Ketoner i urinen

och Martina Feichter, medicinsk redaktör och biolog

Martina Feichter studerade biologi med ett valbart ämne apotek i Innsbruck och fördjupade sig också i en medicinsk växts värld. Därifrån var det inte långt till andra medicinska ämnen som fortfarande fängslar henne till denna dag. Hon utbildade sig till journalist vid Axel Springer Academy i Hamburg och har arbetat för sedan 2007 - först som redaktör och sedan 2012 som frilansskribent.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Om fler ketoner kan detekteras i urinen kallas det ketonuri. Nedbrytningsprodukterna av fettsyror ackumuleras i stora mängder vid exempelvis diabetes, hög feber och fettrik kost och utsöndras sedan i urinen. Läs allt du behöver veta om ketoner i urinen, när läkaren bestämmer dem och vad som påverkar ketonnivåerna.

Vad är ketoner?

Ketoner (även kända som ketonkroppar) är ämnen som produceras i levern när fettsyror bryts ner. De inkluderar aceton, acetoacetat och b-hydroxibutyrat. När du svälter eller när det saknas insulin, producerar kroppen mer ketoner. Dessa kommer sedan in i blodomloppet och utsöndras i urinen via njurarna. Om läkaren hittar ketoner i urinen kallas detta ketonuri.

När bestämmer du ketonerna i urinen?

Undersökningen av urinen för ketoner utförs huvudsakligen vid diagnos av diabetes och i sjukdomsförloppet. Detta gäller både typ 1 och typ 2 diabetes. Bestämningen av ketonkropparna är särskilt viktig för diabetespatienter med metaboliska störningar. Diabetiker kan också regelbundet kontrollera deras urin för ketoner med hjälp av testremsor. Ett mittströms urinprov är bäst lämpad för detta. Det finns olika testfält på testremsan som ändrar färg när de kommer i kontakt med ketonkroppar. Ju fler ketoner det finns i urinen, desto tydligare blir färgförändringen.

Det är också viktigt att bestämma ketoner i urinen hos barn: särskilt hos nyfödda kan ketonuri indikera medfödda metaboliska sjukdomar som måste behandlas så snabbt som möjligt.

Ketoner i urinen: vad är normalt?

Hos friska patienter kan endast mycket låga halter av ketoner detekteras i urinen, vanligtvis inte mer än 0,5 mmol / l. En färgändring på testremsan sker normalt inte.

När är urinketonhalten för låg?

Det finns inga ketonhalter i urinen som är för låga.

När är urinketonhalten för hög?

Urinen innehåller fler ketoner vid följande sjukdomar eller situationer:

• Diabetes mellitus
• hög feber
• stora skador, även efter operation
• fettrik kost

Ketonerna i urinen ökar också under fasta och undernäring, om än i mindre utsträckning.

Ett falskt positivt testresultat uppstår när vissa mediciner tas, när stora mängder bakterier utsöndras och när urinprovet lagras felaktigt.

Keton i urinen: graviditet

Även under graviditeten finns det några kliniska bilder och komplikationer som blir märkbara med ketonuri. Detta inkluderar till exempel den så kallade hyperemesis gravidarum. Detta innebär ihållande och svårt att kontrollera kräkningar under graviditeten.

Gravida kvinnor med diabetes har också en ökad risk för metaboliska obalanser, varför regelbunden övervakning av möjliga ketoner i urinen är mycket viktig.

Vad man ska göra med ketonuri

Om läkaren hittar ketonkroppar i urinen måste han ta reda på om det är en sjukdom som är orsaken. Till exempel, om man misstänker diabetes, kommer läkaren att bestämma blodsockernivån, till exempel HbA1c. Förekomsten av ketoner i urinen ensam är inte tillräcklig för att göra en tillförlitlig diagnos.

Tagg:  ögon graviditet huskurer