Online terapi - effektivt men riskabelt

Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Psykoterapi online istället för i praktiken? Internet erbjuder nya behandlingar för psykisk ohälsa. Men det medför också risker.
Faktum är att hans psykoterapi sedan länge var slut när Harry G. * flyttade till andra hälften av världen som utvecklingsarbetare. Men sedan blev han bakhåll, kidnappad och torterad där. Det var därför han bad sin terapeut i Tyskland att fjärruppta behandlingen för sin posttraumatiska stressyndrom - via Skype.

"Herr G. hade ingen chans att få kvalificerad behandling i sitt hemland", säger Dr. Bruno Waldvogel, vice ordförande i psykoterapeutkammaren (PTK) Bayern. "Vi kunde bara utföra behandlingen på grundval av vårt förtroendefulla förhållande och med hjälp av nya medier", förklarade han.

Eftersom PTK i Tyskland endast tillåter behandling utan personlig kontakt i undantagsfall. Som ett resultat är onlineterapi tillgängligt för väldigt få, även om det kan vara till hjälp. Experter diskuterar för närvarande fördelarna och riskerna med onlineterapier - och deras potential att komplettera konventionell psykoterapi.

Stort behov av terapi

Eftersom problemet är att konventionell terapi - med regelbundna möten ansikte mot ansikte - för närvarande inte täcker behovet. I Tyskland lider mer än 30 procent av befolkningen av psykisk ohälsa. Många av dem behandlas inte terapeutiskt: vissa kan inte gå till en praxis av geografiska eller organisatoriska skäl, medan andra känner sig för generade. På vissa ställen måste de dock också vänta månader på en behandlingsplats.

”Detta leder inte bara till personliga berättelser om lidande, utan också till ett ekonomiskt problem. Eftersom många psykiskt sjuka människor inte kan arbeta under lång tid, säger Dr. Nikolaus Melcop, ordförande i PTK Bayern. Så det finns ett akut behov av alternativ, till exempel onlineterapier.

Överbryggande flaskhalsar

Online terapi har redan etablerat sig framgångsrikt i många länder, till exempel Amerika, Australien och Nederländerna. Mer än 100 studier visar att det är effektivt åtminstone på kort sikt för vissa sjukdomar: "Det hjälper mot ångestsjukdomar, posttraumatiska stressstörningar, lätt depression och kroppsrelaterade störningar", förklarar Malcop.

Användningen av Internet för psykologisk behandling har många fördelar, till exempel tillgänglighet: "I vissa fall är Internet det enda sättet att nå människor, till exempel i krisområden", säger Malcop. Dessutom erbjuder Internet mer anonymitet och kan sänka hämningströskeln för många människor att söka behandling. Online-behandling kan också vara användbart som ett komplement till överbryggande avbrott i terapin eller som uppföljningsvård efter en vistelse på sjukhus.

Svår icke-verbal kommunikation

Men internet bär också risker. Dataskydd är en av dem. Eftersom känsliga uppgifter inte ska hamna i fel händer. PTK-experterna avråder därför från att förklara psykologiska problem online eller via e-post.

I onlinekommunikation kan inga eller bara några icke-verbala funktioner uppfattas. Detta försvårar både diagnos och behandling. Dessutom får inte Internetets beroendeframkallande potential bortses från. Självklart vill proffsen att deras behandling undviker att orsaka andra psykiska störningar.

Instruktioner från proffsen

Det är just på grund av sådana nackdelar som det är viktigt att onlineterapier utförs under ledning av utbildade terapeuter och att de förblir ett undantag, enligt PTK -experterna. ”Ur terapeutisk synvinkel är personlig terapi alltid att föredra. Vi erbjuder bara online -behandlingar om yttre omständigheter som svår fysisk sjukdom eller extrem agorafobi hindrar någon från att lämna huset ”, säger Waldvogel. Eller för vistelser utomlands som med Harry G.

Personlig kontakt är oersättlig

Han hade tur att han hade god kontakt med sin psykoterapeut, som också var vid hans sida online. För de flesta i Tyskland är det däremot svårt att få hjälp med ett musklick, eftersom onlineterapier sällan erbjuds här av juridiska skäl. Om det alls är möjligt kan de drabbade delta i studier eller modellprojekt. De som står på väntelistor för psykoterapi bjuds ofta in som testpersoner.

PTK -experterna råder alla med psykiska problem att kontakta en psykoterapeut så snart som möjligt - även om det bara fungerar via väntelistor och tar flera månader. De varnar för att blindt lita på alla erbjudanden på Internet. "De drabbade bör noggrant väga upp vilken data de vill lämna ut för vilken fördel", säger Waldvogel.

I Tyskland slipar bruken ofta långsamt. Det är fortfarande oklart om och när en säkrare och effektiv onlineterapi kommer att finnas tillgänglig här. Åtminstone i undantagsfall tillåter PTK nu att okonventionell terapi utförs utan personlig kontakt. Så om du - som Harry G. - redan har god kontakt med en psykoterapeut och vill bli behandlad online, kan du diskutera detta alternativ med din terapeut.

* Namnet ändrades av redaktionen

Tagg:  hud Sjukdomar ouppfylld önskan att skaffa barn