huvudlöss

och Martina Feichter, medicinsk redaktör och biolog

Marian Grosser studerade humanmedicin i München. Dessutom vågade läkaren, som var intresserad av många saker, att göra några spännande omvägar: studera filosofi och konsthistoria, jobba på radion och slutligen också för en Netdoctor.

Mer om -experterna

Martina Feichter studerade biologi med ett valbart ämne apotek i Innsbruck och fördjupade sig också i en medicinsk växts värld. Därifrån var det inte långt till andra medicinska ämnen som fortfarande fängslar henne till denna dag. Hon utbildade sig till journalist vid Axel Springer Academy i Hamburg och har arbetat för sedan 2007 - först som redaktör och sedan 2012 som frilansskribent.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Huvudlöss är utbredd över hela världen och är alltid ett problem på tyska dagis och skolor.Men hur känner du igen en angrepp i ett tidigt skede och vad är det bästa sättet att bekämpa huvudlöss? Här kan du läsa allt du behöver veta om det.

ICD -koder för denna sjukdom: ICD -koder är internationellt erkända koder för medicinska diagnoser. De finns till exempel i läkarbrev eller på intyg om arbetsoförmåga. B85

Huvudlöss: snabbreferens

Utseende: upp till 3 millimeter i storlek, platt, färg genomskinlig-vitaktig, grå eller brunaktig; äggen (nits) är upp till 0,8 millimeter stora, ovala, initialt genomskinliga, senare vita
Överföring: mestadels direkt från person till person med nära fysisk kontakt; mindre ofta indirekt via föremål som hårborstar eller hattar; INGEN överföring av husdjur!
Symtom: svår klåda i huvudet (ofta rastlös sömn som följd), eventuellt crimson små papiller vid stygn; repor i hårbotten kan orsaka hudinflammation, eksemliknande utslag och ytterligare bakterieinfektion
föredragna platser: på huvudet i tempelområdet, bakom öronen, i nacken och på baksidan av huvudet
Behandling: Den bästa kombinationsterapin bestående av våtkammning (med en löskam och eventuellt förstoringsglas) och insekticidapplikation.

Så här kan du upptäcka huvudlöss

En fullvuxen huvudlus är ungefär två till tre millimeter stor, platt och genomskinlig i färg från vit till grå eller brun. Eftersom huvudlössen anpassar sin färg till värdens hårfärg på lång sikt, förekommer mestadels bruna huvudlöss i populationer med mörk hårfärg och ofta genomskinliga eller vitaktiga parasiter hos personer med blont hår. När en huvudlus har sugit blod verkar det dock rödaktigt eftersom blodet skimrar genom sitt kitinskal.

Äggen är ovala, cirka 0,8 millimeter långa och skyddade av ett kitinskal (nit). Ursprungligen är näten genomskinliga, senare (när larven har kläckts) vita. De håller sig till håret nära hårbotten.

En huvudlusangrepp upptäcks ofta av en slump, till exempel om några av parasiterna faller ur håret medan de kammar. Diagnosen ställs därför väldigt sällan av läkaren, men mestadels av föräldrarna eller ibland av pedagoger / lärare.

Verktyg: förstoringsglas och löskam

Ofta finns det redan en misstanke om att någon har huvudlöss - antingen på grund av symtomen eller för att fall av lössangrepp redan är kända i omedelbar närhet. Sedan kan huvudet sökas systematiskt efter djuren. Hjälpmedel som ett förstoringsglas och en löskam är tillrådliga för detta.

Men först bör du fukta håret. Du kanske också vill behandla dem med balsam för att göra dem lättare att kamma. Det gör det också lättare att se var du redan kammat. Att förkamma håret med en vanlig kam eller borste gör också jobbet enklare.

Sedan ska du försiktigt kamma igenom allt hår med löskammen, vars tänder ska vidröra hårbotten med varje slag. Huvudlössen liksom deras ägg (nits), som fäster vid håret nära hårbotten, fastnar mellan de mycket nära spetsarna (avstånd: 0,2 till 0,3 mm). På så sätt kan de kammas ut och identifieras lättare. Detta görs bäst genom att torka av kammen på en bit kök eller toalettpapper efter varje slag och sedan tvätta den.

Nitten är lättast att hitta bakom öronen och i nacken.

Unga huvudlöss som fortfarande är i nymfstadiet kan ses särskilt bra med ett förstoringsglas. Det är lätt att förbise dem med blotta ögat. Förstoringsglaset hjälper också till att skilja huvudlöss och deras ägg (nits) från mjäll.

Huvudlöss: behandling

"Barnet har huvudlöss - vad ska man göra?" Otaliga föräldrar ställer sig denna fråga. Den klassiska huvudlössbehandlingen är våtkammning, helst i kombination med användning av ett insektsmedel. Alternativa huvudlössprodukter innehåller silikonoljor eller vegetabiliska oljor. Vissa människor förlitar sig också på huskurer för huvudlöss.

Våtkammning

Luskammen används inte bara för diagnostiska ändamål - den kan också användas för att bekämpa huvudlöss. För att göra detta görs håret blött och eventuellt behandlas med ett hårbalsam för att göra det lättare att kamma. Kamma sedan ut dem ordentligt, sträng för sträng, med löskammen. Det hela bör upprepas flera gånger. I en studie kunde "våtkammning" dag 1, 5, 9 och 13 ta bort huvudlöss hos cirka 57 procent av de deltagande barnen. På dag 17 bör du kontrollera om du verkligen blev av med parasiterna.

Man bekämpar till exempel huvudlöss genom att göra håret blött och behandla det med ett hårbalsam. Sedan kammar du ut dem ordentligt strand för sträng med löskammen.

Denna metod för behandling av huvudlöss är tidskrävande och kräver mycket tålamod från den person som behandlas och "utövaren". Men detta är ofta svårt, särskilt med barn. Dessutom kan huvudlössen ofta inte avlägsnas helt genom att bara kamma ut dem. Därför är det bättre att kombinera mekanisk terapi med lokalt tillämpliga medel mot huvudlöss.

Huvudlöss botemedel

Det finns olika sätt att behandla huvudlöss som är baserade på insekticider, silikon (Dimeticon) eller innehåller vegetabiliska oljor. De finns som tinktur, spray eller schampo. Följande gäller för alla produkter:

Ingen av huvudlössläkemedlen är 100 procent effektiv. Var och en måste därför appliceras flera gånger.
Agenterna kan tillfälligt irritera huden och orsaka klåda.
Medel i sprayform kan inandas och eventuellt utlösa allergiska reaktioner. De är därför inte lämpliga för barn med luftvägssjukdomar som astma (lösningar eller geler mot huvudlöss bör föredras här).

insekticider

Insekticiderna som används mot huvudlöss i Tyskland inkluderar de syntetiskt producerade aktiva ingredienserna alletrin och permetrin samt den aktiva ingrediensen pyretrum, som erhålls från vissa typer av krysantemum. De skadar parasiternas nervsystem och dödar dem därigenom.

Insekticiderna mot huvudlöss måste appliceras flera gånger (vanligtvis efter sju till tio dagar) för att lyckas. Den exakta applikationen beror på respektive produkt. Innan behandlingen påbörjas, läs bruksanvisningen och följ dem, särskilt med avseende på exponeringstid och varaktighet för användning av medlen. Annars kan det hända att några huvudlöss eller larver och ägg överlever.

Under graviditet och amning, med MCS -syndrom (multipel överkänslighet mot kemiska ämnen) och allergi mot krysantemum, är insektsmedel mot huvudlöss inte lämpliga. Här ska huvudlössbehandlingen endast göras genom våtkammning.

Silikonolja

Insekticider har använts mot huvudlöss i decennier, bland annat i andra europeiska länder. Som ett resultat har huvudlössen utvecklat resistens (resistens) mot vissa insekticider. Därför används nu medel med silikonolja (Dimeticon), som är insekticida och därför inte orsakar några problem med resistens.

Huvudlössmedel med dimetikon appliceras på torrt hår och hårbotten och fördelas väl. Oljelagret täcker också huvudlöss och nits, vilket får dem att kvävas. Ibland måste du lämna produkten på natten, ibland bara tio minuter. Den exakta applikationen beror på respektive produkt och finns i bruksanvisningen.

Du bör också vara särskilt uppmärksam på varningsmeddelandena: Medel som innehåller silikon är lätt brandfarliga. Efter applicering ska barnet därför inte hålla sig nära öppna lågor och inte heller använda en hårtork!

Dimeticon anses vara giftfritt och absorberas inte i kroppen genom huden.

Vegetabiliska oljor

Växtbaserade läkemedel mot huvudlöss innehåller vegetabiliska oljor som kokosolja, anisolja eller neemolja (neem -trädolja). Ansökan skiljer sig från produkt till produkt - liksom verkningsmekanismen. Vissa vegetabiliska oljor sägs kväva lössen, andra dödar parasiterna som ett neurotoxin.

Rekommenderas: kamma ut och kombinera insekticid!

Experter rekommenderar att kombinera kamning med användning av ett insekticid mot huvudlöss. Detta bör visa den bästa framgångsgraden vid behandling av huvudlöss. Förutsättningen för detta är att insekticiden används korrekt i enlighet med bruksanvisningen och löskammen. Om du är osäker är det bäst att gå till apoteket eller din läkare för råd.

Följande behandling rekommenderas:

Dag	åtgärder
dag 1	Behandla håret med en insekticid och kamma sedan det medan det är blött.
Dag 5	Kamma håret medan det är blött för att ta bort tidigt kläckta larver.
Dag 8, 9 eller 10	Behandla håret igen med en insekticid för att döda senkläckta larver.
Dag 13	Kontroll genom våtkammning.
Dag 17	Möjligen den sista kontrollen genom våtkammning.

Forskning: plasmaluskammen

För att kunna döda huvudlöss utan kemiska medel och långa procedurer utvecklade forskare vid Application Center for Plasma and Photonics vid Fraunhofer Institute for Layer and Surface Technology IST en plasmakam. I huset för den batteridrivna kammen genereras pulser och skickas till kamtänderna, som fungerar som elektroder. Luften mellan elektroderna (kammens tänder) joniseras och skapar plasma (detta aggregationstillstånd uppstår i allmänhet när energi tillförs en gas- eller gasblandning). I tester dödade den kalla plasman huvudlöss och nits utan att skada håret eller hårbotten. På detta sätt bör hälften av insekterna vara döda efter en enda applicering. Forskarna säger att du kan bli av med alla huvudlöss inom ett dygn.

Hemmetoder för huvudlöss

Alla som är oroliga för de möjliga biverkningarna av insekticider eller silikonolja kommer gärna att ta till alternativa behandlingar för huvudlöss. Hemmedel som eteriska oljor (till exempel tea tree eller lavendelolja) och ättika bör kunna bekämpa parasiterna effektivt.

De eteriska oljorna kan blockera ett viktigt enzym i löss metabolism, även om den exakta mekanismen ännu inte är känd. Det finns också bara några få studier hittills om effektiviteten av sådana husläkemedel mot huvudlöss.

Vinägernas effektivitet mot huvudlöss har inte heller bevisats. Det rekommenderas i alla fall att lämna ättikan på håret i en halvtimme efter applicering och sedan tvätta bort den.

Andra huskurer för huvudlöss inkluderar till exempel alkohol, aloe vera och natriumbikarbonat. Inte heller här har effektiviteten bevisats. Detsamma gäller bastun, som ibland rekommenderas mot angrepp av huvudlöss.

Behöver resten av familjen också behandling?

Om ett barn har huvudlöss bör alla i familjen kontrolleras för parasiten, helst genom våtkammning. Endast de som också är smittade ska behandlas.

Huvudlöss: orsaker och riskfaktorer

Medan kläder och könslöss har blivit sällsynta i Tyskland, befolkar huvudlöss fortfarande människohår, särskilt hos barn. Huvudlössangrepp (pedikulos capit) förekommer om och om igen, särskilt på dagis och skolor, där hygien inte spelar någon roll. Parasiterna bryr sig inte om håret är rent eller smutsigt. Det betyder: Även om du tvättar håret varje dag kan huvudlöss fastna i det.

Detta händer nästan alltid genom direkt överföring av huvudlöss från person till person, till exempel när barn håller ihop huvudet medan de leker. Parasiterna vandrar sedan från hår till hår - de kan inte hoppa.

Ibland överförs huvudlöss också indirekt via föremål som har använts tillsammans inom en kort tid, till exempel hattar, kammar eller cykelhjälmar. Mycket ofta händer det dock inte eftersom huvudlöss utan värd snabbt försvagas och dör på grund av brist på blodmåltider. Vid rumstemperatur överlever de vanligtvis på föremål i högst två dagar (i undantagsfall tre dagar).

För övrigt, i motsats till vad många tror, är husdjur inte bärare av huvudlöss!

Var sitter huvudlössen helst?

Huvudlössen gillar särskilt att tumla runt på tinningarna, bakom öronen, i nacken och på baksidan av huvudet. Här är huden väldigt tunn och har optimal temperatur för de små blodsugarna.

Vanligtvis är huvudlössinfektionen begränsad till håret på huvudet. Om angreppet är allvarligt kan de små parasiterna ibland även hittas på andra håriga delar av kroppen - i ögonbrynen, armhålan eller i skägget.

Ibland kallas huvudlöss också för hårlöss, även om detta begrepp är vilseledande och strikt taget fel, eftersom alla mänskliga löss i slutändan är "hårlöss" (inklusive könslöss).

Hur matas och multipliceras huvudlöss?

Huvudlössen livnär sig på mänskligt blod. För att göra detta genomborrar de de minsta blodkärlen (kapillärerna) i hårbotten var fjärde till var sjätte timme och suger sedan upp det blod som rymmer. Saliven som djuren släpper ut i det lilla såret hindrar den från att koagulera omedelbart.

Huvudlöss livscykel

Efter att lössen har fastnat niterna i håret tar det 7-9 dagar innan larverna kläcks. Efter ytterligare 9-11 dagar är larverna igen könsmogna och fortsätter att föröka sig.

Den mat som finns tillgänglig gör att huvudlössen kan reproducera flitigt: honorna kan producera 90 till 140 ägg under sin fyra veckors livslängd. De lägger äggen cirka 17 till 22 dagar efter befruktningen: de fäster dem på håret nära hårbotten med en speciell utsöndring. Detta "lim" är olösligt i vatten, så att äggen inte skalar av vid normal hårtvätt.

Äggen är ovala, cirka 0,8 millimeter långa och har ett kitinskal (nit). Larverna (även kallade nymfer) kläcks vanligtvis från dem sju till åtta dagar efter att de lagts. Dessa utvecklas till sexuellt godtagbara vuxna huvudlöss inom nio till elva dagar. Det tar totalt cirka tre veckor från det nyligen lagda ägget till reproduktionslusen.

Varför påverkar huvudlöss mest barn?

Huvudlössangrepp är särskilt vanligt hos barn mellan tre och tolv år. Anledningen: De har mer nära fysisk kontakt än vuxna när de leker och tumlar runt varje dag. Detta gör det mycket lätt för lössen att byta värd. Vuxna blir sällan smittade och när de gör det är det mestadels med sina barn som tar med huvudlöss hem från skolan eller andra samhällsanläggningar.

Huvudlöss: symptom

Huvudlusen är inte längre farlig för värden, men det är en olägenhet. Ofta intensiv klåda tvingar de drabbade att ständigt klia sig i huvudet. Anledningen till detta är huvudlössens saliv, som de släpper ut i de små sår de har orsakat så att blodet inte koagulerar så snabbt. Det framkallar en lokal immunreaktion: kroppen reagerar på främmande saliv med klåda och bildandet av crimson papules på platsen för sticket.

Frekvent repning av huvudet kan lämna repor som till och med kan blöda. Denna hudskada kan lätt bli infekterad, vilket kan leda till ett eksemliknande utslag ("lösseksem"). Dessutom kan bakterier enkelt sätta sig på den skadade hårbotten. Denna bakteriella superinfektion kan få lymfkörtlarna på huvudet och halsen att svälla.

På grund av klådan sover de drabbade ofta mycket rastlöst.

Huvudlöss: obligatorisk anmälan

Föräldrar vars barn befinner sig drabbade av huvudlöss måste omedelbart informera den anläggning (t.ex. dagis, skola) där barnet bor. Detta informerar i sin tur hälsoavdelningen (utan att namnge barnet) och vidtar åtgärder för att förhindra att huvudlössen sprider sig.

Ett barn med huvudlössangrepp måste stanna hemma så länge det är smittsamt, det vill säga så länge ingen behandling har mottagits. Det är bara tillåtet att besöka samhällsanläggningen igen efter att den första behandlingen har utförts korrekt. Föräldrarna måste tillhandahålla bevis på behandling. Hur detta bevis ska se ut beror på samhällsinstitutionen. Ibland krävs ett läkarintyg, i andra fall är det tillräckligt med skriftlig eller muntlig bekräftelse från föräldrarna om behandling av huvudlöss.

För att vara rättvis bör föräldrar också informera alla som barnet har nära kontakt med om huvudlössangrepp. Dessa kan till exempel vara lekkamrater (eller deras föräldrar) eller medlemmar i barnets sportklubb.

Huvudlöss: prognos

Huvudlöss är besvärande men ofarligt. På våra breddgrader kan de inte överföra sjukdomar. Om du utför behandlingen korrekt och konsekvent kommer du att bli av med huvudlössen snabbt.

Förutom fysiska symptom som klåda och repig hud finns det ibland en psykologisk börda för hela familjen. För i samhället är en angrepp med parasiterna ofta förknippad med brist på hygien, även om detta har visat sig spela ingen roll i infektionen.

Förhindra huvudlöss

Huvudlöss är svåra att förhindra eftersom de sprids så lätt. Men om en angrepp är känd i omedelbar närhet (familj, samhällsanläggning, idrottsklubb, lekkamrater etc.) bör du undvika fysisk kontakt med den berörda personen om möjligt och inte använda hattar, halsdukar, kammar, borstar etc. tillsammans.

En ”förebyggande” behandling med huvudlöss för alla familjemedlemmar när någon är smittad rekommenderas i allmänhet inte.