Zika Virus: Nya fynd
Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.Zika -viruset fortsätter att spridas snabbt i tropiska länder. Det har nu bevisats att patogenen också kan överföras under sex. Och misstanken om att den mest ofarliga sjukdomen kan vara farlig inte bara för ofödda utan även för vuxna i enskilda fall verkar bekräftas. En översikt över det nuvarande kunskapsläget om Zika.
Hur överförs sjukdomen?
Genom mygg: I de allra flesta fall överförs Zika genom myggbett, särskilt den egyptiska tigermyggan, och förmodligen också av den relaterade asiatiska tigermyggan.
Från mor till barn: Om gravida kvinnor är smittade kan viruset överföras till barnet.
Under sex: Zika -virus hittades i sperma av sjuka män för en tid sedan. Under tiden har misstanken om sexuell överföring bekräftats. Ett sådant fall blev nyligen känt i Frankrike. Där smittades en kvinna av sin partner som hade återvänt från en resa till Brasilien. Sannolikheten för överföring under sex är dock många gånger lägre än med ett bett från infekterade myggor.
Andra smittvägar: Det är ännu inte känt om Zika -virus också kan överföras genom blod, urin och saliv, och i så fall hur stor risken för infektion är på detta sätt.
Hur farlig är sjukdomen egentligen?
För ofödda barn: Infektionen kan vara den farligaste för ofödda barn. Det anses nu mycket troligt att Zika -virusinfektion hos modern kan orsaka allvarliga hjärnskador hos det ofödda barnet.
I exempelvis Brasilien, där zikafeber har ökat sedan 2015, har en viss missbildning av skallen hos nyfödda plötsligt ökat - så kallad mikrocefali. Det finns nu 500 bekräftade och hundratals misstänkta fall. Med denna utvecklingsstörning är barnets huvud för litet. Hjärnskador och funktionshinder är resultatet. Även om det slutliga beviset för sambandet fortfarande väntar varnar experter (inklusive tyska utrikesdepartementet) gravida kvinnor mot att resa till Zika -regionerna.
För friska vuxna: En infektion hos vuxna är vanligtvis mild och endast var femte infekterade upplever symptom på sjukdomen. Typiska tecken på en infektion är lätt feber, klumpiga hudutslag, ledvärk och ibland rodnade ögon till följd av konjunktivit. Vissa patienter mår dock mycket illa och lider också av huvudvärk och muskelsmärta, vissa även av yrsel, magont, illamående med kräkningar och diarré. Sådana allvarliga sjukdomsförlopp, som annars är kända från den relaterade dengue eller gul feber, är mycket sällsynta.
Exceptionell komplikation Guillain-Barré syndrom (GBS): I isolerade fall kan viruset tydligen orsaka allvarliga nervskador på lång sikt: till exempel efter utbrottet på öarna i Franska Polynesien kan förekomsten av den annars sällsynta Guillain-Barré Syndrom (GBS) ökade tjugo gånger. Enligt de senaste prognoserna tros 24 av 100 000 personer som är smittade med Zika utveckla GBS. Vid denna sjukdom angriper immunsystemet nervfibrernas skyddande täckning. Då uppstår signifikant förlamning och känslighetsstörningar, särskilt i extremiteterna. Nervskadorna kan också påverka hjärtat och andningen och sätta liv i fara.
Varför sprider sig sjukdomen så snabbt?
Ursprungligen inträffade infektionen främst i Afrika, Sydostasien och Stillahavsöarna. Sedan början av 2015 har sjukdomen spridit sig snabbt från Brasilien över den sydamerikanska kontinenten och har nu också nått Nordamerika. Huvudorsaken till den snabba spridningen är att infektionen är ny i Sydamerika och därför finns det ingen immunitet i befolkningen. Eftersom myggorna som överför sjukdomen finns över hela Nord-, Central- och Sydamerika, med undantag för Chile och Kanada, förväntar sig Världshälsoorganisationen att Zika kommer att erövra hela Amerika. Experter räknar med att fyra miljoner smittade människor på den amerikanska kontinenten inom en snar framtid.
Kan sjukdomen också komma till Tyskland?
Zika -virus överförs vanligtvis av den egyptiska tigermyggan. Om myggor som är infödda i Tyskland också kan fungera som en vektor är tveksamt och forskas fortfarande. Emellertid kan exemplar av den asiatiska tigermyggan som har en högre potential att överföra Zika redan hittas i detta land. För att bli smittad av ett stick måste djuret ha sugit blod från en infekterad person i förväg. Eftersom det inte finns någon virusreservoar i Tyskland är risken för att bli smittad på detta sätt, åtminstone för närvarande, nästan noll.
Hittills hade de isolerade fallen som registrerats i Tyskland alla smittats när de reste till Zika -områden. Infekterade resenärer kan dock infektera sina sexpartners. Därför rekommenderar experter att utöva säkert sex för att skydda din partner i minst fyra veckor efter en resa till Zika -områden.
Hur kan du skydda dig själv?
Än så länge finns det inget effektivt läkemedel mot Zika - du kan bara behandla symtomen på sjukdomen. Det finns inte heller någon motsvarande vaccination ännu. Det bästa skyddet för resenärer är därför att inte bli stickad i första hand. Du bör också notera följande:
- Res inte till riskområden om du är gravid.
- Efter att ha rest till drabbade områden, öva säkert sex i minst fyra veckor. Detta gäller även om du inte känner dig sjuk.
- Bär ljusa kläder med långa ärmar och byxor när du är i Zika -områden.
- Applicera repellerande medel (mot myggmedel) på otäckta hudområden flera gånger om dagen.
- Använd impregnerade myggnät över sängen och på fönstren.
- Undvik och eliminera vattenhål där myggorna förökar sig.
- Om symtom på sjukdom som feber, röda ögon, hudutslag, illamående, huvudvärk och kroppsvärk uppstår efter att ha rest till riskområden, bör du kontakta en läkare.
(cf)
Källor:
Pressmeddelande Tyska centrumet för infektionsforskning, 2 mars 2016
WHO, www.who.int, öppnade den 02.03.2016
Robert Koch Institute, svar på vanliga frågor (FAQ): Zika -virusinfektioner, från och med 25 februari 2016
.jpg)
