Spinös process

Eva Rudolf-Müller är frilansskribent i medicinska team. Hon studerade humanmedicin och tidningsvetenskap och har upprepade gånger arbetat inom båda områdena - som läkare på kliniken, som recensent och som medicinsk journalist för olika specialistjournaler. Hon arbetar för närvarande inom onlinejournalistik, där ett brett utbud av medicin erbjuds till alla.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Den spinösa processen (processus spinosus) är en benig process på ryggraden i livmoderhalsen, bröstkorg och ländkotor. I kotorna i korsbenet och svansbenet har det dragit sig tillbaka. Den spinösa processen pekar bakåt, där den är synlig och påtaglig på baksidan av smala människor. Det är här många ligament och muskler startar. Läs allt du behöver veta om den spinösa processen!

Vad är den spinösa processen?

Med några undantag har varje ryggrad i ryggraden samma struktur: Den består av ett starkt främre benstycke, kotkroppen och en smalare bakdel, ryggradsbågen. De två delarna bildar kothålet. Ryggradshålen på alla ryggkotor ovanpå varandra bildar ryggraden där ryggmärgen löper.

Sju processer startar från kotbågen:

en bakåtpekande spinös process (processus spinosus) som muskler och ledband fäster till
två tvärgående processer (processus transversi), till vilka muskler också fäster; i bröstkotorna fungerar de som en distans för revbenen
fyra artikulära processer (processus articulares) som en ledad förbindelse med respektive grannkotor

Spinös process: variabel form

Den spinösa processen (ryggraden) har en något annorlunda form beroende på kotan:

I den första livmoderhalsen (atlas) har den spinösa processen gått tillbaka förutom ett litet kors. Den spinösa processen för den andra till sjätte halskotorna är något sluttande bakåt och nedåt, kort och gafflad i två tänder. Den sjunde ryggkotan (vertebra prominens) är den längsta och starkaste av alla ryggkotor. Dess spinösa process är inte gafflad och sticker ut tydligt synlig och påtaglig under huden.

På bröstkotorna är den spinösa processen lång, triangulär och riktad nedåt på mittkotorna. Alla spinösa processer överlappar som takpannor och stänger luckorna mellan kotbågarna. En bakåtsträckning av bröstryggen hämmas av de överlappande spinösa processerna.

De fem starka ländkotorna har en hög spinös process som sträcker sig horisontellt bakåt och är platt till sidan. Intilliggande spinösa processer är förbundna med varandra genom ligament (ligamenta interspinalia) som löper från främre toppen till baksidan.

Den spinösa processen på korsbenet har avtagit; det finns bara en smal ås som dras ner i mitten av korsbenet.

Vilken funktion har den spinösa processen?

Den spinösa processen hos de olika kotorna fungerar som en utgångspunkt för muskler och ledband som är viktiga för ryggradens stabilitet och rörlighet. Några exempel:

Huvudmuskeln (Musculus trapezius), som höjer, sänker och roterar axelbladet och vrider huvudet till motsatt sida, fäster sig vid den spinösa processen i livmoderhalsen och på alla bröstkotor.

Den stora ryggmuskulaturen (Musculus latissimus dorsi), den bredaste av alla ryggmuskler, har sitt ursprung med en platt sena på den spinösa processen i de nedre sex bröstkotorna och alla fem ländkotorna samt baksidan av korsbenet. Han drar ner den upplyfta armen, den hängande armen bakåt och mot kroppen och vänder den inåt.

Rhomboidmusklerna (Musculi rhomboidei) drar från den spinösa processen i de två sista halskotorna och de fyra första bröstkotorna till axelbladet. Dessa muskler lyfter axelbältet och drar det bakåt.

Den bakre övre sågmuskeln (musculus serratus posterior superior) fäster vid den spinösa processen i de två nedre livmoderhalsen och de två övre bröstkotorna.

Bältemuskeln (Musculus splenius), som drar huvudet och nacken bakåt och huvudet åt sidan, härrör från den spinösa processen i de fem nedre livmoderhalsen och de sex övre bröstkotorna.

Halv ryggradsmuskeln (musculus semispinalis) kommer från de tvärgående processerna hos de tre till fyra nedre nackkotorna och sträcker sig till nacken och den spinösa processen i andra till sjunde halskotorna samt till bröstkotorna.

Ryggradsmuskeln (musculus spinalis), som sträcker sig och lutar ryggraden, går från den spinösa processen i de två sista bröstkorgarna och de tre första korsryggen till de tre till nio spinösa processerna i bröstryggen.

Korta ryggmuskler (musculi interspinales) löper i livmoderhalsen och ländryggen från en spinös process till nästa.

Var är den spinösa processen?

Den spinösa processen går tillbaka från ryggradsbågen i livmoderhals-, bröstkorgs- och ländkotorna.

Vilka problem kan den spinösa processen orsaka?

En ryggradsfraktur kan påverka inte bara kotkroppen eller ryggradsbågen, utan också den spinösa processen. Orsakerna är direkt och indirekt våld, men också osteoporos eller tumörer.

Ett trycksår ("liggsår") uppträder ofta över de spinösa processerna i nedre delen av ryggen.

Baastrups sjukdom (Baastrups syndrom, Baastruptecken) eller ”kyssande ryggradssyndrom” är ett smärtsyndrom i ländryggen. Här berör för stora spinösa processer i ländryggen varandra i området med en förstärkt ländryggslordos (lordos = krökning av ryggraden framåt, dvs mot buken). Detta orsakar smärta i muskler och ledband som omger detta område.

När enskilda ryggkotor rör sig närmare varandra på grund av degenerativa förändringar, berör ryggradens spinösa processer varandra.

Vid Scheuermanns sjukdom leder den ökade avrundade ryggen (kyfos = bakåt krökning) till en motsatt ökad lordos i ländryggen för att bibehålla statiken. Detta kan leda till en approximation av de spinösa processerna i ländryggen med de symptom som beskrivs ovan.

Vid spondylolistes, en glidning av kotan, kan den undersökande läkaren känna igen bildandet av steg vid palpering av den spinösa processen. Ryggkotorns glidning kan vara medfödd eller traumatisk.

Tagg: huskurer tandvård tänder