Kan appar stödja psykisk hälsa?

Carola Felchner är frilansskribent på medicinska avdelning och certifierad utbildnings- och näringsrådgivare. Hon arbetade för olika specialtidningar och onlineportaler innan hon blev frilansjournalist 2015. Innan hon började sin praktik studerade hon översättning och tolkning i Kempten och München.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Osäkerheten som orsakas av coronaviruset kan drabba tankarna. Hjälper digitala erbjudanden att lindra stress och depression - eller är det bättre valet att gå till läkaren?

iFightDepression: Gratis vid kris

Deutsche Depressionshilfe har öppnat den gratis onlinetjänsten iFightDepression för alla intresserade användare under coronakrisen.

Detta självhanteringsverktyg för personer med lätt depression, som utvecklats av organisationen, är faktiskt inte tillgängligt ensamkommande-endast läkare eller psykoterapeuter som har utbildats i hur man använder detta verktyg kan vanligtvis ge tillgång.

För tillfället kan dock användare också registrera sig utan godkännande av en läkare eller psykoterapeut. 15 000 till 20 000 registreringar har lagts till, säger professor Ulrich Hegerl från tyska depressionshjälpen. Fri tillgång beror dock på de särskilda omständigheterna och bör inte vara ett permanent villkor. "Det kommer att begränsas igen under sommaren."

Specialistsamhället erbjuder också digital hjälp

Och branschorganisationen DGPPN har också skapat en översikt med möjligen användbara erbjudanden för människor som lider av konsekvenserna av corona, till exempel kontaktbegränsningar eller arbetssäkerhet.

Dessa inkluderar självhjälpsprogram, informationsportaler och gratis hotlines för råd om telefon. Om problemen inte förbättras eller om du känner att du faktiskt är psykiskt sjuk bör du alltid söka professionell rådgivning och få en diagnos.

En tjocklek av erbjudanden

iFightDepression och DGPPN -listan är två av många onlineverktyg och appar relaterade till psykisk hälsa: Från stressavlastning till hjälp vid allvarliga sjukdomar som ångestsjukdomar - marknaden för appar och erbjudanden online växer. Experter ser möjligheter i detta - men också risker. Och för användarna uppstår den centrala frågan: Vilka applikationer är bra och pålitliga?

Först och främst beror det på vilket erbjudande du talar om: Det finns applikationer för att främja psykisk hälsa - som ska hjälpa människor att hålla sig mentalt balanserade. Sedan finns det program som förmedlar information om vissa sjukdomar och ansökningar om självhjälp som till exempel hjälper sjuka att strukturera sin dag bättre.

Slutligen finns det internetbaserade program som är inriktade på kognitiv beteendeterapi - dessa kan användas för patienter med psykisk ohälsa.

Struktur för marknaden, kvalitetskriterier för apparna

Samtidigt har program utvecklats för ett stort antal psykiska störningar, de flesta för behandling av depression och ångestsyndrom, säger Iris Hauth, styrelseledamot i German Society for Psychiatry and Psychotherapy, Psychosomatics and Neurology (DGPPN).

Sådana digitala insatser måste uppfylla vissa kvalitetskriterier och deras effektivitet måste bevisas, understryker experten. "Liknar det som krävs för nya läkemedel eller psykoterapimetoder."

Under de senaste åren har din yrkesförening deltagit i utvecklingen av kriterier för sådana erbjudanden, som också kallas applikationer för e-mental hälsa. Hauth konstaterar att marknaden för sådana erbjudanden växer - och den måste struktureras. För det är förvirrande för både lekmän och experter.

Appkatalog från Federal Institute

Federal Institute for Drugs and Medical Devices (BfArM) försöker göra detta. Byrån arbetar med en katalog för digitala hälsoprogram, eller kort sagt DiGA.

Innan appar och onlineprogram visas i den här katalogen kontrolleras de bland annat med avseende på dataskydd, funktionalitet och deras faktiska medicinska fördelar - tillverkare har kunnat skicka in sina produkter sedan maj. Det federala institutet meddelade att de första ansökningarna kunde listas från slutet av augusti 2020.

Lagstadgade sjukförsäkringsbolag betalar

Om hälsoappar listas i BfArM -katalogen kan läkare ordinera dem och lagstadgad sjukförsäkring betalar kostnaderna. Detta är vad Digital Supply Act ger. Det här är ett viktigt första steg mot transparens och kvalitet, säger Iris Hauth. De drabbade, läkare och psykologer skulle få en bättre överblick.

Men den medicinska chefen och överläkaren vid Alexianer St. Joseph Hospital Berlin-Weißensee säger också: Den avgörande faktorn är kriterierna som bestämmer effektiviteten och patientsäkerheten för en app. Och dessa har ännu inte klart definierats.

Professor Ulrich Hegerl från den tyska depressionshjälpen säger också: "Registret kan erbjuda mervärde i alla fall - om bevisen noggrant kontrolleras."

Erbjudanden kan vara kontraproduktiva

Helst skyddar registret de som påverkas från program som tenderar att förvärra deras tillstånd snarare än att förbättra det. "Det finns några applikationer som uppenbarligen inte gjordes av experter: Depressive sjukdomar förväxlas med reaktioner på svåra levnadsförhållanden eller mer sömn rekommenderas på grund av känslan av utmattning - det brukar vara kontraproduktivt", förklarar Hegerl.

I princip tenderar experter att rekommendera professionella medföljande erbjudanden. Studier har visat att de är de mest effektiva i jämförelse och också har den lägsta bortfallet.

Alla som har psykiska problem bör därför alltid konsultera en psykiater eller psykoterapeut. Eftersom diagnostik inte ersätter applikationer, säger Iris Hauth. Först när diagnosen har fastställts kan ett lämpligt erbjudande online för stöd föreslås för patienter.

Av denna anledning är Ulrich Hegerl kritisk till ensamkommande tjänster för allvarliga psykiska sjukdomar.

Appar som en bro?

Men om du skäms över att gå till en terapeut eller är rädd för det kan applikationer för e-mental hälsa eller videochattar sänka din hämningströskel avsevärt, förklarar Iris Hauth. De som reser mycket för arbete eller har dålig specialiserad praxis på sin bostad kan också dra nytta av detta.

Så appar som en bro för den ibland månader långa väntetiden för en terapiställe? Ulrich Hegerl ser detta ganska kritiskt, åtminstone vid måttlig till svår depression: det kan lätt överväldiga en deprimerad person och hamna i ännu större förtvivlan, säger han. (caf / dpa)

Tagg:  näring anatomi Menstruation