Virilisering

Martina Feichter studerade biologi med ett valbart ämne apotek i Innsbruck och fördjupade sig också i en medicinsk växts värld. Därifrån var det inte långt till andra medicinska ämnen som fortfarande fängslar henne till denna dag. Hon utbildade sig till journalist vid Axel Springer Academy i Hamburg och har arbetat för sedan 2007 - först som redaktör och sedan 2012 som frilansskribent.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Virilisering (maskulinisering) beskriver utvecklingen av manliga sexuella egenskaper hos kvinnor, till exempel manligt hår, djup röst och frånvaro av menstruation. Utlösaren är en överproduktion av manliga könshormoner. Läs mer om orsakerna och behandlingen av virilisering här.

Virilisering: beskrivning

Läkare talar om virilisering när kvinnor utvecklar manliga sekundära sexuella egenskaper:

Hanhår som skägghår, brösthår (hirsutism)

Lägre röstintervall

Ovanligt stor klitoris (klitoris hypertrofi)

Saknad menstruation (amenorré)

Manliga kroppsproportioner

Orsaken till maskulinisering av kvinnor är en ökad produktion av manliga könshormoner (androgener som testosteron). Orsakerna kan vara sjukdomar i binjurarna, äggstockarna eller användning av vissa mediciner.

Virilisering: orsaker och möjliga sjukdomar

De främsta orsakerna till virilisering är:

Binjuretumör: Ibland beror virilisering på en binjurstumör som producerar manliga könshormoner (androgener).

Adrenogenitalt syndrom (AGS): Denna binjurssjukdom är en medfödd störning av hormonproduktionen i binjurarna. Resultatet är maskulinisering med trasig röst, brist på menstruationsblödning och - i klassisk AGS - maskulinisering av de yttre kvinnliga könsorganen redan i livmodern.

Ovarial (ovarian) tumör: En äggstockstumör som producerar androgener kan orsaka skäggväxt, djup röst och andra tecken på maskulinisering.

Polycystiskt äggstockssyndrom (PCO -syndrom): Denna funktionsstörning i äggstockarna kännetecknas av brist på menstruationsblödning (amenorré), fetma, manhårighet (hirsutism) och ibland andra tecken på virilisering. Dessa inkluderar till exempel en djup röst, underutvecklade bröst och en överdimensionerad klitoris.

Hyperthecosis ovarii: Denna mycket sällsynta dysfunktion hos äggstockarna är förknippad med en uttalad bildning av androgener och en stark maskulinisering.

Läkemedel: Olika läkemedel kan orsaka virilisering, såsom androgener (anabola steroider, dopningsmedel) och ACTH (t.ex. reumatism). Epilepsimedicinet fenytoin kan också utlösa maskulinisering med hirsutism (skäggväxt, etc.).

Virilisering: När ska du träffa en läkare?

En plötsligt förekommande virilisering bör definitivt klargöras av en läkare. Det kan finnas en binjur- eller äggstockstumör bakom den.

Virilisering: vad gör läkaren?

Läkaren kommer först att fråga dig i detalj om din medicinska historia (anamnes). Till exempel är det viktigt när och vilka tecken på maskulinisering du märkte eller om du tar medicin. Det är också intressant att se hur din menstruationscykel fungerar eller om din menstruation har slutat. Följande undersökningar hjälper dig att hitta den exakta orsaken till virilisering:

Gynekologisk undersökning: rutin för tecken på maskulinisering hos kvinnor.

Blodprov: Först mäts testosteronnivån i blodet. Om det är normalt utesluter det en androgenproducerande tumör i binjurarna eller äggstockarna som orsak till virilisering.Om däremot testosteronnivån ökar, bestäms koncentrationen av ett annat hormon (dehydroepiandrosteron): Om detta också ökas indikerar detta en binjurssjukdom som orsak till maskulinisering.

Bildprocedurer: Ultraljudsundersökningar (sonografi) och datortomografi (CT) hjälper till att diagnostisera androgenproducerande tumörer i binjurarna eller äggstockarna som utlösare för virilisering. Ultraljudet visar också de många små cystorna på äggstockens kant, eftersom de ofta förekommer hos kvinnor med polycystiskt ovariesyndrom.

Om det finns en specifik misstanke krävs ytterligare utredningar. För att till exempel ta reda på om adrenogenitalt syndrom (AGS) är orsaken till virilisering, administreras hormonet ACTH som ett test. Om blodnivån i kroppens eget hormon alfahydroxiprogesteron sedan stiger för mycket, har du förmodligen AGS.

Om man misstänker polycystiska äggstockar bestäms andra hormonnivåer i blodet, till exempel LH och FSH.

Detta är hur virilisering kan behandlas

Fokus ligger på behandlingen av sjukdomen som viriliseringen bygger på. Till exempel opereras androgenproducerande tumörer i binjurarna eller äggstockarna.

Om maskulinisering är baserad på adrenogenitalt syndrom (AGS) måste medicinering vanligtvis tas för livet. Ett maskuliniserat yttre könsorgan (förstorad klitoris, reducerad vaginal ingång), som det förekommer i klassisk AGS från födseln, opereras i ett tidigt skede. Normalt samlag och graviditet är möjliga senare.

Behandlingen av polycystiskt ovariesyndrom är mycket tråkigt; Olika mediciner ges beroende på patientens behov och klagomål.

Virilisering: Du kan göra det själv

Det finns inte mycket du kan göra själv om orsaken till virilisering. Skäggtillväxt och andra former av manligt hår (hirsutism) som uppstår som en del av maskulinisering kan dock hanteras med kosmetiska behandlingar som rakning och epilering.

Tagg: klimakteriet Babybarn bebis