Depression: fara för svaga hjärtan

Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Kombinationen av hjärtsvikt (hjärtsvikt) och depression är tydligen ännu farligare än man tidigare trott. Detta är dödligt - eftersom det gäller 20 till 40 procent av alla hjärtsvaga patienter.

Forskare under ledning av John Cleland från Imperial Collage London följde patienter med hjärtinsufficiens som en del av en pågående studie (OPERA-HF). Syftet var att ta reda på vilka av dessa patienter som är särskilt utsatta för dödsfall. Faktorerna som undersöktes omfattade sociala, mentala och fysiska komponenter, liksom ytterligare medicinska tillstånd som patienterna drabbades av.

Femfaldig risk för död

Deltagarna var alla inlagda på sjukhus på grund av komplikationer. Men det slutade inte där - majoriteten av dem var tvungna att gå tillbaka till kliniken en eller flera gånger inom ett år - hälften av studiedeltagarna dog under denna period. Detta öde drabbade ett oproportionerligt stort antal av dem som led av måttlig eller svår depression. Det var cirka 15 procent av deltagarna. Studieledaren Cleland satte andelen av de som dog bland dem fem gånger så många som inte var deprimerade eller som bara led av en lätt depression. Kardiologen presenterade siffrorna på kongressen för European Cardiological Society, som just nu äger rum i Sevilla.

Hjärtsjukdomens svårighetsgrad är sekundär

”Det var välkänt att patienter med svaga hjärtattacker med depression är mer benägna att dö än de som är mentalt stabila. Men fram till nu trodde man att de deprimerade bland patienterna hade allvarligare hjärtsjukdom ”, förklarar Cleland. Men tydligen är det inte orsaken: i själva verket ökade risken för död, oavsett hur svagt hjärtat var.Åldern på den deprimerade hjärtpatienten, deras kön eller blodtrycksnivå hade inget inflytande.

Tappade modet att möta livet

”Depression är ofta förknippad med förlust av motivation, intresse, vardagliga aktiviteter, aptit och självförtroende, samt minskad livskvalitet och sömnproblem. Allt detta kan förklara sambandet mellan depression och dödlighet, säger kardiologen.

Studien fann ett starkt samband mellan depression och dödsrisk det första året efter en sjukhusvistelse, säger Cleland. Det är viktigt att känna igen och behandla depression tidigt hos patienter med hjärtsvikt. Tidigare studier har visat att antidepressiva medel inte är tillräckligt effektiva i denna patientgrupp. Alternativet skulle vara psykoterapeutiskt stöd. (cf)

Källa: Pressmeddelande, European Society of Cardiology, 23 maj 2015

Tagg:  rökning klimakteriet påfrestning