Slutenvård

och Martina Feichter, medicinsk redaktör och biolog

Martina Feichter studerade biologi med ett valbart ämne apotek i Innsbruck och fördjupade sig också i en medicinsk växts värld. Därifrån var det inte långt till andra medicinska ämnen som fortfarande fängslar henne till denna dag. Hon utbildade sig till journalist vid Axel Springer Academy i Hamburg och har arbetat för sedan 2007 - först som redaktör och sedan 2012 som frilansskribent.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Slutenvård på ett äldreboende är avsett för personer som inte (inte längre) kan få öppenvård hemma. Det finns ett schablonbidrag från långtidsvårdsförsäkringen för vårdkostnader. Den försäkrade måste själva betala de återstående kostnaderna.Läs mer om slutenvård!

Sjukvård är ofta oundviklig

De flesta människor vill bo hemma så länge som möjligt. Det finns dock situationer där vård i ett hem (slutenvård) blir oundviklig eftersom omfattande vård krävs dygnet runt. Detta inkluderar till exempel avancerad demens.

I december 2015 fick cirka 783 000 vårdbehövande fullständig slutenvård på vårdhem. Det motsvarar 27 procent och därmed något mer än en fjärdedel av alla vårdbehövande. De återstående tre kvartalen vårdades hemma (73 procent eller 2,08 miljoner människor). Jämfört med december 2013 ökade antalet permanenta slutenvårdspatienter med 2,5 procent (19 000 personer).

Planera slutenvård i ett tidigt skede

Förändringen från hem / öppenvård till slutenvård betyder framför allt en sak för de drabbade: De måste lämna sitt eget hem och flytta till ett hem. Att flytta fokus i livet betyder dock inte automatiskt att du måste ge upp alla dina tidigare livsstilsvanor - förutsatt att den vårdbehövande är inrymd på ett vårdhem som passar dem. Det är därför viktigt att vårdbehövande och deras anhöriga letar efter ett lämpligt hem så tidigt som möjligt.

Att välja rätt vårdhem

Hem som erbjuder slutenvård drivs och hanteras av olika leverantörer. Det är viktigt att jämföra erbjudanden och priser, men framför allt kvaliteten på de olika äldreboenden.

Eftersom det finns bra och dåliga vårdhem - det har de senaste årens omvårdnadsskandaler visat. Så välj det vårdhem där din släkting kommer att bo och få sluten vård i framtiden. Detta är ofta en svår strävan eftersom du måste lita på frivillig information från hemmet. I många hem finns det också långa väntelistor.

Fyll inte i en ansökan om hemplats efter ett enda samtal med vårdledningen. Annars riskerar du att en äldre person kommer att behöva tillbringa sitt liv i ett hem som inte tillgodoser deras behov eller där slutenvård kan vara otillräcklig.

Vid första anblicken verkar de flesta hemmen rena och vårdgivarna är vänliga och trevliga. Men det säger ingenting om kvaliteten eller den mänskliga aspekten av vården. Besök hemmet flera gånger, spendera lite tid där och var också uppmärksam på din tarminstinkt.

"Underhåll TÜV"

Sedan vårdreformen har det funnits en "vård -TÜV": Öppenvårds- och slutenvårdsinrättningar får betyg från sjukvårdsföretagens inspektionstjänst. De kontrolleras årligen - till exempel inom områdena vård och sjukvård samt vård och vardag (vårdhem) eller omvårdnadstjänster, tjänster och organisation (öppenvårdstjänster).

I slutenvården är kontrollerna oanmälda. I polikliniker meddelas kvalitetstesterna en dag i förväg.

Resultaten av testerna - kvalitetsrapporterna - måste publiceras i en begriplig form och kostnadsfritt, till exempel på Internet. Dessutom ska de visas på en tydligt synlig plats i vårdinrättningar (t.ex. i entréområdet). Syftet är att främja kvalitetskonkurrens och transparens.

Viktiga kriterier vid val av äldreboende

Beroende på den bakomliggande sjukdomen är olika saker viktiga när man väljer en anläggning med slutenvård. För demenspatienter är till exempel större gemensamma lokaler eller skyddade "vandringsleder" där de kan gå runt mycket fördelaktiga. Avdelningskök, där demenspatienter kan hjälpa till med bakning eller matlagning, förmedlar också en känsla av trygghet och utmanar patienterna.

För personer som inte längre är rörliga, men ändå är mentalt aktiva, är inredningen av rummet, ett aktiverande vårdkoncept och de kulturella erbjudandena särskilt viktiga.

Hälsosam blandning

Vissa anläggningar med slutenvård upptar en avdelning med både demenssjuka och psykiskt friska. Detta kan ha fördelar för båda grupperna: de förnuftiga har en uppgift, de kan ha en lugnande effekt på den dementa personen och ge dem en känsla av trygghet. Vissa människor uppfattar dock den andliga nedgång som de bevittnar hos andra som ett hot eftersom det kan vara överhängande för dem själva.

I vissa hem finns också stängda avdelningar för psykiskt förvirrade personer. Ta en närmare titt på de gemensamma rummen i detta område, eftersom de är det enda sättet för invånarna att umgås med andra. Fråga hur hemmet hanterar frihetsbegränsningar. Ibland fixas gamla människor på grund av brist på personal.

Kostnader för slutenvård

När du har bestämt dig för ett hem, be om ett hemkontrakt. Läs det lugnt och fråga om något är oklart. Är bostadskostnaderna uppdelade i detalj? Hemavgiften består av tre komponenter: kostnaderna för vård, boende och måltider samt för separat beräknbara investeringskostnader.

Långtidsvårdsförsäkringen betalar ett engångsbelopp i natura för slutenvård av personer med vårdnivå 2 till 5. Till exempel uppgår det till 770 euro per månad för vårdnivå 2 och 2 005 euro per månad för vårdnivå 5. Detta schablonbelopp är avsett för vårdkostnader, vård och vård i hemmet.

För att täcka dessa vårdkostnader måste den försäkrade också göra ett bidrag. Hur högt detta är beror på inrättandet av slutenvård, men inte på vårdnivån. Det betyder: Alla som behöver vård i vårdnivå 2 till 5 betalar samma vårdrelaterade bidrag i ett och samma hem.

De som behöver vård eller deras anhöriga måste också betala kostnaden för mat, boende och investeringar.