Bättre tidig upptäckt av tjocktarmscancer
Dr. Andrea Bannert har varit med sedan 2013. Läkaren för biologi och medicin redigerade inledningsvis forskning inom mikrobiologi och är teamets expert på de små sakerna: bakterier, virus, molekyler och gener. Hon arbetar också som frilansare för Bayerischer Rundfunk och olika vetenskapliga tidskrifter och skriver fantasyromaner och barnberättelser.
Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.Den tidiga upptäckten av kolorektal cancer kommer att bli ännu enklare från och med i år: Den 1 januari trädde en ny riktlinje från Federal Joint Committee för tidig upptäckt av kolorektal cancer i kraft. Hon rekommenderar ett immunologiskt test som använder speciella antikroppar för att mer pålitligt upptäcka blod i avföringen än den tidigare kemiska metoden.
De flesta tarmtumörer och deras föregångare har en känslig yta med många mycket känsliga blodkärl. Till skillnad från den friska tarmslemhinnan blöder de lätt. De fina spåren av blod i avföringen kan inte ses med blotta ögat. Man talar också om ockult (dolt) blod. Hittills kan detta bevisas med ett enkelt så kallat guaiac-test. Om detta enzymbaserade test är positivt, kommer läkaren sedan att använda en koloskopi för att kontrollera om tjocktarmscancer faktiskt är orsaken till blödningen.
Att äta kött utlöser också ett larm
Problemet: guaiac -testet kan inte skilja mellan mänskligt och animaliskt blod. Så alla som åtnjöt en medium biff kvällen innan kan ge ett positivt testresultat såväl som en patient med en tumör i mag -tarmkanalen.
Dessutom kan vissa grönsaker som blomkål, rädisor, tomater eller broccoli störa den kemiska reaktionen eftersom peroxidaserna de innehåller utlöser samma kemiska reaktion som hemoglobin. C -vitamin, å andra sidan, kan hämma färgomvandlingen, dvs dölja tumörblödning.
Specifik antikropp mot hemoglobin
Nya metoder fungerar annorlunda: Med hjälp av specifika antikroppar upptäcker de bara mänskligt blod. Ett specifikt protein passar som en nyckel i ett lås till det röda blodpigmentet hemoglobin. Sådana immunologiska metoder är mer känsliga och känner ofta igen möjliga preliminära stadier av tarmtumörer, så kallade polyper. I genomsnitt kan var fjärde av dessa mindre än en centimeter stora tillväxter på tarmväggen detekteras på detta sätt. Med det gamla guajakbaserade testet var det bara ungefär var tionde.
Även om tarmtumörer redan har utvecklats, är antikroppstest mycket känsligare: 60 till 90 procent av alla karcinom detekteras på detta sätt - tidigare var det bara 20 till 40 procent.
De nya antikroppsscreeningstesterna kan dock inte ersätta en koloskopi. För om resultatet är positivt är det alltid nästa steg. Och också den mest exakta metoden: 95 procent av tjocktumörerna detekteras med en koloskopi.
Tyst fara
Tarmcancer är en malign tillväxt av tjocktarmen eller ändtarmen. Det utvecklas mycket långsamt och orsakar initialt knappt några symptom, varför det ofta upptäcks sent. Det uppstår ofta från degenererade polyper. Dessa initialt godartade tillväxter kan pålitligast igenkännas av en koloskopi och tas bort i samma session.
Källor:
Riktlinjer från den gemensamma federala kommittén för tidig upptäckt av cancersjukdomar (Cancer Early Detection Directive / KFE-RL)
Brenner H. et al.: Överlägsen diagnostisk prestanda för fekala immunokemiska tester för hemoglobin i en head-to-head jämförelse med guaiakbaserat fekalt ockult blodprov bland 2235 deltagare i screeningkoloskopi, European Journal of Cancer, september 2013.
Cancerinformationstjänst: Koloncancer - tidig upptäckt med avföringstest och koloskopi, tyska cancerforskningscentret, Heidelberg, åtkomst: 02.01.2017.
Felix Burda Foundation: Testförfaranden för screening av kolorektal cancer i jämförelse, mars 2012.
McLoughlin, R.M., Morain, C.A.O. Screening av kolorektal cancer. I: World journal of gastroenterology. Volym 12, nummer 42, november 2006, s. 6747-6750.
Tagg: hudvård Babybarn kondition
