Cancerskydd - aspirin för alla?
Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.Acetylsalicylsyra kan tydligen förhindra bildandet av cancertumörer. Så är det lämpligt för en frisk person att svälja tabletter varje dag?
Det pågår mycket forskning och till stora kostnader för att hålla tumörer i schack. Nu visar det sig att en gammal vän till alla människor kan vara ett effektivt såväl som billigt medel mot cancer: acetylsalicylsyra (ASA) - mer allmänt känt under handelsnamnet "Aspirin". Taget dagligen förhindrar antagligen den aktiva ingrediensen utvecklingen av många tumörer.
Förhindra cancer med ASA
Ett sådant billigt och effektivt förebyggande medel vore mycket välkommet. "Det finns allt fler bevis för att aspirin kan hjälpa till att minska olika typer av cancer", säger professor Peter Elwood från Cardiff University, som har undersökt effektiviteten av ASA i detta avseende i en ny studie.
Redan 2011 visade en metaanalys av olika studier att risken att dö av cancer för personer som tog aspirin dagligen i fyra eller fler år minskades med upp till 20 procent. Speciellt tjocktumörer var mindre vanliga, men också lungcancer, bröstcancer, matstrupscancer och prostatacancer. Men vilken typ av mekanism kan ligga bakom?
Mindre inflammation, mindre cancer
Forskare misstänker att ASAs anti-cancer-effekt beror på att den blockerar två enzymer: COX-1 och COX-2. De spelar en central roll i inflammatoriska processer. Dessa pågår ständigt obemärkt i kroppen. De är nödvändiga för att ta bort sjuka och döda celler. Men om den inflammatoriska processen i kroppen ökar på lång sikt ökar också risken för att DNA: t från celler skadas: det första steget i utvecklingen av degenererade celler som förvandlas till cancerceller.
Trots de många indikationerna på den cancerframkallande effekten tvekar den vetenskapliga världen att rekommendera obegränsad användning av smärtstillande medel. En anledning till detta är att alla studier inte alls kommer fram till samma slutsats. Och: De flesta studier är metodiskt ganska svaga. Det är rent observationsstudier där deltagarna tillfrågades retrospektivt. Men data som erhålls på detta sätt förfalskas ofta av deltagarnas förvrängda minnen. Och det kan inte avgöras om aspirin faktiskt minskade risken för cancer, eller inte en okänd faktor som påverkar båda.
Framför allt är det dock oklart vem som egentligen skulle ha nytta av att dagligen svälja aspirin och vilken dos som skulle ha bästa möjliga effekt med minst möjliga oönskade biverkningar.
Ihållande huvudvärk och blödning
För det finns naturligtvis också. Hos vissa människor orsakar det vanliga intaget av ASA, men även andra smärtstillande medel, paradoxalt nog huvudvärk. Experter kallar detta ”läkemedelsinducerad huvudvärk”. Den blodförtunnande effekten av acetylsalicylsyra är ännu allvarligare. De som tar det ökar sin tendens att blöda - särskilt i mag -tarmkanalen, men också för hjärnblödning. Det måste också avbrytas i god tid före drift.
Trots dessa bekymmer sväljs aspirin redan regelbundet av många människor. Inte bara som smärtstillande och antiinflammatorisk, utan också för att förebygga hjärtinfarkt och stroke. Eftersom den blodförtunnande effekten också har sin goda sida: den motverkar bildandet av blodproppar. Dessutom håller ASAs bromseffekt på inflammatoriska processer blodkärlen friska: Det skyddar mot åderförkalkning, där blodkärlen smalnar på grund av avlagringar. Ändå: Oavsett om det gäller skydd mot cancer eller för hjärtat - friska människor rekommenderar i allmänhet aspirin som en långsiktig medicinering, det är fortfarande för tidigt för det.
Aspirin förhindrar metastaser
Domen kan vara annorlunda när det gäller människor som redan är sjuka. Och det finns några av dessa, eftersom det bekväma livet i industriländerna har sitt pris: På grund av den ökade livslängden - i kombination med en ohälsosam livsstil - ökar bland annat cancersjukdomar stadigt.
Sådana cancerpatienter var föremål för totalt 47 olika studier som Peter Elwood och hans team utvärderade. Med hjälp av de kombinerade datamängderna kunde forskarna visa att patienter som hade tagit aspirin buktade för 15 till 20 procent mindre än de som inte hade tagit aspirin.
Oron för att aspirin kunde ha orsakat farlig blödning visade sig också vara ogrundad. ”Vi skrev till alla studieförfattare och bad dem om relevant data. Det fanns inga livshotande blödningar i en enda studie, säger Elwood.
Även om det fortfarande finns ett visst behov av förtydliganden, ger forskaren råd: "Vi rekommenderar cancerpatienter att tala med sina läkare om resultaten och för att klargöra med dem om de ska ta en låg aspirindos som en del av sin cancerterapi."
Och det finns en annan grupp människor till vilka åtminstone amerikanska experter nyligen har rekommenderat livslångt intag av lågdos ASA: Personer mellan 50 och 69 år som löper högre risk för hjärt-kärlsjukdomar men inte har en ökad tendens att blöda .
Källor:
Peter C Elwood: Aspirin vid behandling av cancer: minskning av metastatisk spridning och dödlighet: en systematisk genomgång och metaanalyser av publicerade studier. PLOS ONE, http://dx.plos.org/10.1371/journal.pone.0152402
National Cancer Institute: Inga enkla svar om Aspirin sänker cancerrisken, http://www.cancer.gov, uppdaterad 9 april 2015
Kirsten Bibbins-Domingo: Aspirinanvändning för primär förebyggande av hjärt-kärlsjukdom och kolorektal cancer: U.S. Rekommendation för förebyggande tjänster från arbetsgruppen: Ann Intern Med. Publicerad online 12 april 2016 doi: 10.7326 / M16-0577
