procent av de drabbade inom fem år.

Hypertensiv kris

I en hypertensiv kris (högtryckskris) skjuter blodtrycket plötsligt upp till värden över 230 mmHg (systoliskt) och / eller 130 mmHg (diastoliskt). Detta kan till exempel orsaka huvudvärk, yrsel, illamående och kräkningar. Om tecken på organskador på grund av den massiva höjningen av blodtrycket läggs till (t.ex. angina pectoris), talar man om en hypertensiv nödsituation. Då är det livsfara och akutläkaren måste omedelbart larmas (nödnummer: 112)!

En hypertensiv kris ses vanligtvis hos patienter med kroniskt högt blodtryck. Det förekommer sällan hos personer vars blodtrycksvärden annars är normala. Utlösaren kan då till exempel vara akut inflammation i njurkroppen (akut glomerulonefrit).

Du kan läsa mer om utvecklingen, symptomen och behandlingen av den hypertensiva krisen i artikeln Hypertensiv kris.

Högt blodtryck: symptom

De flesta patienter uppvisar knappt några tydliga symptom på högt blodtryck, så att det ökade kärltrycket ofta blir obemärkt under lång tid. Så högt blodtryck är en "tyst" fara. Tidig terapi är mycket viktigt för att förhindra följdskador. Dessa kan inträffa även utan några tidigare symptom på högt blodtryck. Det är därför det är viktigt att ta de möjliga tecknen på högt blodtryck på allvar:

Yrsel
Huvudvärk, särskilt på morgonen
sömnstörningar
nervositet
tinnitus
Trötthet / lätt trötthet
Näsblod
andnöd
spolat ansikte
illamående

Huvudvärk som tenderar att sitta i bakhuvudet och uppstår särskilt kort efter att ha vaknat är typiskt för högt blodtryck. Detta är en följd av nattlig hypertoni; normalt sjunker blodtrycket under sömnen. Om så inte är fallet kan det också leda till problem att somna och somna. Framför allt känner människor som också lider av sömnapné ofta oroade och "slitna" dagen efter. Ett lätt rodnat ansikte - ibland med synliga röda vener (couperose) - är också ett möjligt tecken på högt blodtryck.

Dessutom manifesterar högt blodtryck sig ofta i nervositet och andfåddhet. Medelålders kvinnor misstolkar ofta dessa symtom på högt blodtryck och misstänker dem som klimakteriebesvär eller symptom på stress i allmänhet. Om du är osäker är det definitivt lämpligt att få högt blodtryck klarlagt som en möjlig utlösare om det finns några iögonfallande tecken.

Detta gäller även om någon känner sig yr utan någon uppenbar anledning, eftersom yrsel också är ett vanligt symptom på högt blodtryck. Hos vissa människor ökar tecknen på högt blodtryck under den kalla årstiden.

"Bara mätning ger säkerhet med högt blodtryck"

Tre frågor för

Prof. Dr. med. Christoph Bamberger,
Internist och endokrinolog
1
Varför förbises högt blodtryck så ofta?

Prof. Dr. med. Christoph Bamberger
Högt blodtryck är känt som "tyst mördare" eftersom det vanligtvis inte känns. Symtom, såsom huvudvärk, uppstår endast på mycket höga nivåer. Men även något ökade värden, dvs. allt över 140/95 mmHg, skadar artärerna på lång sikt. Det enda sättet att diagnostisera högt blodtryck är att ta upprepade eller, bäst av allt, en 24-timmars blodtrycksmätning. De som inte gör mätningar (eller får dem mätt) kan inte veta om deras blodtryck är för högt!
2
Jag har högt blodtryck men känner mig inte sjuk - behöver det fortfarande behandling?

Prof. Dr. med. Christoph Bamberger
Ja, i alla fall. Eftersom det fortfarande gnager i våra blodkärl och tydligt ökar risken för hjärtinfarkt och stroke. Att gå ner i övervikt och delta i ett vanligt träningsprogram kan sänka ett något förhöjt blodtryck, men i de flesta fall är användning av blodtryckssänkande medicin oundviklig. Men oroa dig inte: sådana droger tolereras mycket väl idag.
3
Kan jag också påverka mitt höga blodtryck själv?

Prof. Dr. med. Christoph Bamberger
Kontinuerlig stress är en av de viktigaste påverkningsbara riskfaktorerna för högt blodtryck. Så du kan försöka känna igen konstant stress och hitta sätt att fly från hamsterhjulet.
Prof. Dr. med. Christoph Bamberger,
Internist och endokrinolog
År 2006 grundade hormonexperten Medical Prevention Center Hamburg (MPCH), nu Conradia Medical Prevention, som han fortfarande är chef för idag.

Högt blodtryck: symptom på sekundära sjukdomar

Som nämnts ovan kan högt blodtryck skada organ på lång sikt. Då har personer med högt blodtryck varningssignaler från dessa organ. Detta kan till exempel vara:

Brösttäthet och hjärtsmärta (angina pectoris) vid kranskärlssjukdom (CHD)
minskad prestanda och vätskeretention (ödem) vid hjärtsvikt (hjärtinsufficiens)
Benvärk vid perifer arteriell ocklusiv sjukdom (PAD)
Minskad synskärpa och synfältfel vid hypertensiv retinopati

Ibland diagnostiseras högt blodtryck först efter hjärtinfarkt, stroke eller annan allvarlig komplikation. Det är därför särskilt viktigt att inte bortse från symtom på högt blodtryck och att delta i regelbundna förebyggande undersökningar. På så sätt kan sådana allvarliga följdskador förebyggas.

Högt blodtryck: orsaker och riskfaktorer

Läkare skiljer mellan två grundläggande former av högt blodtryck när det gäller orsak:

Primär hypertoni: Det finns ingen underliggande sjukdom som kan bevisas vara orsaken till högt blodtryck. Denna viktiga hypertoni utgör cirka 90 procent av alla fall av högt blodtryck.
Sekundär hypertoni: Det höga blodtrycket beror på en annan sjukdom som en utlösare. Dessa kan till exempel vara njursjukdomar, sköldkörtelns dysfunktion eller andra metabola sjukdomar.

Primär hypertoni: orsaker

Det är ännu inte känt exakt vad som orsakar primär hypertoni. Men flera faktorer är kända som gynnar utvecklingen av denna form av högt blodtryck:

familjär tendens till högt blodtryck
Övervikt (kroppsmassindex = BMI> 25)
Stillasittande livsstil
hög saltförbrukning
hög alkoholkonsumtion
lågt kaliumintag (det finns mycket kalium i färsk frukt och grönsaker, torkad frukt eller nötter)
rökning
äldre ålder (män ≥ 55 år, kvinnor ≥ 65 år)

Tydligen finns det också ett samband mellan högt blodtryck och klimakteriet hos kvinnor: högt blodtryck förekommer oftare hos kvinnor efter slutet av de fertila åren.

Det finns också en annan, ofta underskattad, faktor vid högt blodtryck: stress. Det anses inte vara den enda orsaken till högt blodtryck. Men hos personer med tendens till högt blodtryck har frekvent stress nästan alltid en negativ inverkan.

Primär hypertoni uppträder ofta tillsammans med andra sjukdomar mer än genomsnittet. Dessa inkluderar:

Fetma
Diabetes typ 2
ökade fettnivåer i blodet

Om dessa tre faktorer inträffar samtidigt som högt blodtryck, talar läkare om metaboliskt syndrom.

Sekundär hypertoni: orsaker

Vid sekundär hypertoni finns orsakerna till högt blodtryck i en annan sjukdom. I de flesta fall är det njursjukdomar, metaboliska störningar (till exempel Cushings syndrom) eller kärlsjukdomar.

Förträngning av njurartärerna (njurartärstenos) och kroniska njursjukdomar (t.ex. kronisk glomerulonefrit, cystiska njurar) kan vara orsaker till högt blodtryck. Detsamma gäller en medfödd förträngning av huvudartären (aorta ismusmusstenos).

Sömnapné syndrom kan också utlösa sekundär hypertoni. Detta är en andningsstörning under sömnen.

Läkemedel kan också användas som orsaker till högt blodtryck. Exempel inkluderar hormoner (som "anti-baby-pillret") och anti-reumatiska läkemedel. Sist men inte minst kan vissa läkemedel som kokain och amfetamin patologiskt öka blodtrycket.

Störningar i hormonbalansen är mindre vanliga som orsak till högt blodtryck. Dessa inkluderar:

Cushings syndrom: I denna hormonstörning gör kroppen för mycket kortisol. Detta hormon påverkar många metaboliska processer och frigörs bland annat oftare under stress.
Primär hyperaldosteronism (Conn syndrom): Överproduktion av hormonet aldosteron på grund av en störning i binjurebarken (t.ex. en tumör).
Feokromocytom: Detta är en mestadels godartad tumör i binjurarna som producerar stresshormoner (katekolaminer som noradrenalin, adrenalin). Denna överproduktion av hormoner leder till högt blodtrycksepisoder med huvudvärk, yrsel och ett tufft hjärta.
Akromegali: Här producerar en (mestadels godartad) tumör i hypofysens främre flik okontrollerat tillväxthormon. Detta gör att vissa delar av kroppen förstoras, till exempel händer, fötter, underkäke, haka, näsa och ögonbryn.
Androgenital syndrom: Den ärftliga metaboliska sjukdomen leder till försämrad produktion av hormonerna aldosteron och kortisol i binjurarna. Orsaken till sjukdomen är en genetisk defekt som inte kan behandlas.
Sköldkörteln dysfunktion: Högt blodtryck är också vanligare i samband med en överaktiv sköldkörtel (hypertyreoidism).

Högt blodtryck och träning

Den fysiska ansträngningen under sport får blodtrycket att stiga. Detta är vanligtvis inte ett problem för personer med hälsosamma blodtrycksnivåer. Hos patienter med högt blodtryck kan värdena däremot snabbt stiga till ett farligt område. Speciellt inom sport som styrketräning med tunga vikter förekommer ibland hotfulla blodtryckstoppar. Detta är särskilt fallet när tyngdlyftning kombineras med pressandning.

Trots detta rekommenderas träning i många fall med högt blodtryck - i form av rätt typ av sport och med en individuellt lämplig träningsintensitet. Till exempel har många hypertensiva patienter nytta av regelbunden måttlig uthållighetsträning. I bästa fall kan träning till och med sänka högt blodtryck lite.

Högt blodtryck under graviditeten

Högt blodtryck under graviditeten kan utlösas av själva graviditeten. Sådant graviditetsrelaterat högt blodtryck utvecklas efter den 20: e graviditetsveckan (SSW). Om det höga blodtrycket däremot existerade före graviditeten eller utvecklas fram till 20: e graviditetsveckan, anses det vara oberoende av graviditet.

Graviditetsrelaterad hypertoni är ofta okomplicerad och försvinner vanligtvis av sig själv inom sex veckor efter förlossningen. Det kan dock också vara utgångspunkten för hypertensiva graviditetssjukdomar som preeklampsi, eklampsi och HELLP syndrom. Dessa sjukdomar kan utvecklas snabbt och bli farliga för både mor och barn.Därför kontrollerar läkaren regelbundet blodtrycket hos gravida kvinnor som en del av de förebyggande kontrollerna.

preeklampsi

Om gravida kvinnor lider av högt blodtryck och ökad proteinutsöndring i urinen (proteinuri) efter den 20: e graviditetsveckan, förekommer preeklampsi. De drabbade kvinnorna har också vanligtvis vätskeansamling i vävnaden (ödem).

Preeklampsi är en av de så kallade graviditetsförgiftningarna (gestoser). Om det inte behandlas av en läkare kan livshotande anfall (eklampsi) uppstå.

Du kan läsa mer om denna graviditetsrelaterade form av högt blodtryckssjukdom i artikeln Preeklampsi.

Hypertoni: undersökningar och diagnos

Många drabbade lever med högt blodtryck (hypertoni) i flera år utan att inse det. Du mår bra eftersom högt blodtryck ofta inte ger symtom på länge. Alla bör därför känna till deras blodtrycksvärden, kontrollera dem regelbundet och få dem kontrollerade av en läkare.

Mät blodtrycket

Det viktigaste testet för att avgöra om du har högt blodtryck är att mäta ditt blodtryck. Engångsmätningen säger inget om huruvida blodtrycket behöver behandling eller inte. Blodtrycket varierar under dagen och ökar efter träning eller kaffekonsumtion. Vissa människor känner sig nervösa när deras läkare mäter sitt blodtryck, vilket tillfälligt kan öka blodtrycket. Detta fenomen är också känt som "white coat syndrome".

Sammantaget gäller därför följande: För att få meningsfulla blodtrycksvärden kan upprepade mätningar (t.ex. vid tre olika tidpunkter) vara till hjälp. Långsiktiga mätningar (över 24 timmar) är också användbara för att diagnostisera högt blodtryck. Läkaren kan använda dem för att exakt observera fluktuationer i tiden på dagen.

Ytterligare diagnostiska steg

Läkaren frågar vanligtvis patienten om befintliga redan existerande tillstånd som kan vara orsaken till sekundär hypertoni. Dessa kan till exempel vara njure- eller sköldkörtelsjukdomar.

Blod- och urintest eller ultraljudsundersökning av njurarna kan också vara nödvändigt. De hjälper till att skilja mellan primärt och sekundärt högt blodtryck. De kan också indikera riskfaktorer för hjärt -kärlsjukdomar (t.ex. ökade blodfettnivåer) och möjliga organskador (t.ex. onormala njurvärden).

Ultraljudsundersökning av njurarna

En läkare bör utföra en ultraljudsundersökning av njurarna för att skilja mellan primära och sekundära högt blodtrycksstörningar.

En fysisk undersökning är också en del av arbetet för högt blodtryck. Det hjälper också att bedöma den individuella kardiovaskulära risken och att känna igen möjliga tecken på organskador orsakade av blodtryck. Högt blodtryck märks ofta bara när det redan har skadat blodkärlen (t.ex. ateroskleros). Blodkärlen i hjärtat, hjärnan, njurarna och ögonen påverkas särskilt. På sikt är hjärtmuskeln också skadad, och resultatet är hjärtinsufficiens. Ytterligare undersökningar av exempelvis ögon, hjärta och njurar kan vara nödvändiga för en mer detaljerad undersökning av möjliga sekundära sjukdomar.

Högt blodtryck: behandling

Hur behandlingen för högt blodtryck ska se ut i enskilda fall beror på olika faktorer. De viktigaste faktorerna är blodtrycksnivån och den individuella risken för sekundära sjukdomar som CHD (kranskärlssjukdom), hjärtinfarkt eller stroke. Dessutom tar läkaren hänsyn till patientens ålder och eventuella befintliga underliggande / samtidiga sjukdomar som diabetes mellitus vid planering av terapi.

Den europeiska riktlinjen rekommenderar att sänka blodtrycket under 140/90 mmHg för de flesta hypertensiva patienter. Om behandlingen tolereras bör ett målvärde på mindre än 130/80 mmHg eftersträvas. Målvärdet på 120/70 mmHg bör inte underskridas. För vissa patientgrupper gäller dock lite olika rekommendationer:

Hos ”skröpliga” äldre patienter och patienter över 65 år bör högt blodtrycksterapi syfta till ett systoliskt blodtryck mellan 130 och 140 mmHg.
Hos patienter med njursjukdom (nefropati) och åtföljande proteinuri kan ett systoliskt blodtrycksvärde under 125/75 mmHg vara användbart.
Hos diabetespatienter bör ett försök göras att minska det diastoliska blodtrycksvärdet under 80 mmHg.

Läkaren justerar också rekommendationerna för målblodtrycksvärdena individuellt.

Sänka blodtrycket: Vad du kan göra själv

Grunden för högt blodtryck är en livsstilsförändring. Detta inkluderar till exempel försök att minska övervikt. Rätt kost och regelbunden träning hjälper till med detta. Båda rekommenderas också för patienter med högt blodtryck som inte väger för många kilo.

Att avstå från att röka är också mycket lämpligt vid hypertoni för att inte ytterligare förvärra den kardiovaskulära risken. Stressavlastning och avslappningstekniker som autogen träning eller yoga rekommenderas också.

Dessutom försöker många patienter att sänka höga blodtrycksnivåer till hälsosammare nivåer med huskurer eller alternativa läkningsmetoder som homeopati.

Läs mer om vad du kan göra själv med högt blodtryck i artikeln Sänka blodtrycket.

Läkemedel mot högt blodtryck

Om en livsstilsförändring inte räcker för att minska höga blodtrycksnivåer kommer läkaren också att förskriva antihypertensiva läkemedel (antihypertensiva läkemedel). Det finns fem huvudgrupper av läkemedel som föredras för behandling av högt blodtryck. De sänker blodtrycket på ett tillförlitligt sätt och tolereras vanligtvis väl. Det inkluderar:

ACE -hämmare
AT1 -antagonister (angiotensinreceptorblockerare, sartaner)
Betablockerare
Diuretika (vattentabletter)
Kalciumantagonister

När och vilka läkemedel som är bäst lämpade beror på det enskilda fallet. Dessutom gäller följande: Ibland räcker det med att ta ett enda läkemedel för att sänka högt blodtryck tillräckligt (monoterapi). I andra fall är en kombination av olika läkemedel nödvändig (kombinationsbehandling), till exempel en ACE -hämmare och en kalciumantagonist.

Vid sekundär hypertoni är det inte tillräckligt att helt enkelt ta antihypertensiva läkemedel. Den underliggande sjukdomen måste behandlas. Till exempel kan förminskade njurartärer (njurartärstenos) vidgas vid till exempel ett kirurgiskt ingrepp. Detta kan sänka de höga blodtrycksnivåerna.

Hypertoni: sjukdomsförlopp och prognos

Prognosen för högt blodtryck varierar från patient till patient och kan inte förutspås i allmänhet. Sjukdomsförloppet beror på flera faktorer. Dessa inkluderar till exempel blodtrycksnivån och förekomsten av andra komorbiditeter. I allmänhet, ju tidigare högt blodtryck detekteras och behandlas, desto lägre är risken för sekundära sjukdomar som hjärtinfarkt eller stroke. Om hypertoni inte behandlas ökar dock risken för följdskador.

För att hålla ett öga på blodtrycksvärdena och för att upptäcka möjliga sekundära sjukdomar i ett tidigt skede bör patienter med högt blodtryck regelbundet kontrollera sin läkare.

Ytterligare information

Boka rekommendationer:

Högt blodtryck: förebyggande, upptäckt, behandling (Anke Nolte, Stiftung Warentest, 2016)
Högt blodtryck. Kompakt guide: Effektiv förebyggande och självhjälp vid höga värden (Dr. med. Eberhard J. Wormer, Mankau Verlag, 2017)
Den stora kokboken mot högt blodtryck: All viktig information för en kost som sänker blodtrycket. 130 recept för hela familjen (Sven-David Müller, Schlütersche Verlag, 2015)

Riktlinjer:

ESC Pocket Guidelines "Guidelines for the management of Arterial Hypertension" från German Society for Cardiology - Heart and Circulatory Research och German Hypertension League
"Övningsriktlinjer för blodtrycksmätning på kontoret och utanför kontoret", European Society of Hypertension