Koloncancer upptäckt: Posttest är effektivt

Lisa Vogel studerade institutionell journalistik med fokus på medicin och biovetenskap vid Ansbach University och fördjupade sina journalistiska kunskaper inom magisterexamen i multimediainformation och kommunikation. Detta följdes av en praktikplats i -redaktionen. Sedan september 2020 har hon skrivit som frilansjournalist för

Fler inlägg av Lisa Vogel Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Tarmcancer är en av de vanligaste cancerformerna i världen. Bara i Tyskland utvecklar nästan 60 000 män och kvinnor cancer i tjocktarmen eller ändtarmen varje år. Omkring 25 000 människor dör av denna cancer.

I många fall kan tjocktarmscancer förebyggas eller åtminstone upptäckas tidigt - nämligen genom konsekventa förebyggande åtgärder. Det immunologiska avföringstestet är en viktig del av tjänsten för tidig upptäckt. Det används för att undersöka avföringsprover för osynliga spår av blod. Blod i avföringen är ofta den första indikationen på tjocktarmscancer eller dess föregångare.

"För många hinder"

"Hittills har dock bara cirka tio procent av de som är berättigade att delta använt avföringstestet varje år i Tyskland", säger Hermann Brenner från German Cancer Research Center (DKFZ). Det betyder att Tyskland släpar efter andra europeiska länder.

En anledning: I Tyskland är genomförandet krångligt. "Du måste få testet på läkarmottagningen, utföra det hemma, lämna tillbaka det till praktiken och slutligen be om resultatet vid en ny läkartid", säger Brenner. "Det finns för många hinder."

Forskare från det tyska cancerforskningscentret (DKFZ) har därför arbetat tillsammans med AOK Baden-Württemberg, Föreningen för allmänläkare och MEDI Baden för att undersöka om fler använder testet när det är lättare att tillhandahålla. För detta ändamål delades 17 532 försäkrade från Baden-Württemberg mellan 50 och 54 år slumpmässigt in i tre grupper. Försökspersonerna hade inte haft en koloskopi under de föregående åren och hade ingen cancer.

Test i brevlådan: tre gånger så många deltagare

Alla tre grupperna fick ett inbjudningsbrev för screening av kolorektal cancer. Deltagarna i den första interventionsgruppen fick också flera beställningsalternativ (Internet, e-post, fax eller post) för testet. Den andra interventionsgruppen fick testet tillsammans med inbjudan utan en förbeställning. De kunde returnera testet gratis med posten. Deltagarna i den tredje gruppen fick bara inbjudan och fungerade därmed som en kontrollgrupp.

I gruppen som bara fick inbjudan förändrades ingenting i den kända deltagandegraden: Det var fortfarande tio procent. I gruppen som hade fått testet med brevet, tre gånger så många personer deltog året efter inbjudan, var andelen 29,7%. Effekten var nästan densamma bland studiedeltagare som blev inbjudna att beställa flera alternativ (27,7%).

Förstadier upptäckta och borttagna

Två tredjedelar av studiedeltagarna som hade ett onormalt testresultat fick detta klargjort genom en koloskopi. Läkare upptäckte tidiga kolorektalcancerprekursorer hos över 40 procent av dessa deltagare. Över 20 procent av de undersökta patienterna hade till och med avancerade förändringar - som kunde tas bort omedelbart under koloskopi.

"Detta understryker den stora betydelse som det immunologiska avföringstestet har för tidig upptäckt av tjocktarmscancer", säger Brenner och betonar: "Naturligtvis är det viktigt att klargöra ett positivt test med en koloskopi i alla fall."

Blir det lättare att komma åt testet?

Ordföranden för AOK Baden-Württemberg: s styrelse, Johannes Bauernfeind, säger: "Studieresultaten tyder på att vi kommer att utöka utbudet av tidiga upptäcktstjänster till att även inkludera enklare tillgång till avföringstester i framtiden."

Personer med lagstadgad sjukförsäkring har rätt till ett årligt test mellan 50 och 54 år och vartannat år från 55 års ålder. Om resultatet av ett avföringstest är onormalt, kommer resultaten att klargöras med en koloskopi. Alternativt kan män i åldrarna 50 och över och kvinnor i åldern 55 och över också ha en förebyggande koloskopi utan ett tidigare avföringstest. Läs här vad screening av kolorektal cancer innehåller och vem som har rätt till det och när.

Tagg:  hår graviditet förebyggande