Tandfyllningar

Valeria Dahm är frilansskribent på medicinska avdelning. Hon studerade medicin vid tekniska universitetet i München. Det är särskilt viktigt för henne att ge den nyfikna läsaren en inblick i det spännande ämnesområdet medicin och samtidigt behålla innehållet.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Med tandfyllningar kan tandläkaren stänga defekter i en tand och återställa tuggningsfunktionen. Sådana tanddefekter orsakas mestadels av kariesbakterier. Fyllningen för tanden kan bestå av olika material, till exempel amalgam eller plast. Läs här vad tandfyllningar är, hur fyllningsterapin fungerar och vilka risker det innebär.

Vad är tandfyllningar?

Tandfyllningar används för att reparera skador och defekter på tänderna - kroppen kan inte göra det på egen hand. Fyllningarna är avsedda att skydda tänderna från ytterligare skador och återställa tuggningsfunktionen.

Vilket material tandläkaren använder för påfyllningsterapin beror främst på tandens tillstånd, storleken på defekten och tuggbelastningen för den aktuella tanden. Plastfyllningsmaterialen som amalgam eller plast uppfyller andra syften än till exempel en keramisk fyllning. Liksom guldfyllningen är den senare en av inläggsfyllningarna (inlägg, onlays).

Amalgamfyllning

Tanddefekter fylls ofta med amalgam. Det är en kvicksilverhaltig legering som är mycket hållbar och motståndskraftig. På grund av det giftiga kvicksilver som det innehåller ses amalgamfyllningar ofta kritiskt.

Du kan läsa allt du behöver veta om fördelarna och nackdelarna med denna typ av tandfyllning i artikeln amalgamfyllning.

Plastfyllning

Tandfyllningar av plast liknar tänderna. De är därför särskilt lämpliga för defekter på främre tänder, men också på bakre tänder.

Du kan läsa mer om plast som tandfyllningsmaterial i artikeln Plastfyllning.

intarsia

Ett inlägg är en skräddarsydd tandfyllning, som vanligtvis är gjord av guld eller keramik. Men det finns också inläggsfyllningar av titan eller plast.

Du kan läsa mer om fördelarna och nackdelarna med dessa fyllningar i artikeln Inlägg.

När gör du tandfyllningar?

Om en tand attackeras av karies måste den avlägsnas helt och det resulterande hålet måste stängas med en tandfyllning. Detta beror på att kariesbakterier kan tränga in i rotspetsen - den inre delen av tanden - och härifrån även sprida sig till ben och mjuka vävnader i ansiktet. I värsta fall vandrar bakterierna genom blodet i hela kroppen och kan infektera andra organ. Därför bör tandförfall alltid behandlas.

Kostnaden för tandfyllningar täcks som regel av sjukförsäkringsbolag. Om specialmaterial används för att få tanden att se så naturlig ut som möjligt kan du behöva betala för fyllningarna själv.

Tillfälliga fyllningar

Tandläkaren beskriver en tillfällig fyllning som en tillfällig stängning av en tanddefekt, eftersom det är nödvändigt för exempelvis en rotbehandling eller en inläggning. Glasjonomercement används ofta för detta på främre och bakre tänder. Detta är ett mineralcement som specialutvecklats för tandvård.

Alternativt kan kompomer användas för tillfälliga fyllningar vid mindre defekter i främre och bakre tänderna. Det är ett kombinerat material tillverkat av komposit- och glasjonomercement.

Vad gör en fyllningsterapi?

Innan själva fyllningsterapin frågar läkaren dig om dina symtom och eventuella tidigare sjukdomar. Han kommer också att förklara behandlingen och eventuella risker för dig.

Han bedövar sedan den drabbade tanden så att det efterföljande avlägsnandet av karies med borrar, filer eller laser blir mindre smärtsamt. I vissa fall måste han skapa ett extra hålrum i tanden där tandfyllningen kan hållas. Hålrummet torkas och desinficeras och underfylls sedan. Detta är tänkt att skydda den djupt liggande tandmassan (massa). Fyllningsmaterialet (t.ex. amalgam) införs nu gradvis i hålrummet tills defekten stängs. Eventuella utskott avlägsnas för att uppnå en naturlig tuggbelastning. Slutligen är ytan på tandfyllningen polerad slät.

Om tandfelet är mycket omfattande bifogas en så kallad matris för fyllningsterapin - ett plast- eller metallband som placeras runt tanden i fråga. Den används för att forma och förhindrar att tandfyllningen sprider sig bortom tanden.

Vilka är riskerna med tandfyllningar?

Efter behandling smärta och svullnad i tandköttet är vanligt. Detta beror på att både tanden och den omgivande vävnaden irriteras av införandet av tandfyllningar. Dessutom, som med alla förfaranden, finns det andra risker i samband med införandet av tandfyllningar. Dessa inkluderar:

• Infektioner
• Blödning
• Skada på muskler, ben och nerver
• Skador på omgivande tänder
• Förlust av den opererade tanden
• Öppning av maxillary sinus
• Rotinflammation

I mycket sällsynta fall har någon en allergisk reaktion mot det material som används för tandfyllningen, så att det måste bytas ut.

Vad måste jag tänka på efter fyllningsterapi?

Så länge bedövningen fungerar bör du inte äta något efter att du fyllt tänderna.

En känsla av tryck och lätt smärta de första dagarna är helt normalt. Många patienter klagar över tandvärk, särskilt på natten. När man ligger ner når mer blod huvudet, vilket får kärlen att expandera - inklusive de i tandområdet, så att de kan trycka på tandnerven. Kylning lindrar smärta och förhindrar svullnad och blåmärken efter fyllningsterapi.

Om du upplever ökande smärta några dagar efter att du har satt in tandfyllningar kan det bero på tandrotinflammation. Kontakta i så fall din läkare så snart som möjligt.

Tagg:  hud äldreomsorg Sjukdomar