Golfspelararm

och Martina Feichter, medicinsk redaktör och biolog

Dr. med. Mira Seidel är frilansskribent för medicinska team.

Mer om -experterna

Martina Feichter studerade biologi med ett valbart ämne apotek i Innsbruck och fördjupade sig också i en medicinsk växts värld. Därifrån var det inte långt till andra medicinska ämnen som fortfarande fängslar henne till denna dag. Hon utbildade sig till journalist vid Axel Springer Academy i Hamburg och har arbetat för sedan 2007 - först som redaktör och sedan 2012 som frilansskribent.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Uttrycket golfspelararm (epicondylitis humeri ulnaris, epicondylitis humeri medialis) beskriver en smärtsam förändring av senfästningen av vissa muskler i armbågens område.Orsaken är vanligtvis en överbelastning av senorna på jobbet eller under sport. Ett typiskt tecken på en golfspelares arm (golfspelarens armbåge) är svår tryckvärk på det utskjutande benet på armbågens insida. Läs allt du behöver veta om orsakerna, symtomen, behandlingen och prognosen för golfspelarens arm här!

Golferarm: Beskrivning

I allmänhet är epikondylit ett smärtsyndrom på utsidan eller insidan av armbågen. Det utlöses av smärtsamma förändringar i vissa senfästen. Om armbågens insida påverkas talar man om den så kallade golfspelarens arm eller golfspelarens armbåge (epicondylitis humeri ulnaris, även epicondylitis humeri medialis). Smärtsyndromet på armbågens utsida kallas å andra sidan tennisarmbåge eller tennisarmbåge.

Trots sitt namn orsakas golfspelarens armbåge sällan av att spela golf. Snarare förekommer det ofta hos kastare. Det är därför det ibland kallas kastarens armbåge. Hantverkare, gymnaster och människor som ofta tränar med fria vikter påverkas också oftare.

Den vanligaste golfspelarmen förekommer hos människor under deras fjärde decennium av livet. Sammantaget är det dock betydligt sällsyntare än tennisarmbågen.

Golferarm: Symptom

De typiska golfspelarmssymtomen är smärta på insidan av armbågen, särskilt när man böjer handleden. Dessutom är området ovanför införandet av de drabbade senorna ömt vid tryck.

De flesta av de drabbade känner också en känsla av svaghet i handleden. Detta innebär att det knappast är möjligt att komma åt den med tillräcklig kraft.

Golferarm: orsaker och riskfaktorer

Som med tennisarmbågen är orsaken till golfspelarens arm en överbelastning av senfästningen av vissa muskler i armbågens område. Detta är införandet av den gemensamma änden av handen och fingerböjare. I tennisarmbågen påverkas å andra sidan handens senor och fingerförlängare.

Överbelastningen som leder till golfspelarens arm kan inträffa under sport, till exempel genom frekventa kaströrelser eller genom mycket golf (särskilt med fel skottteknik). Emellertid drabbas hantverkare särskilt ofta som upprepade gånger måste utföra monotona rörelser med armbågarna (måla, slå, etc.). Av samma anledning kan datorarbete, spela ett musikinstrument och vissa hushållssysslor (t.ex. strykning) orsaka en golfspelares armbåge.

Golfspelararm: undersökningar och diagnos

Om du har några tecken på en golfarm, bör du uppsöka en allmänläkare eller en ortopedspecialist.

Läkar-patient konversation

Läkaren kommer först att samla in din medicinska historia (anamnes) i samtal med dig. Till exempel frågar han:

• Var har du ont egentligen? Strålar smärtan in i underarmen eller överarmen?
• Uppstår smärtan i vila eller bara när du rör dig (t.ex. när du stänger näven)?
• Känns armen eller handen maktlös på grund av smärtan?
• Har du nyligen eller för länge sedan skadat din arm, till exempel från ett fall?
• Har du någonsin haft problem med din arm utan någon uppenbar anledning?
• Vilket jobb har du? Spelar du någon sport?

Fysisk tentamen och tester

Anamnesen kommer att följas av en fysisk undersökning. Läkaren undersöker den värkande armen, kontrollerar rörligheten och palperar den. I en golfspelares arm är tryckvärk vanligtvis märkbar över senans infästning av handen och fingerböjare på insidan av armbågen.

Olika tester hjälper läkaren att klargöra smärta i armbågen och att skilja mellan golfspelares armar och tennisarmbågar. Till exempel måste patienten förlänga armen med handflatan nedåt och sedan trycka ner handen mot motstånd. I en golfarm orsakar detta smärta.

Ytterligare utredningar

Den medicinska historiaintervjun, fysisk undersökning och test är vanligtvis tillräckliga för att fastställa diagnosen för en golfspelararm. Läkaren utför i allmänhet bara ytterligare undersökningar om han misstänker en annan orsak till symtomen. Till exempel kan smärtsamt slitage (artros) i armbågsleden ses på en röntgen.

Golferam: behandling

Eftersom golfspelarnas armbågar och tennisarmbågar har liknande orsaker och klagomål behandlas de mycket likadant: Patienter bör först ta hand om den drabbade armen. Framför allt inkluderar detta att undvika de aktiviteter som orsakade överbelastningen. Kylning hjälper vanligtvis mot akut smärta. Vid långvarig (kronisk) smärta är värme i allmänhet mer fördelaktigt.

Vid behov används även smärtstillande medel, till exempel topiskt applicerade smärtgeler. I allvarligare fall tar patienter ofta smärtstillande medel i tablettform. Icke-steroida antiinflammatoriska och smärtstillande medel som diklofenak används.

Att bära ett golfspelararmbandage kan vara användbart om symptomen är uttalade. Det finns i sportaffärer eller i medicintekniska butiker. Golferarmbandet är tänkt att lindra musklerna.

Du kan också tejpa golfspelarens arm. De så kallade Kineosiotapes kan lindra symtomen i många fall. En sjukgymnast kan tillämpa dem på rätt sätt.

Vissa läkare behandlar golfspelares armar (som tennisarmbågar) med injektioner som innehåller antiinflammatorisk kortison eller lokalbedövning. Andra behandlingar erbjuds ofta, såsom chockvågsterapi, massage eller akupunktur. Men deras effektivitet på golfspelarnas armar har mestadels inte bevisats vetenskapligt.

Så snart de akuta symtomen avtar kan patienter med golfspelares armar göra stretch- och stärkningsövningar. Om det görs konsekvent kan dessa påskynda läkningsprocessen. Det är bäst att ha en läkare eller sjukgymnast som visar lämpliga övningar.

Det sista behandlingsalternativet är en operation, men detta är endast möjligt i svåra fall av en golfspelares arm om andra behandlingar inte har förbättrat symtomen även efter månader eller år. Under ingreppet avlastas vävnaden genom att ta bort några millimeter av senans ursprung. I de flesta fall är patienten symtomfri igen efter läkningsfasen.

Golfspelararm: kurs och prognos

Prognosen för golfspelares armar är vanligtvis bra. Symtomen försvinner vanligtvis av sig själv efter några månader, även utan större behandling. Vissa patienter är smärtfria igen efter bara några veckor. Sammantaget gäller följande: Hos cirka 80 procent av patienterna med en golfspelares arm försvinner symtomen helt inom ett år.

Tagg:  laboratorievärden kvinnors hälsa läkemedel