Blodtyper

Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Differentieringen mellan olika blodgrupper baseras på de olika ytegenskaperna hos de röda blodkropparna. Det finns olika blodtypssystem, de viktigaste av dessa är AB0 -systemet och Rhesus -systemet. Läs mer om ämnet här: Hur är blodgrupperna uppdelade? Vad betyder till exempel ”blodgrupp 0 Rh -positiv”? Vilken blodgrupp är sällsynt och vilken är vanlig? Vilken roll spelar blodgruppskompatibilitet vid blodtransfusioner?

Vad är blodtyper?

Ytan på röda blodkroppar (erytrocyter) består av olika strukturer som proteiner och lipidföreningar. De kallas blodgruppsantigener. Alla har en viss typ av sådana antigener och därför en viss blodgrupp. De viktigaste blodgruppssystemen är AB0- och Rhesus -systemen. Det finns också andra blodgruppssystem som kan vara viktiga i speciella fall, till exempel:

• Kell (viktigt för patienter som behöver frekventa blodtransfusioner)
• Duffy
• MNS
• Kidd
• Lewis

Blodgruppsantikroppar

Alla blodgrupper "kommer överens" med varandra. Detta beror på blodgruppens antikroppar: för varje blodgruppsantigen finns en specifik blodgruppsantikropp som kan känna igen antigenet i fråga och klumpa sig med det (eller erytrocyt ifråga). I en persons blod finns blodgruppsantikroppar som är riktade mot antigenet som denna person inte har. Detta förhindrar att immunsystemet attackerar sina egna erytrocyter. Men om en patient av misstag får blod från en annan blodgrupp under en blodtransfusion, vars antikroppar cirkulerar i hans blodsystem, bekämpar dessa de främmande erytrocyterna.

Hur många blodgrupper finns det i AB0 -systemet?

AB0 -systemet beskrevs första gången 1901. Det skiljer mellan fyra blodgrupper: A, B, AB och 0. Vilken blodgrupp en person har beror på sammansättningen av två predispositioner (genotyper).

blod typ	genotyp	Blodgrupp: antikroppar
Blodgrupp A	AA eller A0	Anti-B
Blodgrupp B	BB eller B0	Anti-A
Blodgrupp AB	BORT	Nej
Blodgrupp 0	00	Anti-A och Anti-B

Hur många blodgrupper finns det i rhesus -systemet?

Det finns fem antigener i rhesusblodtypsystemet: D, C, c, E och e. Huvudkarakteristiken är Rhesus -faktorn D (Rh -faktor). Om en person bär denna faktor på sina erytrocyter är de Rh-positiva.Om faktorn saknas är den Rh -negativ.

Ytterligare information: Rh -faktor

Vad är den sällsynta blodgruppen, vad är den vanligaste blodgruppen?

Blodgrupp AB är särskilt sällsynt. Det förekommer i bara cirka fem procent av befolkningen i Tyskland. Sammantaget ser blodgruppsfrekvensen i Tyskland ut enligt följande:

AB0- och Rh -blodgrupper (Tyskland)	Blodgruppsfrekvens
Blodgrupp A positiv	37%
Blodgrupp A negativ	6%
Blodgrupp B positiv	9%
Blodgrupp B negativ	2%
Blodgrupp 0 positiv	35%
Blodgrupp 0 negativ	6%
Blodgrupp AB positiv	4%
Blodgrupp AB negativ	1%

När bestämmer du blodgrupperna?

Blodgruppen bestäms i följande fall:

• Förebyggande under graviditet och för nyfödda
• Skapande av ett nöd -ID -kort
• Förberedelser för blodtransfusion, till exempel före en operation eller om du har svår anemi (anemi)
• Förbereder sig för en organtransplantation
• Kriminalteknisk-kriminalistiska frågor

Blodgrupp: betydelse för transfusionsmedicin

Om en patient oavsiktligt administreras en transfusion som inte är kompatibel med AB0 kan detta få allvarliga konsekvenser (som beskrivits ovan): De levererade erytrocyterna förstörs (intravaskulär hemolys), vilket i värsta fall leder till organsvikt och död. Andra möjliga komplikationer av intolerans är:

• Illamående och illamående
• Svettningar
• Hudfläckar och klåda till anafylaktisk chock
• Cirkulationskollaps med efterföljande njursvikt
• Andnöd

Även vid organtransplantationer måste läkaren vara noggrann för att säkerställa att organdonatorns och organtagarens blodgrupper matchar. Annars finns det en risk att donatororganet kommer att avvisas i den nya kroppen. I undantagsfall kan dock en särskild förbehandling möjliggöra en AB0-inkompatibel organtransplantation.

Vilka blodgrupper går ihop?

På grund av de allvarliga konsekvenserna av en felaktig blodtransfusion är det mycket viktigt inom transfusionsmedicin att noggrant bestämma blodgrupperna hos donatorblodet och mottagaren. När det gäller koncentrationer av röda blodkroppar (EK) anses följande "par" vara lämpliga:

Patientblodgrupp	A.	B.	BORT	0
EK blodgrupp	A eller 0	B eller 0	AB, A, B eller 0	0

Patienter med blodgrupp AB har inte antikroppar mot andra blodgrupper och kan ta emot alla möjliga koncentrationer av röda blodkroppar. Det är därför denna blodgrupp kallas den universella mottagaren.

Däremot har personer med blodgrupp 0 inga antigener på sina erytrocyter, det vill säga ingenting som andra antikroppar kan reagera på - de kallas universella givare: Varje patient kan få en transfusion med blodgrupp 0 oavsett blodgrupp.

Vad är sängtestet?

Med sängtestet kontrollerar läkaren en patients blodgruppsegenskaper igen före en blodtransfusion för att vara säker på att utesluta förväxlingar. För att göra detta tar han några droppar blod från patienten. Han ger detta till ett speciellt testfält där antiserumet appliceras. Om antigener kommer i kontakt med antikroppar riktade mot dem, blodproppar. Om blodgrupperna matchar kan blodtransfusionen emellertid ges.

Blodgruppsintolerans hos mor och barn

En intolerans (inkompatibilitet) i AB0 -systemet kan bli ett problem under förlossningen. Men eftersom endast antikroppar från mödrar med blodgrupp 0 kan passera moderkakan, uppstår denna blodgruppsinkompatibilitet endast mellan mödrar med blodgrupp 0 och barn med blodgrupper A och B. I motsats till Rhesus -inkompatibilitet är det inte så allvarligt. Den vanligaste konsekvensen är gulsot hos nyfödda (gulsot), som kan behöva behandlas med strålning med blått ljus (fototerapi).

Tagg:  sportkondition anatomi önskan att skaffa barn