Lymfocyter

och Eva Rudolf-Müller, läkare

Eva Rudolf-Müller är frilansskribent i medicinska team. Hon studerade humanmedicin och tidningsvetenskap och har upprepade gånger arbetat inom båda områdena - som läkare på kliniken, som recensent och som medicinsk journalist för olika specialistjournaler. Hon arbetar för närvarande inom onlinejournalistik, där ett brett utbud av medicin erbjuds till alla.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Lymfocyter tillhör de vita blodkropparna, leukocyterna. De är ansvariga för försvaret mot patogener. Det finns två typer av dessa blodkroppar: T- och B -lymfocyter. Här kan du läsa allt du behöver veta om de två grupperna, hur de skiljer sig åt, vilka uppgifter de utför och när lymfocytvärdena i blodet förändras.

Vad är lymfocyter

Lymfocyter är en delmängd av de vita blodkropparna (leukocyter). Dessa inkluderar B -lymfocyter (B -celler), T -lymfocyter (T -celler) och de naturliga mördarcellerna (NK -celler).

Lymfocyterna bildas i lymfkörtlarna, mjälten, thymus och benmärgen. De flesta cellerna finns kvar även efter att de har bildats; endast cirka fyra procent av de resulterande lymfocyterna kommer in i blodomloppet.

Vilka är lymfocyternas uppgifter?

Efter kontakt med främmande ämnen som patogener utvecklas B-lymfocyter till så kallade plasmaceller och producerar specifika antikroppar mot inkräktaren.

T-lymfocyterna och deras underformer har å andra sidan andra försvarsfunktioner:

• De reglerar immunsystemets svar på patogener.
• De bekämpar infekterade eller degenererade kroppsceller (cytotoxiska T -celler, T -mördarceller).
• De främjar utvecklingen av B -celler.
• De stöder indirekt mognaden av antikropparna.

Dessutom är T -lymfocyter involverade i överkänslighetsreaktionen vid kontaktallergier.

T-lymfocyterna är också kända som minnesceller: när de väl har lärt känna ett antigen (karakteristisk komponent i ett främmande ämne) kan de identifiera det omedelbart vid förnyad kontakt och initiera en snabb specifik försvarsreaktion.

Naturliga mördarceller dödar virusinfekterade eller degenererade celler.

Vad är atypiska lymfocyter?

Lymfocyternas utseende (morfologi) förändras under olika sjukdomar. Till exempel blir de större eller cellkärnan ändrar form. Läkare hänvisar till sådana förändrade celler som atypiska lymfocyter. De finns bland annat i blodet:

• vissa former av toxoplasmos
• röda hund
• Leverinflammation (hepatit)
• Mononukleos (körtelfeber, infektion med Epstein-Barr-viruset)
• Cytomegali (infektion med cytomegalovirus, CMV)

Lymfocyter: normala värden

Det lilla blodtalet visar bara det totala antalet leukocyter. Men om läkaren vill veta hur hög andelen lymfocyter och de andra undergrupperna av leukocyter är, beordrar han ett differentiellt blodtal. Där ges vanligen mängden lymfocyter som ett relativt värde, dvs som en andel av det totala antalet leukocyter (i procent). Ibland kan du dock också hitta ett absolut uppmätt värde i laboratorieresultat, det vill säga antalet lymfocyter per nanoliter blod. Beroende på ålder gäller följande standardvärden:

	relativt värde (procentandel av totala leukocyter)	absolut värde (antal lymfocyter per nanoliter)
<2 år	40 - 70 %	2 - 17 / nl
2 till 5 år	20 - 70 %	1,7 - 5,9 / nl
6 till 16 år	20 - 50 %	1 - 5,3 / nl
från 17 år	20 - 45 %	1 - 3,6 / nl

När ökar lymfocyterna?

Ett överskott av lymfocyter kallas lymfocytos. Det förekommer i barndomen eller barndomen som en del av många ofarliga infektioner.

Även hos vuxna finns det ökade lymfocytvärden i läkningsfasen efter infektioner. Detta gäller särskilt virusinfektioner som påssjuka eller mässling, men också bakterieinfektioner som kikhosta. Kroniska infektionssjukdomar som tuberkulos eller syfilis (syfilis) ökar också lymfocytvärdena.

Men även med sjukdomar som inte orsakas av en patogen kan lymfocyterna vara för höga. Exempel på sådana sjukdomar är:

• inflammatorisk tarmsjukdom som Crohns sjukdom eller ulcerös kolit
• Inflammation i blodkärlen (vaskulit) såsom gigantisk cellartrit
• Serumsjukdom (en allvarlig allergisk reaktion av immunsystemet)
• hormonella störningar som Addisons sjukdom eller en överaktiv sköldkörtel (hypertyreoidism)

En särskilt uttalad lymfocytos finns vid kronisk lymfatisk leukemi (CLL). I denna form av blodcancer stiger värdena ofta till över 100 000 / ml.

När är lymfocyterna låga?

Om lymfocyterna är för låga kallas detta lymfopeni eller lymfocytopeni. Det förekommer i följande fall:

• Stressreaktioner
• Terapi med kortikosteroider ("kortison")
• kroppens egen ökade utsöndring av kortikosteroider
• efter strålbehandling
• systemisk lupus erythematosus
• Sjukdomar i lymfsystemet såsom lymfkörtel tuberkulos eller non-Hodgkin lymfom (en typ av lymfkörtelcancer)

Lymfocyter är också låga i sjukdomar i immunsystemet, till exempel vid avancerad HIV -infektion (AIDS).

Tagg:  läkemedel sexpartnerskap läkemedel