D -vitaminbrist

och Martina Feichter, medicinsk redaktör och biolog

Carola Felchner är frilansskribent på medicinska avdelning och certifierad utbildnings- och näringsrådgivare. Hon arbetade för olika specialtidningar och onlineportaler innan hon blev frilansjournalist 2015. Innan hon började sin praktik studerade hon översättning och tolkning i Kempten och München.

Mer om -experterna

Martina Feichter studerade biologi med ett valbart ämne apotek i Innsbruck och fördjupade sig också i en medicinsk växts värld. Därifrån var det inte långt till andra medicinska ämnen som fortfarande fängslar henne till denna dag. Hon utbildade sig till journalist vid Axel Springer Academy i Hamburg och har arbetat för sedan 2007 - först som redaktör och sedan 2012 som frilansskribent.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

D -vitaminbrist uppstår oftast från att huden utsätts för sällan för solen. Kroppen behöver UV -ljus för kroppens egen produktion av vitamin D3. En brist kan dock också uppstå på grund av sjukdom. Läs mer om ämnet: Hur utvecklas och manifesterar sig en vitamin D -brist? Vad kan man göra mot underutbudet?

D -vitaminbrist: Orsaker

D -vitaminbrist (vitamin D3 -brist) förekommer ofta hos människor som tillbringar större delen av sin tid inomhus och sällan utomhus. Kroppen täcker det mesta av sitt behov av D -vitamin genom egen produktion med hjälp av solljus. Men om huden inte ”förses” med tillräckliga UV -strålar måste det nödvändiga D -vitaminet alltmer tillföras genom mat eller kompletterande preparat.

Det är dock svårt att uppfylla det uppskattade dagliga D -vitaminbehovet genom kost, även om du äter en balanserad och varierad kost. Det finns få livsmedel som innehåller betydande mängder D -vitamin.

Följaktligen är en D -vitaminbrist vanlig i detta land - konsekvenserna av en livsstil som äger rum mer inomhus än utomhus och den låga förekomsten av D -vitamin i livsmedel. Dessutom är sjukdomar ibland ansvariga för låga D -vitaminhalter.

Sammanfattningsvis finns det risk för D -vitaminbrist, bland annat:

Otillräcklig exponering för solen (särskilt för äldre och invånare samt för personer som knappast utsätter hudområden för solen genom kläder som medaljer eller chadors)
Undernäring eller undernäring
försämrat utnyttjande och absorption av D -vitamin (t.ex. vid kroniska inflammatoriska tarmsjukdomar, celiaki, efter större gastrointestinala operationer)
ökat behov (graviditet och amning, barn)
Att ta vissa mediciner (t.ex. läkemedel mot epilepsi)
ökad utsöndring av D -vitamin via njurarna (njurinsufficiens, nefrotiskt syndrom)

D -vitaminbrist: symptom

Det finns många symptom på vitamin D -brist, eftersom kroppen behöver D -vitamin för en mängd olika processer. En av dess huvuduppgifter är benhälsa. D -vitamin stödjer också immunsystemet, muskler och hår, till exempel.

Här är några av de möjliga effekterna av vitamin D -brist:

Håravfall
ökad infektionskänslighet
Muskelsvaghet, muskelsmärta, kroppsvärk
nedsatt benmineralisering (rakitis hos barn, osteomalaci hos vuxna) med benvärk och deformationer
neuromuskulär hyperexcitabilitet (tetany) på grund av kalciumbrist till följd av D -vitaminbrist med onormala känslor (t.ex. läppar och fingrar), muskelkramper, migrän etc.

D -vitaminbrist: depression, cancer & Co.

Förutom de ovan nämnda vitamin D-bristssymtomen finns det också några allvarliga sjukdomar som kan kopplas till brist på D-vitamin: depression, cancer, hjärt-kärlsjukdomar (t.ex. hjärtinfarkt, stroke), andningssjukdomar (såsom astma), metabola sjukdomar (som typ 2 -diabetes) och autoimmuna sjukdomar (såsom multipel skleros) är bland dem. Flera studier har funnit ett samband mellan låga D -vitaminhalter i blodet och sjukdomar som diabetes och reumatism. Forskare misstänker att vinterdepression också kan drivas av en D -vitaminbrist. När det gäller många människor rusar D -vitaminets blodnivå in i källaren under den mörka, kalla årstiden - liksom humöret.

För det mesta har det dock inte klargjorts om bristen på D -vitamin är orsaken eller följden av sådana sjukdomar eller om ett ökat intag av D -vitamin kan hjälpa mot de nämnda sjukdomarna. De förbindelser som har upptäckts behöver fortfarande undersökas mer i detalj.

Enligt det nuvarande kunskapsläget är det säkert att en bra tillgång på D -vitamin kan minska risken för fall, benbrott, förlust av styrka, rörelseförlust och balans och för tidig död hos äldre.

D -vitaminbrist hos barn

Hos barn är kroppen i ständig förändring och tillväxt. Detta gör det desto viktigare att ha tillräckligt med näringsämnen och vitaminer. Särskilt utan tillräckligt med D -vitamin kan benen inte införliva mineraler från blodet i bensubstansen. Som ett resultat förblir benen mjuka och deformeras. Läkare talar då om rakitis.

Spädbarn har en ökad risk för D -vitaminbrist och resulterande rakitis - å ena sidan eftersom deras bröstmjölk innehåller mycket lite D -vitamin och å andra sidan eftersom barnets känsliga hud inte ska utsättas för direkt solljus. Därför rekommenderar det tyska sällskapet för barn- och ungdomsmedicin att alla spädbarn från slutet av den första levnadsveckan fram till slutet av det första levnadsåret ska få en vitamin D -tablett dagligen för att förhindra rakitis. Denna rekommendation gäller både ammade och icke-ammade spädbarn.

D -vitaminbrist: test och diagnos

Om man misstänker vitamin D-brist tas ett blodprov för att mäta serumkoncentrationen av 25-hydroxitvitamin-D (25-OH-vitamin-D). Detta är lagringsformen för vitamin D. Det återspeglar D-vitaminförsörjningen genom egenproduktion och intag genom mat.

Om läkaren misstänker en störning i D-vitaminmetabolismen eller en ökad kalciumnivå, mäts blodnivån av hormonet kalcitriol (1,25-vitamin D3) i blodet. Detta är den biologiskt aktiva formen av D -vitamin.

Testkit är nu också tillgängliga för användning hemma. Med ett sådant vitamin D -test sticker du vanligtvis med fingret och skickar blodprovet till laboratoriet som anges på förpackningen eller på ett bifogat informationsblad. Några dagar senare får du resultatet.

D -vitaminbrist: terapi

Vad ska jag göra om det finns D -vitaminbrist Det kan kompenseras för på ett antal sätt, även om det naturligtvis spelar en roll för hur det skapades. Vanligtvis är orsaken bristande exponering för solen. Då kan det räcka med att gå ut regelbundet och utsätta ditt ansikte, armar och händer för solen utan solskyddsmedel och utan lock. Hur länge denna sol exponering ska vara för tillräcklig D -vitaminproduktion beror bland annat på årstiden och dagen, den geografiska bredden och din egen hudtyp. Huden ska få tillräckligt med sol, men inte för mycket, för att inte öka risken för hudcancer. Enligt German Nutrition Society (DGE) gäller följande rekommendationer för varaktigheten av exponering för solljus för våra breddgrader för att säkerställa en bra D -vitaminproduktion:

	Solstrålning för hudtyp I / II *	Solstrålning för hudtyp III **
Mars till maj	10-20 minuter	15 till 25 minuter
Juni till augusti	5 - 10 minuter	10 till 15 minuter
September till oktober	10-20 minuter	15 till 25 minuter

* Hudtyp I / II: ljus till mycket ljus hudfärg, ljusrött eller blont hår, blå eller gröna ögon

** Hudtyp III: mellan hudton, mörkt hår, bruna ögon

Utanför lunchtid (från 10 till 12 och från 15 till 18), enligt DGE, kan du stanna i solen dubbelt så länge som anges.

Vitamin D: Är lampor med UV -strålning vettiga?

Konstgjord UV -strålning i solarier är inte en lämplig ersättning för solljus. Det är inte lämpligt för behandling av D -vitaminbrist: det innehåller också UV -B -strålar - den delen av UV -strålningen som kroppen kan använda för D -vitaminproduktion och därmed mot D -vitaminbrist. Men solariumljus innehåller också UV-A-strålning, mycket mer än solljus. Förutom för tidig hudåldring orsakar denna typ av strålning främst en ökad risk för hudcancer.

D -vitamin i livsmedel

Intaget av D -vitamin från mat täcker bara en liten del av våra D -vitaminbehov. Ändå bör du regelbundet konsumera livsmedel som innehåller sol vitamin. Du kan ta reda på vilka dessa är i artikeln D -vitaminmat.

Vitamin D -tillskott

Om en D -vitaminbrist inte kan kompenseras genom exponering för sol och kost, kan vitamin D -tillskott hjälpa. Tala med din läkare om huruvida sådana preparat är vettiga i ditt fall och vilken dosering som är tillrådlig. Detta bör vara tillräckligt högt för att kompensera för D -vitaminbristen, men inte för högt för att inte riskera överdosering på lång sikt.

Tagg: tonåring graviditet friska fötter