Avföringspiller mot svår diarré

Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

MünchenMirakelvapnet antibiotika misslyckas allt oftare. Den farliga diarrékimen Clostridium difficile kan inte längre behandlas med medicinen i 30 procent av fallen. Alternativa strategier behövs. En kan vara att ersätta patogena bakterier med hjälpsamma.

Vid avföring får patienter med svår diarrésjukdom avföring från friska människor. Bakterierna i den stöder den försvagade naturliga tarmfloran i kampen mot patogenerna. I tidigare experiment fördes den donerade avföringen in i tarmen med hjälp av en infusion genom näsan. Forskare under ledning av Ilan Youngster från Massachusetts General Hospital i Boston har nu visat att fryst avföring också kan hjälpa. Detta har en stor fördel: proverna kan lättare undersökas. "Det gör terapin mycket säkrare", säger Youngster.

Uteslut patogener

Youngster och hans kollegor testade detta på 20 ämnen mellan 11 och 84 år. Alla drabbades av en infektion Clostridium difficile. Pallgivarna var friska vuxna. De fick inte äta potentiella allergener några dagar i förväg. Proverna filtrerades, späddes ut och screenades för virus och liknande. Forskarna frystes sedan filtratet i fyra veckor. Efter denna tid kontrollerades det igen att det inte innehöll några patogener som kan orsaka sjukdom.

Patienterna tog sedan 15 kapslar med fekalt filtrat två dagar i rad.Om symtomen inte förbättrades inom 72 timmar fick de ytterligare en dos från samma givare.

Framgångsgrad: 90 procent

I 14 studiedeltagare försvann symptomen efter den första behandlingen. Under de åtta veckorna som följde återvände ingen. Hos fem av de återstående sex patienterna förbättrades symtomen efter den andra behandlingen. Varigenom infektionen återkom i en av dem. Sammantaget var behandlingen framgångsrik i 90 procent av fallen - och hjälpte därmed bättre än konventionella antibiotika.

Ändå varnar Youngster för självförsök: "Det räcker inte att fråga vänner eller släktingar om de mår bra, som vissa webbplatser antyder." Eftersom patogena bakterier, virus eller parasiter kan gömma sig i stolen utan att givaren visar symptom. (bort)

Källa: Youngster I. et al.: Oral, kapslad, fryst mikrobiotatransplantation för återfall Clostridium difficile infektion, JAMA, oktober 2014.

Tagg:  klimakteriet medicinska växtbaserade huskurer boktips