Bevacizumab

Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Den aktiva ingrediensen bevacizumab är ett av de viktigaste läkemedlen vid cancer: Det används vid behandling av tjocktarms-, bröst-, bukspottkörtel- och prostatacancer. Det anses i allmänhet vara relativt väl tolererat, men i sällsynta fall kan det leda till blödning, högt blodtryck och allvarliga hudreaktioner. Barn och ungdomar ska endast få läkemedel som innehåller bevacizumab efter noggrann vägning av risker och fördelar. Här kan du läsa allt du behöver veta om bevacizumab.

Så fungerar bevacizumab

Genetiska anlag eller miljöfaktorer som rökning, stress eller kemikalier kan utveckla cancer under livets gång: kroppens celler börjar växa på ett okontrollerat sätt, föröka sig och förskjuta frisk vävnad - en malign tumör utvecklas. Tumörens celler är ”odödliga”, vilket innebär att de, till skillnad från normala celler, kan dela sig om och om igen. Normala celler förlorar naturligtvis sin förmåga att dela sig någon gång.

Vissa tumörer kan dela upp celler och "spridas" runt kroppen. Dessa aggressiva celler migrerar till andra delar av kroppen via blodomloppet eller lymfsystemet, där de bildar så kallade metastaser (utlöpare eller dottertumörer av den ursprungliga tumören). Tumören påverkar hela kroppen - i slutskedet är cancer vanligtvis dödlig.

För att växa behöver tumören sin egen blodtillförsel, eftersom den behöver en särskilt stor mängd näringsämnen och syre för snabb vävnadstillväxt. För att göra detta bildar det oberoende budbärarsubstansen VEGF i stora mängder, vilket efter bindning till dess dockningspunkt (receptor) främjar bildandet av blodkärl.

Den genetiskt modifierade antikroppen bevacizumab blockerar dessa receptorer. Den tillväxtfrämjande budbärarsubstansen VEGF kan följaktligen inte längre binda till den, och bildandet av blodkärl (angiogenes) stoppas. Bevacizumab tillhör därför den så kallade gruppen angiogeneshämmare. På grund av den försämrade tillförseln av syre och näringsämnen kan tumören inte längre växa.

Upptag, nedbrytning och utsöndring av bevacizumab

Bevacizumab ges direkt i blodet via en infusion. Den aktiva ingrediensen fördelas sedan snabbt i hela kroppen. Eftersom bevacizumab har en proteinstruktur kan det långsamt brytas ner var som helst i kroppen.

När används bevacizumab?

Användningsområdena (indikationer) för bevacizumab inkluderar:

Koloncancer
Bröstcancer
Lungcancer (bronkialkarcinom)

Så här används bevacizumab

Dosen av bevacizumab måste justeras individuellt för varje patient. En riktlinje är fem till 15 milligram per kilo kroppsvikt, som administreras i form av en infusion varannan till var tredje vecka. Beroende på tolerans tar infusionen cirka 90 minuter.

Infusionen måste alltid ges i närvaro av kvalificerad personal.

Bevacizumab kombineras vanligtvis med andra cancerläkemedel. Bevacizumab säkerställer att tumörens tillväxt hämmas. Andra läkemedel hjälper sedan till att döda tumören. Detta resulterar i en mycket vettig och effektiv kombination inom cancerterapi.

Eftersom allergiska reaktioner ofta kan uppstå under behandling med genetiskt manipulerade antikroppar, ges vanligtvis ett antiallergiskt läkemedel innan infusionen ges.

Vilka är biverkningarna av bevacizumab?

Ofta, dvs hos en till tio procent av de som behandlas, orsakar bevacizumab biverkningar såsom smärta vid infusionsstället, trötthet och allergiska reaktioner.

Magtarmblödning, blodproppar, högt blodtryck, förstoppning och hudförändringar kan förekomma mindre ofta.

Vad ska man tänka på när man tar bevacizumab?

Lite data finns tillgängliga om användning av bevacizumab hos barn och ungdomar. Därför måste den behandlande läkaren bedöma nyttan mot den individuella risken.

Interaktioner

I kombination med vissa läkemedel kan det finnas interaktioner. Om bevacizumab ges tillsammans med vissa cancerläkemedel (platinaföreningar, taxaner) sker infektioner och vissa förändringar i blodtalet (neutropeni) oftare.

Köra och använda maskiner

Det finns inga tecken på att bevacizumab påverkar förmågan att reagera.

graviditet och amningsperiod

Läkemedel som innehåller bevacizumab ska inte användas till gravida kvinnor. Kvinnor i fertil ålder måste använda preventivmedel under behandlingen och i upp till sex månader efteråt, eftersom bevacizumab kan orsaka allvarliga skador på det ofödda barnet.

Den aktiva substansen kan eventuellt passera över i bröstmjölk. Därför måste kvinnor som behandlas med bevacizumab sluta amma och avstå från att amma i upp till sex månader efter behandlingen.

Hur man får mediciner med bevacizumab

Läkemedel med bevacizumab produceras individuellt för en patient enligt läkarens instruktioner. Det är därför de bara finns på apotek med recept från en läkare. De får endast administreras av kvalificerad personal. Som regel levereras infusionerna direkt till läkaren, så att patienterna inte behöver beställa medicinen själva från apoteket.

Sedan när har bevacizumab varit känt?

Den aktiva ingrediensen bevacizumab har bara godkänts sedan 2005, vilket gör det till ett relativt nytt läkemedel vid cancerbehandling. Det används dock redan ofta och med stor framgång. Det testas för närvarande om det kan finnas ytterligare tillämpningsområden: Bevacizumab används, till exempel "off -label" - det vill säga (fortfarande) utan godkännande - för en viss ögonsjukdom (åldersrelaterad makuladegeneration).

Tagg: graviditet terapier sportkondition