Azelastin

Benjamin Clanner-Engelshofen är frilansskribent på medicinska avdelning. Han studerade biokemi och apotek i München och Cambridge / Boston (USA) och märkte tidigt att han särskilt tyckte om gränssnittet mellan medicin och vetenskap. Det var därför han studerade humanmedicin.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Den aktiva ingrediensen azelastin är ett antiallergiskt medel och appliceras mestadels lokalt - antingen i form av ögondroppar eller som en nässpray. Förutom sin tillförlitliga effekt kännetecknas den också av sina mindre biverkningar. Här kan du läsa allt du behöver veta om azelastin: användning av nässpray och ögondroppar, verkningsmekanism och biverkningar.

Så fungerar azelastin

Vid allergier, till exempel mot gräspollen eller djurhår, utlöser faktiskt ofarliga ämnen en överdriven immunreaktion i kroppen. Varför detta händer hos vissa människor har ännu inte slutgiltigt klargjorts bland experter. Förloppet för en allergisk reaktion är nu mycket väl förstådd och möjliggjorde utveckling av antiallergiska aktiva ingredienser.

Några av dem tillhör klassen H1 -antihistaminer.Vid allergi frigör vissa immunceller ("mastceller") den inflammatoriska budbärarsubstansen histamin i stora mängder i utrymmena mellan vävnaderna. Histamin binder till vävnadscellernas specifika dockningspunkter (histaminreceptorer) och berättar att en immunreaktion just har utlösts. Som ett resultat blir till exempel slemhinnorna i näsofarynx och ögonen bättre försedda med blod för att transportera ytterligare försvarsceller dit. Vävnaden rodnar, sväller, kliar uppstår för att ta bort eventuella främmande kroppar. Dessutom flyter vävnadsvätska ut för att tvätta bort främmande kroppar och patogener - näsan rinner och ögonen vattnas.

Aktiva ingredienser som antihistamin azelastin blockerar histaminreceptorerna så att stimulansen som förmedlas av histamin inte längre leder till dessa symtom. Detta förbättrar avsevärt de allergiska symptomen. Dessutom, när den används lokalt, kommer bara en liten del in i kroppens cirkulation och leder därför endast till få och svaga biverkningar.

Azelastins specialitet är dess "kombinerade effekt": Förutom antihistamineffekten stabiliserar den också mastcellerna, vilket innebär att de släpper ut mindre histamin vid irritation. Azelastin har också en antiinflammatorisk effekt.

Azelastin upptag, nedbrytning och utsöndring

När du använder azelastin nässpray och ögondroppar kommer mycket lite av den aktiva substansen in i kroppens cirkulation. När du tar azelastintabletter absorberas azelastin snabbt genom tarmarna i blodet. Det sprider sig sedan snabbt till många vävnader. Efter cirka 20 timmar har halten av den aktiva substansen i blodet sjunkit till hälften. Nedbrytningsprodukten desmetylazelastin, som också är effektiv och bildas i levern, nedbryts eller utsöndras hälften efter cirka 50 timmar. Ungefär tre fjärdedelar av den aktiva ingrediensen och dess nedbrytningsprodukter utsöndras i avföringen, resten lämnar kroppen i urinen.

När används azelastin?

Den antiallergiska azelastinen är godkänd för behandling av säsongsbetonad och året runt allergisk rinit (såsom hösnuva) och allergisk konjunktivit (allergisk konjunktivit).

Användningen av den aktiva ingrediensen i form av tabletter eller som nässpray är också möjlig på lång sikt. Ögondropparna ska användas i högst sex veckor.

Så här används azelastin

ögondroppe

Vuxna och barn över tolv år använder vanligtvis azelastine ögondroppar två gånger om dagen. En droppe placeras i varje öga. Vid allvarligt obehag kan den användas upp till fyra gånger om dagen. Strikt uppmärksamhet bör ägnas åt hygienisk hantering av ögondropparna (föregående handtvätt, vidrör inte ögat med flaskans öppning, observera hållbarheten efter öppning - detta är vanligtvis fyra veckor).

Nässpray

Om inte annat föreskrivs använder vuxna och barn i tolvårsåldern azelastins nässpray två gånger om dagen med en puff per näsborre. Innan sprutan används första gången bör sprayen aktiveras flera gånger för att fylla pumpmekanismen. Hos barn kan det vara vettigt att använda nässprayen med huvudet lutat något framåt. Detta innebär att mindre av den bittersmakande lösningen rinner ner i halsen och smakas i munnen.

Tabletter

Azelastine tabletter ska tas två gånger om dagen med ett glas vatten före eller efter en måltid. Patienter över 65 år eller med nedsatt lever- eller njurfunktion bör börja behandlingen med en tablett om dagen på kvällen. Enligt läkares recept är tabletterna redan godkända för barn från sex års ålder.

Vilka är biverkningarna av azelastin?

Vid användning av azelastin kan den bittra smaken leda till illamående om nässprayen används felaktigt (huvudet lutas bakåt vid sprutning).

En av hundra till tusen behandlade klagar över lätt irritation i ögon och nässlemhinna samt nysningar och näsblod.

När du tar tabletterna utvecklar 1 av 10 till 100 personer trötthet, dåsighet och muntorrhet. Dessa symtom uppträder särskilt i början av behandlingen och avtar när behandlingen fortskrider.

Vad ska man tänka på när man använder azelastin?

Hittills är interaktioner mellan azelastin och andra aktiva ingredienser bara kända när de tas som en tablett. Nässpray och ögondroppar interagerar inte.

Azelastin bryts ner av leverenzymet cytokrom 2D6. Läkemedel som blockerar detta enzym kan få azelastinblodnivåerna att stiga. Detta kan öka biverkningarna. Exempel på dessa är medel mot depression (citalopram, fluoxetin, moklobemid, paroxetin, venlafaxin, sertralin), cancer mot cancer (vinblastin, vincristine, doxorubicin, lomustine) och vissa anti-HIV-medel (delavirdin, ritonavir).

Lugnande medel och sömntabletter, läkemedel mot psykoser, andra allergimedicin och alkohol kan oväntat öka den depressiva effekten av azelastin.

Användning av azelastin i vilken dosform som helst rekommenderas inte under graviditet och amning eftersom det inte finns tillräckliga data om säkerhet och effekt.

Den aktiva ingrediensen kan användas av barn och ungdomar från tolv års ålder samt av vuxna och äldre. Enligt läkares recept kan azelastin användas från sex års ålder.

Hur man får medicin med azelastin

Azelastine nässpray och ögondroppar kräver inget recept och kan köpas på vilket apotek som helst.

Azelastintabletter eller nässpray i kombination med en glukokortikoid ("kortison") kräver recept.

Sedan när är azelastin känd?

Allergimedicinen azelastin tillhör den andra generationen av H1 -antihistaminer och är därför en vidareutveckling av de första tillgängliga allergisubstanserna. Jämfört med sina föregångare har den färre biverkningar och tolereras bättre. År 1991 godkändes azelastine nässpray och tabletter, följt 1998 av ögondroppar som innehöll den aktiva ingrediensen azelastin.

Tagg:  rökning första hjälpen huskurer