proteser

Valeria Dahm är frilansskribent på medicinska avdelning. Hon studerade medicin vid tekniska universitetet i München. Det är särskilt viktigt för henne att ge den nyfikna läsaren en inblick i det spännande ämnesområdet medicin och samtidigt behålla innehållet.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

En tandprotes är en fast eller avtagbar tandprotes som ersätter saknade tänder. Detta inkluderar broar, kronor och implantat. Läs allt du behöver veta om proteser - hur de fungerar och vilka risker det är.

Vad är en protes?

Proteser används för att bibehålla tandens naturliga funktion och estetik om en, flera eller alla tänder saknas. Protesen ska säkerställa förmågan att tugga och producera ljud (fonetik) och skapa ett harmoniskt utseende för ansiktet. Man skiljer mellan olika typer av proteser.

Fixade proteser

Fasta proteser inkluderar broar, kronor och implantat. De är gjorda av metall, keramik eller lämpliga kombinationer. Nu används även plast.

Broar ersätter förlorade tänder. De består av bryggpontiker och broankare som är fästa vid angränsande tänder (ankare eller anliggningständer).
Kronor placeras över resterna av en tand och ger den stabilitet och form. Beroende på material är de nästan osynliga.
Implantat ersätter tandrötter eller till och med hela käkben. En tandprotes (överbyggnad) kan permanent borras eller cementeras på dem.

Avtagbara proteser

Beroende på om den avtagbara protesen kompletterar befintliga tänder eller ersätter alla tänder talar man om en partiell eller en hel protes.

En partiell protes är fixerad på de befintliga tänderna med fästen. De konstgjorda tänderna sitter på en protesbas, som vanligtvis är gjord av metall och plast. Kompenserande element stabiliserar den partiella protesen och fördelar kraften som appliceras på de riktiga tänderna när man biter och tuggar.

Hel protes ersätter alla tänder i över- eller underkäken. Den består också av en plastbas med förankrade konstgjorda tänder och kan innehålla metallelement för förstärkning. Protesen fäster vid slemhinnan genom undertryck och vidhäftande och sammanhängande krafter. Självhäftande krämer fungerar som en ersättning för saliv.

Kombinationsprotes (kombinerade proteser)

Kombinationsprotesen är vanligtvis en koppling mellan en avtagbar partiell protes och fasta kronor som partiprotesen är fäst till (förregling). Tandprotesen är låst med stänger (anslutning mellan två krontänder), fästen (ankareelement på en krona) eller teleskop. Teleskop består av en primärkrona, som är fixerad på tandstumpen, och en sekundärkrona, som är inkorporerad i den avtagbara delen. Primärkronan och sekundärkronan kan teleskoperas in i varandra.

När gör du en protes?

Proteser är alltid nödvändiga när tandvårdens naturliga funktion och estetik försämras av att tänder saknas. Fasta proteser erbjuder en mycket högre komfort och ett mer harmoniskt resultat än löstagbara proteser. Dessutom kan den användas under lång tid. Broar och implantat används för enskilda saknade tänder. Kronor används för att bevara tänder som har förstörts av karies, olyckor eller tandslipning eller för att stabilisera tänder för broar.

Delproteser och kombinerade proteser ersätter vanligtvis flera tänder och används istället för broar när de inte längre kan förankras. Om alla tänder saknas i en käke används fulla proteser.

Vad gör du med en protes?

I allmänhet tas karies och gamla fyllningar bort från tanden för varje protes.

krona

Tandläkaren bestämmer tandfärgen med hjälp av standardiserade färgade ringar. Tanden frigörs preliminärt från tandemaljen och slipas. Ett tandlaboratorium använder intryck för att tillverka kronan individuellt. I en andra session placeras den över tanden och justeras. Det kontrolleras om tandprotesen har rätt kontakt med käken och de andra tänderna, om den passar motsatt käke exakt och om den passar resten av tänderna vad gäller estetik och färg.

bro

Även här måste tandläkaren först bestämma tandfärgen och förbehandla de naturliga tänderna. Med hjälp av tandavtryck görs en individuell brygga i tandlaboratoriet, som består av en enda gjutning. Vid ytterligare sessioner sätter tandläkaren in proteserna och kontrollerar att de passar perfekt.

Implantera

Implantat placeras i eller sällan på käkbenet. Själva proteserna skruvas eller cementeras på det implanterade implantatet, vanligtvis fyra till sex månader senare.

Avtagbara proteser

För att proteserna ska likna riktiga tänder så nära som möjligt bestäms tandfärgen och käkarnas exakta dimensioner med hjälp av intryck. Produktionen av partiella och fullständiga proteser är mycket komplex. För den partiella protesen är en exakt passande metallram med fästen och kompensationselement försedd med tänder av plast eller keramik. Hela protesen är vanligtvis endast gjord av plast och har inga klämmor, så att passformens noggrannhet också måste garanteras i olika käklägen.

Så kallade interimproteser med prefabricerad plastbas är lämpliga som korttidsproteser. Till exempel kan du överbrygga tiden mellan läkning genom en operation och en permanent protes.

Kontraindikationer för kronor eller broar

Det finns några fall där en krona eller bro inte kommer att justeras:

om defekterna på tanden fortfarande kan fyllas med amalgam eller plastfyllningar
hos patienter under 18 år när käken fortfarande växer. I dessa fall justeras tillfälliga kronor för att överbrygga tiden till en slutlig restaurering.
när tänderna i allmänhet är i dåligt skick och prognosen är dålig
när patienten otillräckligt sköter sina tänder

Vilka är riskerna med en protes?

Som med all tandvård kan följande komplikationer uppstå:

Tandförlust på grund av bearbetning eller tryck från proteser
Smärta och överkänslighet
Inflammation i tandköttet
Skador i munnen

Följande risker gäller själva proteserna:

allergi
Avtagande tandkött
Karies
Lösning av proteserna
Skador på själva proteserna

Avtagbara proteser kan skada tänder, tandkött och käkben på grund av deras stora kontaktyta och det utövade trycket.

Vad måste jag tänka på med en protes?

Noggrann tandvård är viktigt med varje protes. Med fasta proteser kan tandförfall snabbt bildas mellan kanterna på broar och kronor och de naturliga tänderna. Dessutom bör du vara försiktig så att du inte använder tandkräm med slipmedel, annars kommer plasten att attackeras. Avtagbara proteser ska tas ur munnen en eller två gånger om dagen för grundlig rengöring. För att proteserna inte ska missfärgas bör de behandlas regelbundet med speciella rengöringstabletter. Regelbundna kontroller säkerställer mottagandet av proteser och tänder.