Diazepam

Uppdaterad på Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Diazepam är för närvarande en av de vanligast förskrivna sömntabletterna (hypnotika). Dessutom används den aktiva ingrediensen som lugnande medel (lugnande), kramplösande (antiepileptisk), ångestdämpande (ångestdämpande) och för muskelavslappning (muskelavslappnande). Diazepam kräver ett recept och ska endast tas enligt läkarens anvisningar. Här kan du läsa allt du behöver veta om diazepam!

Så fungerar diazepam

Diazepam är ett läkemedel från gruppen bensodiazepiner och har som sådan en ångestdämpande, lugnande, muskelavslappnande och kramplösande effekt.

Den aktiva ingrediensen påverkar nervcellerna i hjärnstammen och det limbiska systemet - en funktionell enhet i hjärnan som i huvudsak är ansvarig för en persons välbefinnande. Diazepam ökar den hämmande effekten av ett sändarämne (gamma-aminosmörsyra) och minskar därigenom cellernas upphetsning.

Den inhiberande effekten i nervcellernas område i hjärnstammen har en muskelavslappnande, lugnande och sömnfrämjande effekt. Dämpningen av det limbiska systemet minskar påverkan av yttre och inre stimuli och deras bearbetning och skapar ett avstånd till yttre och inre upplevelser.

Detta lindrar ångest och spänningar och ger känslomässigt lugnande. Samtidigt har psykiska funktionsnedsättningar mindre inverkan på det autonoma nervsystemet, som styr viktiga funktioner som hjärtslag, blodtryck, andning och matsmältning.

Upptag, nedbrytning och utsöndring

Diazepam, som tas upp genom munnen, absorberas väl i blodet genom mag -tarmkanalen, med vilken det når hjärnan och snabbt tar effekt. Den aktiva ingrediensen bryts ner i levern.

Detta skapar nedbrytningsprodukter som också är effektiva (aktiva metaboliter) och långsamt utsöndras i urinen. Halveringstiden för diazepam - dvs tiden efter vilken ungefär hälften av den aktiva ingrediensen utsöndras - är cirka 48 timmar.

För att säkerställa att den aktiva ingrediensen inte ackumuleras i kroppen måste den dos som läkaren föreskriver strikt följas!

När används diazepam?

Användningsområden (indikationer) för diazepam är:

• Tillstånd av spänning, spänning och ångest
• för förmedicinering (förberedelse för anestesi) före diagnostiska eller kirurgiska ingrepp
• Tillstånd med ökad muskelspänning (t.ex. status epilepticus = ihållande epileptiskt anfall)
• Sömnproblem

Så här används diazepam

Diazepam tabletter och droppar tas med ett glas vatten antingen före en måltid eller någon gång efter. Diazepam -suppositorier sätts in i anusen och rektala rör töms i anusen enligt produktinformationen.

Läkaren bestämmer diazepams dosering och användningstid individuellt. I princip bör dosen hållas så låg som möjligt och behandlingstiden så kort som möjligt. Som regel ska diazepam inte användas på mer än fyra veckor.

Det tas på kvällen en halvtimme innan du lägger dig. Läkemedlet ska inte tas på full mage, annars kommer åtgärden att försenas. Dessutom kan biverkningar som trötthet och dålig koncentration nästa morgon undvikas.

För att stoppa behandlingen efter långvarig användning (mer än två veckor) ska läkemedlet inte stoppas plötsligt. I stället, efter samråd med din läkare, bör dosen gradvis minskas ("avsmalnande").

Vilka biverkningar har diazepam?

Biverkningar är dosberoende och uppträder främst i början av behandlingen. De viktigaste biverkningarna inkluderar sömnighet under dagen och dåsighet med nedsatt vakenhet och förmåga att reagera.

Andra möjliga biverkningar inkluderar dåsighet, yrsel, förvirring, gång- och rörelsestörningar, huvudvärk och tillfälliga minnesförluster.

Hos patienter med en befintlig depressiv sjukdom kan diazepam förvärra depressiva stämningar. Sensoriska störningar och en reversering av diazepameffekterna är också möjliga. En vändning av effekterna manifesterar sig i kortsiktiga tillstånd av spänning, rädsla, sömnstörningar, ilska, muskelkramper och en ökad självmordsbenägenhet.

Vid långvarig eller upprepad användning av diazepam kan dess effektivitet minska. Om höga doser tas under en längre tid är tillfälliga störningar som långsamt eller suddigt tal, synstörningar samt rörelse- och gångsäkerhet möjliga.

Vad ska man tänka på när man använder diazepam?

Kontraindikationer

Bensodiazepiner som diazepam får inte användas vid känd överkänslighet för denna grupp aktiva ingredienser och inte heller vid allvarlig patologisk muskelsvaghet (myasthenia gravis).

I vissa andra fall rekommenderas användning endast om det är absolut nödvändigt och efter noggrann risk-nytta-bedömning, till exempel vid akut förgiftning med alkohol eller andra centrala depressiva ämnen, allvarlig leverskada, allvarligt andningssvikt och trångvinklad glaukom (en form av glaukom).

Interaktioner

Grapefruktjuice ökar absorptionen av diazepam i tarmen och minskar dess nedbrytning.

Diazepam får under inga omständigheter tas med alkohol, eftersom detta kan förändra och intensifiera läkemedlets effekter på ett oförutsägbart sätt.

Samtidig användning av diazepam och andra centrala depressiva läkemedel (som sömntabletter, vissa smärtstillande medel, bedövningsmedel, etc.) ökar den dåsiga och andningsdepressiva effekten.

Effekten av läkemedel som minskar muskelspänningar (muskelavslappnande medel) kan ökas med diazepam. Nedbrytningen av diazepam kan påskyndas av fenobarbital och fenytoin (medel mot epilepsi), vilket förkortar dess verkningstid.

Interaktioner är också möjliga med andra läkemedel, till exempel med vissa antibiotika, antidepressiva medel och betablockerare (kardiovaskulära läkemedel).

Om du får någon ny medicin utöver diazepam (inklusive receptfria läkemedel), informera din läkare om att du är på den säkra sidan.

Abstinenssymtom på Diazepam

Långvarig användning av diazepam kan leda till emotionellt och fysiskt beroende. När behandlingen är avslutad kan abstinenssymptom som sömnstörningar, ökad dröm, tillstånd av rädsla och spänning samt inre rastlöshet uppstå.

För att undvika abstinenssymtom bör dosen gradvis minskas när patienten avbryts. En nödvändig dosökning kan vara ett tecken på beroende. Läkemedlet ska sedan avbrytas.

Barn och ungdomar

Om indikerat kan diazepam ges till spädbarn så tidigt som sex månaders ålder.

graviditet och amningsperiod

Studier av flera tusen graviditeter under diazepambehandling avslöjade inga tecken på missbildningar av embryot. Men för att vara på den säkra sidan ska diazepam inte användas under graviditet.

Patienter som behandlas med diazepam som vill bli gravida eller misstänker graviditet ska omedelbart informera sin läkare. Han kan sedan avgöra om behandlingen kan fortsätta eller om den måste avbrytas.

Enstaka doser under amning (t.ex. vid akut antiepileptisk behandling) är möjliga. I det här fallet är det inte nödvändigt att amma. Vid kontinuerlig administrering måste uppmärksamhet ägnas åt spädbarnets biverkningar såsom sedering, dåligt drickande och viktminskning.

Så här får du droger med den aktiva ingrediensen diazepam

Preparat med diazepam finns endast på recept i Tyskland, Österrike och Schweiz, dvs endast receptbelagt på apotek.

Diazepam -suppositorier är endast tillgängliga som färdiga preparat i Tyskland, men inte i Österrike eller Schweiz.

Hur länge har diazepam varit känt?

Diazepam utvecklades av apotekaren och kemisten Leo Henry Sternbach i New Jersey när han forskade på den kemiska gruppen bensodiazepiner. Innan dess hade han redan 1957 lyckats producera ämnen i sitt laboratorium som visade sig vara mycket effektiva läkemedel för att lugna ner sig.

Vad mer du bör veta om diazepam

Den lugnande och sömnfrämjande effekten minskar också förmågan att koncentrera sig och reagera på morgonen efter att ha tagit den på kvällen. Den muskelavslappnande effekten kan också leda till begränsad muskelfunktion.

Därför kan din förmåga att köra bil och arbeta med maskiner försämras under behandling med diazepam.

Tagg:  intervju tcm boktips