Cefpodoxim

Benjamin Clanner-Engelshofen är frilansskribent på medicinska avdelning. Han studerade biokemi och apotek i München och Cambridge / Boston (USA) och märkte tidigt att han särskilt tyckte om gränssnittet mellan medicin och vetenskap. Det var därför han studerade humanmedicin.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Den aktiva ingrediensen cefpodoxim tillhör klassen cefalosporinantibiotika, så det fungerar mot bakteriella infektioner. Som tredje generationens cefalosporin verkar rs mot ett stort antal bakterier och är mer stabil mot bakteriell nedbrytning än äldre representanter för denna klass av aktiva ingredienser. Här kan du läsa allt du behöver veta om cefpodoxime: åtgärdssätt, applikation samt interaktioner och biverkningar.

Så fungerar cefpodoxime

Cefalosporiner såsom cefpodoxim försämrar strukturen hos bakteriecellväggen. Detta fasta skal gör att bakterier kan vara resistenta mot ibland mycket extrema miljöförhållanden. Många bakterier överlever torka, höga saltkoncentrationer, höga och låga temperaturer och andra hårda miljöpåverkan. Med varje celldelning, som ibland kan ske var 20: e minut under optimala förhållanden, måste bakterier dela upp sin cellvägg, bilda på nytt och tvärbinda den igen.

Detta sista steg - tvärbindning - kan förhindras av cefpodoxim i många bakterier. Bakterierna är inte längre tillräckligt beväpnade mot hårda miljöförhållanden som förändringar i saltinnehållet eller vatteninnehållet och dör av. Cefpodoxim har alltså en bakteriedödande effekt - det får bakterier att dö. Andra antibiotika hämmar bara deras reproduktion, d.v.s. de har en bakteriostatisk effekt.

Upptag, nedbrytning och utsöndring av cefpodoxim

Antibiotikumet tas som cefpodoximproxetil, ett så kallat ”prodrug”, som bara omvandlas till den aktiva formen cefpodoxim (i tarmslemhinnan) efter att det har absorberats i kroppen. Fördelen med förläkemedelsformen är att den bättre kan absorberas i blodet genom tarmarna än den aktiva ingrediensen. Effektiva blodnivåer uppnås två till tre timmar efter intag. Det mesta av antibiotikumet utsöndras oförändrat via njurarna med urinen. Efter cirka två och en halv timme har den maximala blodnivån halverats igen.

När används cefpodoxim?

Antibiotikumet kan användas mot infektioner med patogener som är känsliga för cefpodoxim. Exempel är infektioner i örat, näsa och halsområdet, luftvägarna, urinvägarna, huden och mjuka vävnader samt sexuellt överförbara sjukdomar (såsom gonorré = "gonorré").

Man bör dock vara uppmärksam på korrekt hantering av läkemedlet: Varje antibiotikum måste användas exakt enligt läkarens instruktioner, särskilt med avseende på dosering och användningstid.

Så här används cefpodoxim

Beroende på infektionens plats tas 100 till 200 milligram cefpodoxim med en tillräcklig mängd vätska två gånger om dagen med måltider. Den maximala dagliga dosen på 400 milligram bör inte överskridas. Behandlingslängden är vanligtvis satt till fem till tio dagar. Ett undantag är okomplicerad gonorré, för vilken en enda dos på 200 milligram är tillräcklig. Även om symtomen förbättras snabbt på grund av antibiotikumet, måste behandlingen fortsätta under den föreskrivna tiden. I annat fall kan vissa bakterier överleva och bli resistenta mot antibiotikumet.

Flytande cefpodoximpreparat finns tillgängliga för spädbarn, barn och patienter med sväljningsbesvär.

Vilka är biverkningarna av cefpodoxim?

Under behandling med cefpodoxim utvecklar en till tio procent av patienterna biverkningar som allergiska reaktioner (utslag, klåda, rodnad) och magbesvär. Det senare kan manifestera sig som illamående, kräkningar, aptitlöshet, gas eller diarré. De orsakas av att antibiotikumet inte bara påverkar de sjukdomsframkallande bakterierna, utan också de friska tarmbakterierna.

Ibland ses biverkningar av cefpodoxim som huvudvärk, ringningar i öronen, onormala känslor, yrsel, anemi, ökade leverenzymvärden, sjukdomskänsla, trötthet och svaghet.

Vad ska man tänka på när man tar cefpodoxim?

Det extra intaget av magsyrahämmare kan hindra absorptionen av cefpodoxim. Exempel är ranitidin, cimetidin och basiska aktiva ingredienser såsom kalcium och magnesiumkarbonat, magaldrat, sukralfat och hydrotalcit. De ska tas med två till tre timmars mellanrum från cefpodoxim.

Antibiotikumet kan påverka effekten av hormonella preventivmedel (pillret). Ytterligare icke-hormonella preventivmedel som kondomer bör därför användas under resten av cykeln.

Antibiotikumet når barnet genom placentabarriären och går också över i bröstmjölk. Därför rekommenderas inte läkemedlet under graviditet och amning. Cefpodoxim kan hindra koloniseringen av tarmarna hos spädbarnet med fördelaktiga bakterier, särskilt under amning, vilket senare kan få konsekvenser för immunsystemet.

Spädbarn, barn, ungdomar och patienter med nedsatt njurfunktion kan behandlas med cefpodoxim i en motsvarande reducerad dos.

Hur man får mediciner med cefpodoxim

Liksom andra antibiotika är cefpodoxim endast tillgängligt från apotek med recept från läkare. Detta för att säkerställa att läkemedlet används på ett ansvarsfullt sätt.

Sedan när är cefpodoxim känt?

Det första cefalosporinet upptäcktes i en form vid universitetet i Cagliari 1945. Det hade dock bara en svag effekt mot bakterier. Genom att ändra strukturen kemiskt var det möjligt att utveckla nya cefalosporiner med ett bredare spektrum av aktivitet och större stabilitet. Cefpodoxime godkändes som tredje generationens cefalosporin i Europa 1991. Eftersom patentskyddet nu har gått ut finns det också generika med den aktiva ingrediensen cefpodoxim.

Tagg:  Sjukdomar laboratorievärden hudvård