Vacciner från genkittet

Christiane Fux studerade journalistik och psykologi i Hamburg. Den erfarna medicinska redaktören har skrivit tidningsartiklar, nyheter och faktatexter om alla tänkbara hälsoteman sedan 2001. Förutom sitt arbete för är Christiane Fux också aktiv i prosa. Hennes första kriminalroman publicerades 2012, och hon skriver, designar och publicerar också sina egna kriminalpjäser.

Fler inlägg av Christiane Fux Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Influensavirus är artister som snabbt förändras. De förändras ständigt och överlistar vacciner. Från säsong till säsong måste därför nya vaccinserum produceras - baserat på en prognos av Världshälsoorganisationen, som görs många månader innan influensapidemin börjar. Om Världshälsovakten har fel skyddar vaccinet mindre än vanligt, vilket kan förändras.

Om vaccinet kunde produceras strax före influensasäsongen skulle det utan tvekan vara en stor fördel. Då skulle det vara mer troligt att arbeta mot just de patogener som bara är på marsch. "Hittills har det dock tagit ungefär sex månader innan tillräckligt med vaccin för att förse befolkningen kan fås", säger professor Eberhard Hildt, chef för avdelningen virologi vid Paul Ehrlich -institutet, i en intervju med

Men traditionell vaccinproduktion är tidskrävande: den använder kycklingägg som bioreaktorer. År efter år hamnar inte miljontals kycklingägg i magen hos människan, utan i läkemedelsföretagens produktionshallar. Här ympas de befruktade äggen med virus och inkuberas sedan i några dagar. Farmaceuterna använder det virala materialet som erhållits på detta sätt, som har reproducerats miljarder gånger, för att producera vacciner. Men det finns ett annat sätt.

Celler istället för kycklingägg

I nya processer används vacciner, kycklingägg, cellinjer som virusfabriker - till exempel från hundlever, larver eller mänskliga celler. En av dem är influensavaccinet Flublok, som är godkänt i USA och Mexiko men inte i Europa.

För läkemedel som Flublok multipliceras inte influensavirus, som dödas och hackas eller försvagas och tjänar immunsystemet som "efterlyst för en önskad lista", så att säga. Istället väljer forskarna särskilt distinkta proteiner som sitter på patogenernas yta: hemagglutininer. Med deras hjälp fäster virusen sig vid värdcellen. Med Flublok presenteras totalt fyra av dem för kroppens immunsystem som sparringspartners för nödsituationer.

Startskott efter 21 dagar

De produceras av farmakologerna som utrustar ofarliga virus med den genetiska planen för ytproteinerna, som sedan kanaliserar dem till produktionscellerna. Cellerna börjar omedelbart massproduktion av hemagglutininerna. Enligt sina egna uttalanden kan tillverkaren producera 21 000 liter vaccinserum inom 21 dagar - räknat från tidpunkten efter att ytproteinet i fråga identifierats och den genetiska ritningen kopierades.

Men det är långt kvar tills vidare. Eftersom ett system som WHO är jämförbart med ett gigantiskt ångfartyg - är kortsiktiga kurskorrigeringar knappast möjliga. "Enligt de nuvarande bestämmelserna skulle snabbare produktionslinjer också behöva uppfylla WHO -specifikationerna - även om de redan är inaktuella", säger virologen Hildt. WHO bestämmer vilka stammar som produceras, eftersom tillverkare knappast kan bryta ut. Även om det betyder att de mer vaccinerade blir sjuka, är förloppet allvarligare, eller i värsta fall dör fler vaccinerade av influensan.

Snabbt skydd vid en pandemi

Det skulle se annorlunda ut vid en influensapandemi, där farliga patogener oväntat och massivt sprids över hela världen. ”I ett sådant fall gäller andra riktlinjer. man skulle kunna reagera mycket snabbare med de nya vaccinerna, säger Hild.

Och de nya vaccinerna har ett annat trumfkort: deras stabilitet. De föränderliga influensavirusen förändras ganska ofta i kycklingägg. Då fungerar serumet mindre bra mot de virus som florerar i naturen. Detta kan inte hända med den mer moderna processen. "Här har du något som du kan tillverka mycket robust", säger forskaren.

Äggfritt för allergiker

Ett annat plus för den genetiska vaccinationsvarianten: den använder färre tillsatser och är mindre benägen att smitta. När ett vaccin tillverkas med kycklingägg innehåller det också spårmängder äggproteiner, som vissa människor är allergiska mot. Dessutom rester av formaldehyd som virusen görs ofarliga med, antibiotika från inkubationsfasen och konserveringsmedel som innehåller kvicksilver.

”Ren, säker, effektiv” är hur Flublok -tillverkaren annonserar influensavarande på sin webbplats. Å andra sidan har föroreningarna i klassiskt producerade ägg också fördelar: "De har en intensifierande effekt", säger Hildt.

Mer varierat immunsvar med äggvacciner

Ännu mer: om serumet innehåller olika viruskomponenter är immunsvaret bredare. Även om vaccinet kanske inte passar exakt under säsongen, har de vaccinerade människorna en viss grundläggande immunitet. Och det byggs upp i befolkningen genom åren.

Även om immunförsvaret vid Flublok endast är baserat på fyra hemagglutininer, aktiveras det med konventionella vacciner också mot många andra viruskomponenter. Dessa inkluderar särskilt neuraminidaserna, som också är belägna på virusets yta. "Vi kommer bara att se under de närmaste åren hur grundläggande immunitet utvecklas med de nya influensavaccinerna och hur detta påverkar senare influensavågor", säger Hildt.

Seniorer gynnas

Enligt en nyligen genomförd studie fungerar Flublok åtminstone bättre än konventionella vacciner hos äldre. Med det senare drabbades 3,2 procent av testpersonerna av influensa trots att de vaccinerades; med det nya vaccinet var det bara 2,2 procent. Vaccinationen rekommenderas särskilt för äldre, eftersom influensan är svårare för dem. Samtidigt fungerar vaccinationen dock sämre för dem än för yngre människor: immunsystemet är inte längre lika kraftfullt i ålderdomen och reagerar mindre på läkemedlen.

Fördelaktig sort

"Det är i alla fall optimalt om vi har ett så stort utbud av olika vacciner som möjligt", förklarar Hildt. Å ena sidan, så att det inte finns några flaskhalsar vid leveransproblem. Å andra sidan, eftersom olika vacciner är mer lämpliga för olika människor. ”Vi måste ta större hänsyn till befolkningens sammansättning. Barn och ungdomar behöver ett annat vaccin än pensionärer, säger Hildt, och det tror jag också kommer.

Tagg:  tonåring alternativ medicin hälsosam arbetsplats