Opipramol

Uppdaterad på

Benjamin Clanner-Engelshofen är frilansskribent på medicinska avdelning. Han studerade biokemi och apotek i München och Cambridge / Boston (USA) och märkte tidigt att han särskilt tyckte om gränssnittet mellan medicin och vetenskap. Det var därför han studerade humanmedicin.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Kemiskt sett tillhör den aktiva ingrediensen opipramol de tricykliska antidepressiva medlen, men dess verkningsmekanism skiljer sig väsentligt från de andra representanterna för denna grupp av aktiva ingredienser. Opipramol har till exempel en mindre antidepressiv effekt än en lugnande och ångestdämpande effekt. Här kan du läsa allt du behöver veta om den aktiva ingrediensen Opipramol: effekt, användning och biverkningar.

Så fungerar opipramol

Opipramol är ett tricykliskt antidepressivt medel och har en lugnande, ångestdämpande och lätt humörlyftande effekt.

Till skillnad från konventionella antidepressiva medel är denna effekt inte baserad på hämning av återupptag av budbärare i hjärnan (såsom serotonin eller noradrenalin). Istället kunde en stark bindning till vissa bindningsställen i hjärnan (inklusive sigma-1-receptorer) påvisas. Effekterna av opipramol har dock ännu inte klargjorts fullt ut.

Ockupationen av ytterligare bindningsställen i olika regioner i centrala nervsystemet leder också till ett antal typiska biverkningar. Opipramol har till exempel en lugnande effekt (lugnande), särskilt i början av behandlingen.

Upptag, nedbrytning och utsöndring av opipramol

Den aktiva ingrediensen når sin maximala koncentration i blodet cirka tre timmar efter intag. Det mesta metaboliseras i levern och hälften av det utsöndras efter sex till nio timmar, främst genom njurarna.

När används Opipramol?

Den aktiva ingrediensen opipramol är godkänd i Tyskland och Österrike för behandling av generaliserad ångestsyndrom och så kallade somatoforma störningar. I Schweiz används opipramol för ångest, depression och rastlöshet och psykosomatiska sjukdomar.

Generaliserad ångestsyndrom kännetecknas av ihållande rädsla som inte är relaterad till en specifik situation eller föremål. Somatoformstörningar är fysiska klagomål som det inte finns någon organisk orsak till.

Utanför dessa tillämpningsområden som godkänts av läkemedelsmyndigheterna används den aktiva ingrediensen också för att behandla andra psykiska sjukdomar (off-label-användning).

Behandlingstiden beror på symptomen och bestäms av den behandlande läkaren. I allmänhet rekommenderas en genomsnittlig varaktighet på en till två månader. I enskilda fall kan emellertid varaktigheten av opipramolterapi variera kraftigt.

Så här används opipramol

Den vanligaste formen av opipramol i Tyskland är tabletter. Men det finns också dragees (tabletter) och droppar. I Österrike och Schweiz finns för närvarande endast opipramolbelagda tabletter tillgängliga.

Dosering och frekvens av intag bestäms individuellt av läkaren. Normalt tas 50 till 100 milligram opipramol en till tre gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen är 50 till 300 milligram. Dosen som ska tas på kvällen är ofta högre än under dagen på grund av de initialt lugnande biverkningarna (opipramol leder bland annat till dåsighet).

Liksom vissa andra psykofarmaka måste Opipramol tas regelbundet i minst två veckor innan det kan sägas om den aktiva ingrediensen faktiskt fungerar som önskat.

Sluta ta opipramol

Om den behandlande läkaren vill avbryta opipramol, kommer han gradvis att minska dosen - läkare kallar detta "avsmalnande". Plötsligt avbrott av behandlingen kan orsaka oönskade abstinenssymtom.

Vilka är biverkningarna av Opipramol?

Biverkningar som trötthet, muntorrhet och lågt blodtryck uppträder ofta (dvs. hos var tionde till hundradel patient) när behandling med opipramol påbörjas.

Biverkningar som är typiska för psykotropa läkemedel (viktökning, ökning av leverenzymnivåer, hudreaktioner) förekommer endast ibland med opipramol, d.v.s. hos varje hundradel till tusendel som behandlas.

Vad ska man tänka på när man tar opipramol?

Kontraindikationer och försiktighetsåtgärder

Opipramol är kontraindicerat vid:

akut urinretention
Överkänslighet mot den aktiva ingrediensen ellertricykliska antidepressiva medel
Ledningsstörningar i hjärtat (t.ex. AV -block)

Opipramol ska endast användas med försiktighet vid:

Lever- och njursjukdom
Förstoring av prostata
Hjärtarytmier
Krampaktig beredskap
Blodbildningsrubbningar
Vinkelstängningsglaukom (form av glaukom)

Åldersgräns

Erfarenheten av opipramols effekt och säkerhet hos barn och ungdomar är begränsad och användning av opipramol rekommenderas inte under 18 år.

Interaktioner med andra läkemedel

Behandling med opipramol utesluter i allmänhet inte ytterligare behandling med andra psykofarmaka. Ytterligare administrering av centrala depressiva läkemedel (lugnande medel, sömntabletter) eller läkemedel som ökar serotoninnivån (t.ex. vissa antidepressiva medel som serotoninåterupptagshämmare) kan leda till ömsesidig förstärkning av effekterna.

Läkemedel som påverkar hjärtrytmen (inklusive betablockerare, antihistaminer, vissa antibiotika, malaria) bör endast ges under behandling med opipramol om det är absolut nödvändigt.

graviditet och amningsperiod

Opipramol ska inte användas under graviditet på grund av brist på data. Amning är acceptabelt med opipramol monoterapi och noggrann övervakning av barnet. Om symtom som sedering, dåligt drickande eller rastlöshet uppträder igen hos barnet som inte kan förklaras på något annat sätt, bör mödrar rådfråga sin läkare.

Opipramol och alkohol

Central dämpning är en av de mest framträdande biverkningarna av opipramol. Alkohol kan göra detta värre. Även små mängder alkohol kan orsaka dåsighet och yrsel.

Undvik att dricka alkohol medan du tar opipramol.

Hur man får mediciner med opipramol

Den aktiva ingrediensen opipramol, som en centralt aktiv substans i Tyskland, Österrike och Schweiz, är endast tillgänglig på recept i någon form och dosering och är endast tillgänglig på apotek.

Mer intressant information

Den ursprungliga klassificeringen av opipramol som ett tricykliskt antidepressivt medel överges mer och mer. I stället pratar folk alltmer om en humörhöjande ångestdämpare.

Med utvecklingen av mer selektiva antidepressiva medel för behandling av depression används opipramol allt mer endast för generaliserade ångestsjukdomar och liknande besvär.

Den aktiva ingrediensen Opipramol används främst i Tyskland och några andra europeiska och afrikanska länder. Den aktiva ingrediensen är inte godkänd i USA.

Tagg: alkoholdroger näring klimakteriet