Lusangrepp

Marian Grosser studerade humanmedicin i München. Dessutom vågade läkaren, som var intresserad av många saker, att göra några spännande omvägar: studera filosofi och konsthistoria, jobba på radion och slutligen också för en Netdoctor.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Lusangrepp innebär kolonisering av människor med löss. Den särskilt utbredda huvudlusen, filtluren och klädslusen är särskilt relevanta. Infektion med de blodsugande parasiterna är obehaglig, men lössangrepp har inga allvarliga hälsokonsekvenser. Emellertid kan sjukdom ibland överföras genom lössen. Läs mer om orsakerna, farorna och behandlingen av lössangrepp.

ICD -koder för denna sjukdom: ICD -koder är internationellt erkända koder för medicinska diagnoser. De finns till exempel i läkarbrev eller på intyg om arbetsoförmåga. B85

Lusangrepp: beskrivning

Ett lössangrepp är vanligtvis mycket irriterande för de drabbade, men oftast mindre farligt. För en bättre förståelse av sjukdomen kommer lössens biologi först att förklaras mer detaljerat här.

Vad är löss?

Löss är parasitiska insekter och är som sådan alltid beroende av en värd att mata på. Parasiter kan antingen leva i eller på sin värd - om det senare är fallet kallas parasiterna för ektoparasiter. Förutom löss inkluderar denna grupp till exempel även loppor, fästingar och iglar. Löss lever permanent på sin värd och lämnar vanligtvis den inte, förutom vid en direkt övergång till en annan värd (överföring).

En kolonisering med parasiter som inte förökar sig i sin värd kallas korrekt som en angrepp, varigenom man hör eller läser om "infektion" om och om igen i samband med en lössangrepp.

De olika djurlössarterna föredrar var och en vissa värdar och är anpassade efter dem. Det finns till exempel hundlöss, sallöss, grislöss och människolöss. En överföring av löss mellan olika djurarter eller mellan människor och djur sker endast mycket sällan. Så faktiskt är det bara mänskliga löss som ifrågasätts för en lössangrepp hos människor (kallad pedikulos). De kommer från gruppen Pediculidae.

Viktiga mänskliga löss

Inom Pediculidae finns tre representanter som kan orsaka problem för människor. Den mest kända och vanligaste är huvudlusen (Pediculus humanus capitis). Dessutom finns det lövlöss (Pthirus pubis), som är mycket sällsyntare i detta land, och klädlöss (Pediculus humanus humanus). Det har ännu inte klargjorts om kroppslusen och huvudlusen representerar var sin art eller om de bara är två olika underarter av den mänskliga lusen. Detta spelar dock ingen roll vid diagnos och behandling av motsvarande lössangrepp.

Livsstil och reproduktion av mänskliga löss

Liksom alla så kallade "riktiga" djurlöss, lever mänskliga löss av värdens blod. För att göra detta är de utrustade med speciella mundelar som gör att de kan tränga in i värdens hud och suga dess blod. De släpper också ut lite saliv i bettkanalen, vilket säkerställer att blodet inte koagulerar (som mygg). Det utlöser de typiska symptomen på en lössangrepp. En lus äter blodmåltider flera gånger om dagen och kan bara överleva några dagar utan värd.

Mänskliga löss lever i håret eller i värdens kläder och klamrar sig fast med sina par klor. Beroende på typ föredrar de vissa delar av kroppen. Reproduktion sker å ena sidan genom klassisk parning mellan könen, men delvis också genom en-köns oskuldsgenerering (partenogenes). Ett kvinnligt djur lägger livskraftiga ägg utan manlig befruktning.

Ägget hos de mänskliga lössen är täckta med ett fast kitinskal och fästs av lössen på håret på värden eller textilfibrerna i kläderna - och de är olösliga i vatten, varför äggen inte bara kan tvättas ut i händelse av ett lössangrepp. Uttrycket "nits" betyder ibland äggen, men ibland är det bara kitinskal som har återstått efter att de unga djuren har kläckts.

De nykläckta luslarverna, även kända som nymfer, liknar redan de vuxna djuren, men är mycket mindre och kan knappt ses med blotta ögat. De går igenom olika utvecklingsstadier tills de är könsmogna efter ungefär tio dagar.

Vem drabbas av ett lössangrepp?

I princip kan alla attackeras av löss. Men särskilt för könslöss och klädlöss spelar de hygieniska förhållandena en väsentlig roll i spridningen, så att de främst förekommer i fattigare länder och i krisområden. I Västeuropa är kläder löss sällan orsaken till lössangrepp. Det är annorlunda med huvudlöss, för här har hygienen lite inflytande på infektion. Det är därför de fortfarande är utbredda i våra regioner, främst drabbar barn.

Lusangrepp: symptom

Symptomen på en lössangrepp orsakas av parasiternas stick. Den injicerade saliven känns igen av kroppen som ett främmande ämne och utlöser en liten immunreaktion - rodnade knölar och vallningar bildas. Dessutom är det oftast svår klåda, vilket får många drabbade att klia sig i sina sår.De repade områdena kan lätt bli smittade, till exempel med bakterier. Då blir huden inflammerad och gulaktiga skorpa uppträder ibland. Den ytterligare bakteriella infektionen i huden med en annan befintlig hudsjukdom kallas impetiginisering.

Bortsett från de obehagliga symtomen och den psykologiska påfrestningen som ofta förekommer, utgör ett lössangrepp i sig inga hälsorisker. Klädlöss är dock möjliga bärare av olika bakterier som ibland kan leda till allvarliga feber.

Lusangrepp: orsaker och riskfaktorer

Eftersom mänskliga löss praktiskt taget inte existerar hos djur, går infektionen nästan uteslutande från person till person eller, när det gäller klädlusen, via infekterade kläder. Direkt kroppskontakt är nödvändig för överföring eftersom lössen vanligtvis inte lämnar värdkroppen.

Ju längre den fysiska kontakten är, desto större är risken för överföring. Löss behöver en viss tid för att krypa från en värd till den andra. En sådan överföring sker normalt inte genom endast korta beröringar.

Lusangrepp: undersökning och diagnos

Ett lössangrepp upptäcks vanligtvis genom inspektion, det vill säga genom att känna igen lössen eller äggen med blotta ögat. För att göra detta måste hår eller kläder sökas noggrant. Hjälpmedel som ett förstoringsglas eller en löskam underlättar sökningen.

Om inga löss / nits hittas kan det inte uteslutas en lössangrepp, eftersom det alltid är möjligt att antingen vuxna djur har förbises eller att de löss som finns närvarande fortfarande är i det mycket mindre nymfstadiet.

Omvänt är nätterna som återstår efter kläckning inte tillräckligt bevis på en aktiv lössangrepp. Det är möjligt att alla löss redan har dödats med en kemisk eller fysisk behandling, men äggskal kan fortfarande hittas i håret eftersom de inte togs bort. Men om tomma ägg hittas i håret men ingen behandling har utförts tidigare kan man anta att det finns ett lössangrepp - parasiterna går vanligtvis inte av sig själva.

Symtom som klåda och rödaktiga hudfläckar är otillräckliga för att diagnostisera lössangrepp. De kan också ha andra orsaker som loppangrepp.

Lusangrepp: behandling

Det finns i princip tre olika terapeutiska tillvägagångssätt för behandling av ett lössangrepp:

• mekanisk eliminering av löss med en speciell kam
• Behandling med kemiska ämnen (dessa angriper lössens nervsystem och dödar dem därigenom)
• Behandling med fysiskt aktiva ämnen (dessa stänger insekternas andningshål så att de kvävs)

Vanligtvis kombineras mekanisk terapi med antingen kemisk eller fysisk behandling. Detta kan användas för att uppnå mycket bättre resultat än med en enda strategi ensam. Behandlingen utförs vanligtvis hemma av patienten själv eller - för barn - av föräldrarna.

För att säkert kunna eliminera lössangrepp måste behandlingen utföras konsekvent och korrekt enligt anvisningarna. Till exempel är det viktigt att upprepa läkemedelsbehandlingen efter cirka tio dagar, annars kommer inte alla löss att dödas. Du kan läsa mer om respektive behandling i avsnitten om de olika typerna av löss.

huvudlöss

Även i Tyskland lider många barn av huvudlöss minst en gång i livet. Du kan ta reda på allt du behöver veta om de utbredda parasiterna och deras behandling i texthuvudlössen.

Flatlöss

Könslöss angriper främst könshåren, men kan i sällsynta fall även förekomma på andra delar av kroppen. Du kan läsa mer om detta och om rätt behandling i texten könslöss.

Kläder löss

En angrepp med klädlöss (Pediculosis corporis) sker endast under hygieniskt mycket dåliga förhållanden och är en absolut sällsynthet i Västeuropa. Ibland lider hemlösa när de bär sina kläder under lång tid och kan inte tvätta dem.

Klädlöss växer till cirka 3 till 4 millimeter. De verkar vita till gulaktiga, ibland också något brunaktiga. Parasitens vita ägg har en tårliknande form och är knappt synliga för blotta ögat.

Klädlusen har sitt namn tack vare att den lever på textilfibrerna i kläder, helst på insidan av underkläder. Där hakar parasiterna fast sig i tygets sömmar och veck med klämorganen på deras tre benpar. Ibland kan kluslöss också hittas på kroppshår och i sängkläder och handdukar. Huvudhår attackeras dock inte av klädlöss. Djuren kan röra sig relativt snabbt, men de kan inte hoppa.

För att äta passerar klädlöss över till värdens kroppsyta flera gånger om dagen, där de svider genom huden och suger blod. Sedan går insekterna tillbaka i sina kläder. Bland de mänskliga lössen visar klädslusen den högsta uthålligheten när det saknas mat. Den kan överleva upp till fyra dagar utan mat vid en temperatur på cirka 23 grader.

Klädlöss är dock relativt känsliga för temperaturförändringar. Deras optimala är mellan 27 och 30 grader. Om termometern faller under 20 grader stannar utvecklingen av klädlössen helt. För mycket värme är också ett problem för parasiten. Om värdens kroppstemperatur stiger (till exempel vid feber) migrerar de därför till utsidan av kläderna. Från temperaturer på 47 grader dödas både klädlössen och deras ägg helt.

Multiplikation av klädlöss

Med en genomsnittlig livslängd på cirka 35 dagar, producerar en honlöss totalt cirka 150 till 300 ägg. Hon fäster dessa på textilfibrerna i kläderna med en speciell, extremt resistent limsubstans. Efter cirka sju dagar kläcks så kallade första larver från äggen, som är cirka en millimeter stora. De går igenom ytterligare två larvstadier tills de är könsmogna efter cirka 7 till 14 dagar. Sammantaget är tiden från äggläggning till nästa reproduktionsgenerering av löss 14 till 21 dagar.

Hur överförs klädlöss?

Överföring av klädlöss kan ske genom nära och långvarig kontakt från person till person. I regel sker det emellertid genom utbyte av infekterade, otvättade kläder. Att dela sängkläder och handdukar kan också leda till en sådan lössmitta.

Vilka sjukdomar kan klädlöss överföra?

Många typer av bakterier lever i en klädsel. Vissa är farliga patogener för människor. De infektionssjukdomar som överförs av klädlöss är:

• Tyfus, även kallad tyfus eller tyfus. Det orsakar hög feber, svår smärta i lemmarna och de likartade fläckarna på huden.
• Återfallande lössfeber (återfallsfeber). Det orsakar flera attacker av feber, mellan vilka det kan vara några symptomfria dagar.
• Volhynfeber, även känd som femdagars feber eller skyttegravsfeber. Detta leder till plötslig huvudvärk, feber och ibland även hjärnhinneinflammation.

Med lössangrepp är antibiotika vanligtvis ett bra sätt att få dessa infektioner under kontroll. Om de inte behandlas är dock allvarliga förlopp möjliga, vilket i värsta fall till och med kan vara dödligt.

Hur bekämpar du klädlöss?

För att bli av med klädlöss, till skillnad från huvud- och könslöss, finns det inget behov av droger som verkar direkt på lössen. Istället drar man nytta av att de inte lever direkt på kroppen, utan på kläder. Med ett litet angrepp av löss brukar det räcka med att byta kläder, sängkläder och handdukar varje dag och tvätta dem minst 60 grader. Vid denna temperatur dödas löss och ägg på ett tillförlitligt sätt.

Vid temperaturer över 60 grader räcker det med en timme för att sätta stopp för lössen. Om tvätten är känslig och inte kan tvättas i 60 grader, bör den desinficeras istället.

Dessutom kan parasiterna dödas genom brist på mat eller förkylning. Till exempel kan de förorenade textilierna förseglas i en plastpåse i minst fyra veckor eller placeras i en frys i 24 timmar.

Det finns salvor och krämer på apoteket mot den ibland svåra klåda som klädlöss orsakar.

Vid angrepp med klädlöss ska alltid en läkare konsulteras och en rapport ska göras till ansvarig hälsoavdelning. Under vissa omständigheter måste ett drabbat boende också rengöras av ett statligt godkänt skadedjursbekämpningsföretag, men endast vid mycket kraftiga lössangrepp.

Lusangrepp: sjukdomsförlopp och prognos

Så länge ett lössangrepp inte behandlas speciellt kan parasiterna föröka sig ostört. Huvudlöss och könslöss kan inte bli imponerade av att bara tvätta dem eller använda vanliga vårdprodukter. Endast klädlusen kan hanteras genom att tvätta kläder.

Även efter den första behandlingen, förutsatt att den utfördes korrekt, finns det inte längre någon risk för infektion för de drabbade. Och efter den andra behandlingen är lössangreppet vanligtvis över.

Tagg:  ouppfylld önskan att skaffa barn önskan att skaffa barn sexpartnerskap