Stabil sidoposition för vuxna

Carola Felchner är frilansskribent på medicinska avdelning och certifierad utbildnings- och näringsrådgivare. Hon arbetade för olika specialtidningar och onlineportaler innan hon blev frilansjournalist 2015. Innan hon började sin praktik studerade hon översättning och tolkning i Kempten och München.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

I det stabila sidoläget hålls luftvägarna hos en medvetslös, fortfarande andande person fri. För att göra detta är den berörda personen placerad så att munnen är den lägsta punkten. Detta gör att kräkningar, saliv och blod i munnen och halsen rinner utåt. Dessutom är huvudet översträckt lite för att öppna luftvägarna. Läs här hur du får någon i en stabil sidoposition och varför det nu finns två versioner av denna första hjälpen.

Stabil sidoposition: kort översikt

• Vad är den stabila sidopositionen? Luta en medvetslös person åt sidan så att han är så stabil som möjligt och luftvägarna förblir fria.
• Så här fungerar den stabila sidopositionen: Dra patientens ena hand över bröstet och lägg den på kinden, stå upp ett knä, dra den medvetslösa till en sidoposition så att huvudet vilar på handen och det böjda knäet stöder patientens position.
• I vilka fall? Hos människor som är medvetslösa men ändå andas på egen hand.
• Risker: Oupptäckt skada som brutna ben eller ryggradsskador kan förvärras av den rullande rörelsen på sidan (i en nödsituation, för dock patienten i stabilt sidoläge!). Andningen är mindre lätt att styra i det stabila sidoläget. Som ett resultat kan det hända att plötsligt andningsstopp inte upptäcks förrän för sent.

Varning!

• Det finns nu två versioner av den (stabila) sidopositionen. Inget är fel, eller båda är bättre än att göra ingenting.
• Om en ryggradsskada misstänks ska den drabbade om möjligt bringas till stabilt sidoläge av två hjälpare och med försiktighet. Risken för kvävning (från den egna tungan, kräkningar etc.) ska bedömas högre än risken för ytterligare skada på ryggraden från rullning.
• Gravida kvinnor bör endast vändas på vänster sida eftersom detta inte försämrar blodflödet till vena cava.

Hur fungerar den stabila sidopositionen?

Den stabila sidopositionen är en viktig första hjälpenåtgärd för medvetslösa men andningsfulla personer:

Om någon svimmar blir musklerna slappare. I ryggläge kan tungan tippa i halsen och blockera luftvägarna. Kräkningar, saliv, blod från ett sår och främmande kroppar kan också komma in i luftvägarna och blockera dem - om du är medvetslös fungerar inte skyddsreflexer, inklusive reflexhosta om något kommer in i luftvägarna.

Genom att ligga på sidan kan du förhindra att en medvetslös person stryper på en tunga som fallit tillbaka, kräks etc.

Stabil sidoposition: Instruktioner

Så här fungerar den klassiska versionen av den stabila sidopositionen:

1. Ring först ett nödsamtal och sätt på medicinska handskar för att undvika infektioner.
2. Kontrollera om den skadade trots allt är vid medvetande. För att göra detta kan du prata med honom och vid behov röra honom försiktigt.
3. Kontrollera att den medvetslösa personen andas. För att göra detta, håll örat över patientens mun och näsa. Var uppmärksam på andningsljud och andetag. Se också om personens bröstkorg stiger och faller.
4. Om det medvetslösa andas, lägg honom på ryggen.
5. Knä sedan till sidan av honom och böj benet som är närmare dig.
6. Skjut nu handen på samma sida under den medvetslösa mannens botten. Om det behövs kan du lyfta upp det lite genom att trycka lätt ovanför knäet på det böjda benet och försiktigt trycka bort personen från dig.
7. Ta tag i den medvetslösa mannens längre arm vid handleden och lägg den över bröstet så att handen vetter mot dig.
8. Vänd offret mot dig genom att ta tag i och dra i axlar och höfter.
9. Dra armen som nu är botten utåt bakåt lite och stöd handens hand på den medvetslösa personens baksida.
10. Lägg den andra handen under personens huvud. Hyperextendera halsen lite så att luftvägarna är / förblir öppna. Du bör också öppna munnen något så att vätskor kan rinna av.
11. Rikta in handen som ligger under huvudet på det medvetslösa så att nacken förblir hyperextended även om du inte håller huvudet. Viktigt: munnen måste vara kroppens lägsta punkt!
12. Kontrollera regelbundet personens andning och puls, och om de långsamt återhämtar sig.

Stabil sidoposition: gammalt och nytt i jämförelse

En andra version av den stabila sidopositionen har undervisats i första hjälpen kurser i flera år. Det kallas bara "sidoposition". Det som är nytt med denna variant är att färre steg måste utföras. Det är inte underbenet som är böjt i ändläget, utan det övre - i 90 graders vinkel. Armen som ligger nedanför är inte placerad bakom den medvetslösa personen, utan snarare framför bröstet.

Denna nya version har utformats eftersom den är lättare att utföra när man inte tränar eller när det medvetslösa är mycket tungt. Den gamla lagringsformen är dock mer stabil och kan vid behov behållas eller användas på bår.

Stabil sidoställning vid misstänkt ryggradskada

Vid ett allvarligt fall eller en trafikolycka finns det alltid en misstanke om att den medvetslösa personen kan ha skadat ryggraden. Att flytta den medför i princip risken att orsaka ytterligare skada på ryggraden. Om du är medvetslös är risken för att kvävas av kräkningar, din egen tunga etc. mycket allvarligare!

Därför, i en nödsituation, även om du misstänker en ryggradskada, tveka inte att flytta den medvetslösa personen till det stabila sidoläget. Om du gör detta försiktigt och vänder patienten ordentligt blir det lite stress på hans eller hennes ryggrad.

Det är ännu bättre om personen berörs i en stabil sidoposition av två hjälpare:

• En hjälpare förbereder patienten noggrant att vända sig till sidopositionen.
• Den andra hjälpen knäböjer bakom den medvetslösa personens huvud och håller huvudet i ryggradens förlängda axel utan att dra - både under förberedelserna och när patienten vänds åt sidan (ta med huvudet när du svänger). Denna andra hjälpare ger också kommandot att vända.

Att ta detta försiktiga tillvägagångssätt kan minska risken för ytterligare skada på ryggraden.

Stabil sidoposition för gravida kvinnor

Det kan lätt hända att blivande mammor blir upprörda. Till exempel när barnet trycker på vena cava och moderns blodtryck sjunker som ett resultat. Den stabila sidopositionen kan och bör då också användas för gravida kvinnor. Som förstahjälpare bör du dock definitivt placera den gravida kvinnan på hennes vänstra sida, eftersom detta inte kommer att minska blodflödet via vena cava. Lägg också en kudde under den gravida kvinnans midja. Detta gör det lättare för blodet att flyta tillbaka till hjärtat.

Stabil sidoposition med barnet

I princip kan den stabila sidopositionen också användas med barn. För små barn är ett alternativ den benägna positionen med huvudet vänd åt ena sidan. Du kan läsa mer om den stabila sidopositionen och den benägna positionen för barn i artikeln Stabil sidoposition för barn.

När gör jag den stabila sidopositionen?

Använd den stabila sidopositionen för personer som har tappat medvetandet men fortfarande andas självständigt.

Om den medvetslösa personen inte längre andas måste du omedelbart vända honom på ryggen och börja återuppliva!

Risker med den stabila sidopositionen

Enligt en studie från 2017 är det svårare att bedöma andningsaktivitet hos en medvetslös person i stabilt sidoläge. Detta kan innebära att de första respondenterna inte känner igen eller känner igen för sent när andningen stannar. Livräddande återupplivning kan försenas.

Tagg:  vaccinationer tcm ouppfylld önskan att skaffa barn