Phimosis Op

Clemens Gödel är frilansare för medicinska team.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Phimosis -kirurgi är kirurgisk behandling av en förträngning av förhuden. Förhuden avlägsnas vanligtvis helt eller åtminstone delvis (omskärelse). Denna phimosis -operation utförs ganska ofta. Även om det inte är riskfritt, kommer det i de flesta fall att fungera. Ta reda på här om de olika fimosoperationsteknikerna och deras risker!

ICD -koder för denna sjukdom: ICD -koder är internationellt erkända koder för medicinska diagnoser. De finns till exempel i läkarbrev eller på intyg om arbetsoförmåga. N47

Phimosis kirurgi: allmänt

Phimosis -kirurgi är kirurgisk behandling av en förträngning av förhuden. En omskärelse utförs ofta, dvs förhuden tas bort - antingen helt eller delvis.

Omskärelse är en av de äldsta kända operationerna som förmodligen utfördes för 3500 år sedan. WHO uppskattar att cirka en tredjedel av alla män i världen är omskurna. Andelen omskuren varierar dock avsevärt från land till land och framför allt beroende på religiös tillhörighet. I många länder sker omskärelse av religiösa skäl.

I betydelsen av en phimosoperation har omskärelse dock ett tydligt medicinskt skäl: att återställa eller möjliggöra störda funktioner, särskilt urinering, erektion och utlösning.

När ska phimosis användas?

Ur medicinsk synvinkel övervägs phimosoperation om behandling med en kortisonsalva misslyckades. Kirurgi utförs dock bara om phimosen verkligen behöver behandling. Detta är till exempel fallet i följande situationer:

• Urinering (t.ex. uppblåsthet i förhuden, smärta)
• (frekvent) inflammation (er) i förhuden
• Parafimos

Men kirurgi kan också vara indicerat för lavskleros och ärrbildning.

Akut inflammation måste behandlas före phimosoperation. I de allra flesta fall görs detta med antibiotika.

Förhuden tas vanligtvis inte bort om det finns missbildningar på penis som förhuden kan behövas för att rätta till.

Phimosis -operation: förklaring av processen och risker

Patienter och, när det gäller barn, även deras föräldrar, bör informeras exakt om proceduren och riskerna med en phimosis -operation. Du måste godkänna proceduren. Det bör inte på något sätt underskattas med avseende på dess risker, även om det utförs mycket ofta och vanligtvis leder till framgång.

Hur fungerar fimosoperationen?

Fimosoperationen utförs under generell anestesi och med anestesi av de lokala nerverna i penis. Hos vuxna kanske generell anestesi inte krävs.

Det finns olika tekniker för phimosis -kirurgi:

Fullständig omskärelse (fullständig omskärelse)

Förhuden avlägsnas helt så att ollonet sedan exponeras helt. För att göra detta lossnar förhuden först från huden på ollonet under den; ett möjligen för kort förhudligament (frenulum) skärs (frenulotomi). Förhuden skärs sedan in på baksidan av penis och separeras vid övergången från ollonet till penisaxeln. De inre och yttre förhuden sys sedan.

Ekonomisk omskärelse (subtotal omskärelse)

I denna form av phimosoperation avlägsnas inte hela förhuden, men en del av den behålls.

Förlängningsplast

Här utvidgas förhudets öppning genom att göra snitt på vissa punkter som sys på ett speciellt sätt. Hos patienter med lavskleros är denna form av phimosoperation inte möjlig på grund av den höga risken för återfall.

I vissa fall är en noggrann lossning av förhuden från underliggande hud på ollonet tillräcklig. I det här fallet är det dock inte en verklig förträngning av förhuden. Snarare är förhuden tillräckligt bred i det här fallet, men bara inte tillräckligt lossnat från ollonets hud.

Vilka är riskerna?

De största möjliga riskerna med phimosis -kirurgi är ärrbildning, sekundär blödning (i ett till sex procent av fallen) och infektioner (sällan).

Det finns en särskild risk för ärrbildning vid ofullständig omskärelse och plastförstoring - det vill säga kirurgiska ingrepp där förhuden är åtminstone delvis bevarad. Ärrbildningen kan leda till funktionsstörningar och utsätta den drabbade för allvarlig psykisk stress.Ärrbildningen kan också inträffa under tillväxten om den ärrade förhuden inte växer med den. Sekundär phimosis kan sedan utvecklas. Detta kan göra en annan phimosis -operation nödvändig. Med en fullständig borttagning av förhuden finns det praktiskt taget ingen risk.

En följd av phimosoperationen kan också vara den ärrade förträngningen av urinrörsöppningen (köttstenos), särskilt när det gäller lavskleros. För att förhindra detta kan en kortisonsalva ordineras efter operationen.

Efter en phimosis -operation kan glanspenis svälla. Dessutom kan känslighetsstörningar uppstå i de känsliga ollonet. Deras betydelse för senare sexliv är kontroversiell.

Ibland är det kosmetiska resultatet av phimosis -operationen inte tillfredsställande. Uppföljningsoperationer kan då vara nödvändiga.

Vad händer efter phimosis -operationen?

En kontroll rekommenderas tre till fyra månader efter phimosoperationen. Hos patienter med lavskleros bör den postoperativa kontrollen utföras efter två till fyra veckor. Som regel läker dock laven sclerosus fyra till sex månader efter phimosoperationen (i betydelsen en fullständig omskärelse).

Tagg:  sportkondition påfrestning parasiter