menisk

Nicole Wendler har en doktorsexamen i biologi inom onkologi och immunologi. Som medicinsk redaktör, författare och korrekturläsare arbetar hon för olika förlag, för vilka hon presenterar komplexa och omfattande medicinska frågor på ett enkelt, koncist och logiskt sätt.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Menisken (meniscus interarticularis) är stötdämparen i knäleden. Mer exakt finns det två av dessa halvmåneformade broskskivor i varje knä. De ligger mellan benändarna på låret och underbenet. Menisken buffrar vibrationer och kan orsaka smärtsamma knäproblem om de bärs, felaktigt laddas eller traumatiseras. Läs allt du behöver veta om menisken!

Vad är menisken?

Menisken är en halvmåneformad, platt, utåt tjockt brosk i knäleden mellan lårbenet (lårbenet) och skenbenet (skenbenet). Strängt taget finns det två meniskar i varje knä: en inre (meniscus medialis) och en något mindre yttre menisk (meniscus lateralis). De relativt täta och tryckresistenta mellanledskivorna av bindväv och fiberbrosk är lätta att flytta och täcker cirka 70 procent av skenbenet. På grund av sin halvmåneform möts lårbenet och skenbenet bara i mitten av leden. Till skillnad från hyalinbrosk, som täcker ledytorna, innehåller meniskens brosk färre celler, men fler bindvävsfibrer (kollagen).

Vad är meniskens funktion?

På grund av dess släta yta minskar brosket i princip friktionen. När det gäller menisken sker detta mellan ledhuvudet och ledhylsan, så att lårbenets rullande glidande rörelse över skenbenet blir mjukare. Dessutom kompenserar de två meniskarna för skillnader i form (inkongruenser) mellan lårbenets runda ändar (kondyler) och den relativt platta platån på skenbenets huvud och förstorar ledytan. Detta fördelar vikten och trycket på knäleden bättre. Menisken tar på sig ungefär en tredjedel av den belastning som överförs i knäleden. Deras fasta och tryckbeständiga natur (viskoelastisk) gör dem till lämpliga stötdämpare som effektivt dämpar vibrationer när de går, springer och hoppar.

Menisken visar också att aktivitet är bra för knäet och att en avlastande hållning är mer skadlig: för varje rörelse i knäleden rör sig de två meniskerna också. Om vi ​​böjer vårt knä glider broskskivorna bakåt, om vi rätar ut det rör de sig framåt. När den roteras utåt glider den inre menisken bakåt och den yttre menisken framåt. Genom dessa små lägesförändringar säkerställer menisken att ledvätskan (ledvätska), som är så viktig för tillförsel av brosk, distribueras och blandas. Eftersom den vuxna menisken bara försörjs med blod i dess perifera områden är direkt absorption av näringsämnen eller utsläpp av avfallsprodukter endast möjlig där. I de andra områdena på menisken måste detta göras genom tryck och tryckavlastning (diffusion).

Var finns menisken?

De två broskskivorna finns i knäleden mellan lårbenet och skenbenet. De ligger som på en bordsskiva på skenbenet och omges av ligament och senor. Endast den mediala menisken är sammansmält med säkerhetsbandet. På framsidan är de två meniskerna förbundna med ett starkt band (ligamentum transversum genus).

Vilka problem kan menisken orsaka?

Knäproblem som härrör från menisken dyker upp i form av smärta eller knäblockering. Broskskivan är antingen fastklämd, sönderdelad eller degenererad. De första tecknen på slitage kan bli märkbara i form av en bindvävscyst, menisken ganglion.

I händelse av en tår skiljer experter mellan en yttre meniskrevning (radiell rivning, flikrevning) och en inre meniskrevning (skopahandtagssår, längsgående rivning), beroende på plats. Den mindre rörliga inre menisken, som är sammansmält med säkerhetsbandet, är mer mottaglig för skador. I många fall föregås skadan av år av överbelastning. Brosket slits gradvis ut till följd av permanent atletisk eller arbetsrelaterad överbelastning, vilket i slutändan resulterar i varaktig skada på menisken. Men även akut trauma som fall eller hopp från en hög höjd i kombination med en vridande rörelse (distorsion) kan riva menisken.

I sällsynta fall förekommer godartade eller maligna neoplasmer på broskskivorna. Barn kan ibland ha missbildad menisk (skivmenisk).

Problemet med en meniskskada (som med alla brosk) är att stötdämparna bara kan återskapa sig själva i liten utsträckning.

Tagg:  fotvård äldreomsorg kvinnors hälsa