Oxyuriasis

Fabian Dupont är frilansskribent på medicinska avdelning. Humanmedicinsk specialist har redan arbetat för vetenskapligt arbete i bland annat Belgien, Spanien, Rwanda, USA, Storbritannien, Sydafrika, Nya Zeeland och Schweiz. Fokus för hans doktorsavhandling var tropisk neurologi, men hans speciella intresse är internationell folkhälsa och förståelig kommunikation av medicinska fakta.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Pinworm (Enterobius vermicularis) är orsaksmedlet för oxyuriasis, som förekommer runt om i världen. Denna tarmparasitinfektion är också en vanlig diagnos i Tyskland. Oxyuriasis är särskilt vanligt hos små barn. Det överförs från person till person, främst genom dålig hygien. De drabbade vet vanligtvis inte ens att de har smittats med pinworms. Oxyuriasis kan behandlas enkelt. Här kan du läsa allt du behöver veta om oxyuriasis.

ICD -koder för denna sjukdom: ICD -koder är internationellt erkända koder för medicinska diagnoser. De finns till exempel i läkarbrev eller på intyg om arbetsoförmåga. B80

Oxyuriasis: beskrivning

Oxyuriasis orsakas av en infektion med pinworm. Vissa läkare kallar också infektionen med tarmparasiterna enterobios (på engelska: enterobiasis). Namnet är baserat på maskens latinska namn: Enterobius vermicularis.

Parasitiska sjukdomar är vanligtvis en sällsynthet i Tyskland och ofta en souvenir från tropikerna. Ett undantag är oxyuriasis, som också är vanligt i utvecklade länder som Tyskland. Omkring 400 miljoner människor runt om i världen är smittade med pinworms.

Oxyuriasis: symptom

Pinworms (Enterobius vermicularis) går ofta obemärkt under lång tid, eftersom det inte finns några symtom. Det vanligaste och specifika symptomet på oxyuriasis är klåda i anus och vagina. Eftersom kvinnliga maskar vanligtvis kommer upp från anus på natten för att fördela sina ägg i veck på den omgivande huden, är klådan särskilt irriterande på natten. Ibland upptäcks små maskar vid inspektion av stolen eller kalsonger. Patienten brukar träffa en läkare av dessa två skäl.

En beteendestörning eller utvecklingsstörning kan märkas hos små barn. På grund av klåda uppstår sömnstörningar ibland indirekt. Hos flickor och kvinnor finns risken att masken infekterar kvinnliga könsorgan och utlöser en inflammatorisk reaktion där. Om angreppet är mycket allvarligt uppstår inflammatoriska processer sällan i tarmväggen. Sådana processer kan resultera i blindtarmsinflammation eller en perforerad (burst) tarm. Om du inte reagerar snabbt i sådana situationer är patientens liv i akut fara. Som regel är enterobios / oxyuriasis en ofarlig sjukdom och komplikationer är mycket sällsynta.

Oxyuriasis: orsaker och riskfaktorer

Pinworms är vanligare hos spädbarn och barn, men ibland även hos vuxna. Kvinnor är i allmänhet mer drabbade än män. Pinworms är små, trådliknande parasiter som tillhör gruppen nematoder (rundmaskar).

Som parasiter tillhör de de levande varelser som lever i en annan organism (till exempel hos människor) och matar sig själva på bekostnad av dem. Pinwormen påverkar bara människor. De vuxna maskarna lever i tjocktarmen, där de utvecklas från larver till vuxna maskar.

Hanen är ungefär en halv millimeter, honan upp till 1,5 centimeter lång. Efter befruktningen migrerar honan till anus och lägger helst upp till 10 000 ägg i hudens veck direkt runt anusen på natten. Detta skapar en kliande genom vilken äggen snabbt når händerna och naglarna på den infekterade personen. Om de kontaminerade fingrarna stoppas i munnen är självinfektion möjlig.

Dessutom överförs äggen till föremål under matlagning eller genom handkontakt. Eftersom äggen förblir smittsamma i upp till tre veckor i fuktig miljö, är det möjligt att återinfektera från återstående ägg även efter framgångsrik behandling. Vid kroppstemperatur börjar maskarna sin larvutveckling i de nylagda äggen efter bara några timmar. Efter fem till sex veckor är maskarna könsmogna och börjar producera ägg.

Oxyuriasis överförs särskilt genom handkontakt. En viktig riskfaktor är därför dålig hygien och slarvig handtvätt. Eftersom infektionen främst förekommer hos små barn är risken för oxyuriasisinfektion högre på daghem eller daghem än hemma. Parasiten kan också överföras under samlag. Speciellt anal-muntliga metoder gör infektion möjlig.

Oxyuriasis: undersökningar och diagnos

För läkaren är anal klåda ofta det första tecknet som indikerar en möjlig oxyuriasisinfektion. Den första kontaktpunkten är vanligtvis din husläkare. Han kommer först att fråga patienten i detalj. Han kunde ställa frågor som:

• När uppstår klåda främst?
• Har du sett vita maskar i avföring eller anus?

Ett blodprov kan ge ytterligare bevis på en pinworm -angrepp. Det finns ett ökande antal immunceller som specifikt bekämpar parasiter, så kallade eosinofiler. Om deras antal ökas talar man om eosinofili.

Den bästa metoden är dock mikroskopisk upptäckt av äggen tidigt på morgonen, innan rengöring eller avföring. Detta görs vanligtvis med en klar självhäftande film som fastnar på huden runt anus. Den självhäftande remsan avlägsnas försiktigt och placeras på ett objektglas. Äggen kan detekteras direkt med ett mikroskop.

I vissa fall, särskilt vid svår angrepp, kan de små vita maskarna redan ses på stolen. Om maskarna kommer till omvärlden dör de snabbt. I den utsöndrade stolen kan du dock ibland fortfarande se dem i en levande form. Honorna håller sig särskilt nära anus.De känns igen av sin vita, trådliknande form och deras piskliknande rörelser.

Oxyuriasis: behandling

Om en angrepp med pinworms har upptäckts, eller om en infektion misstänks, bör några punkter observeras för att bli av med parasitangreppet så snabbt som möjligt. För att undvika omedelbar återinfektion är det nödvändigt att vidta vissa hygienåtgärder. Samtidigt ges läkemedel för att döda maskarna i tarmarna.

Hygieniska åtgärder för oxyuriasis (enterobiasis)

För att undvika ytterligare spridning och återinfektion bör följande information beaktas. I synnerhet måste mobiltelefonens hygien iakttas.

• Tvätta händerna noga efter att du har använt toaletten och innan du kommer i kontakt med mat
• Endast desinfektionsmedel som innehåller klorhexidin dödar äggen effektivt. Det räcker dock med noggrann handtvätt.
• Tvätta underkläder, pyjamas och sängkläder med vita.
• Byt underkläder varje kväll.
• Täta kalsonger förhindrar medvetslös repor under natten.
• För anal klåda, applicera grädde innan du lägger dig: (t.ex.: Skinsept mucosa)
• Rengör leksaker och eventuellt förorenade föremål med varmt vatten
• Håll naglarna korta.
• Rengöringsmedel som innehåller biguanider och fenoler är lämpliga för rengöring av ytor.
• Hushålls dammsugare fördelar bara äggen.

Medicin för oxyuriasis (enterobiasis)

Behandling för oxyuriasis är mycket enkel. En enda tablett är vanligtvis tillräckligt för att döda pinworms i tarmen. Eftersom reinfektioner är vanliga bör behandlingen upprepas efter 14 dagar. Alla smittade personer bör börja läkemedelsbehandling samtidigt för att undvika upprepad, ömsesidig infektion. Människor nära dig, till exempel familjemedlemmar, behandlas ofta som en försiktighetsåtgärd. Det finns flera läkemedel som framgångsrikt dödar pinworms. Denna grupp av ämnen kallas anti-helmintika. De två mest använda läkemedlen är:

• Mebendazol
• Pyrantel

Oxyuriasis: sjukdomsförlopp och prognos

Oxyuriasis är vanligtvis ofarligt. Komplikationer förekommer sällan. Särskilt hos barn händer det ofta att de infekterar sig själva igen samma natt. Genom att suga fingrar / tummar kommer äggen direkt från anus till munnen.

Terapin tolereras mycket väl och det finns bara väldigt få biverkningar. Komplikationer är också sällsynta. Så maskägg kan komma in i slidan och utvecklas där. Detta utlöser en inflammatorisk reaktion, som kan förknippas med smärta och eventuellt urladdning. Om infektionen är svår kan tarmfunktionen begränsas och inflammation eller perforering kan uppstå. Dessa potentiellt livshotande kurser är mycket sällsynta och är förknippade med pallretention eller buksmärta. Oxyuriasis är en mycket vanlig barnsjukdom som är lätt att behandla, men den utgör ingen stor risk för barnets hälsa.

Tagg:  önskan att skaffa barn Menstruation alkohol