För lite fostervatten
Dr. rer. nat. Daniela Oesterle är molekylärbiolog, humangenetiker och utbildad medicinsk redaktör. Som frilansjournalist skriver hon texter om hälsoämnen för experter och lekmän och redigerar specialistvetenskapliga artiklar av läkare på tyska och engelska. Hon ansvarar för publiceringen av certifierade avancerade utbildningar för medicinsk personal för ett känt förlag.
Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.Om fostersäcken inte innehåller tillräckligt med fostervatten, talar läkare om oligohydramnios. Detta kan utvecklas när som helst under graviditeten. Brist på fostervatten bör behandlas på grund av eventuella faror för barnet. Läs mer om de möjliga orsakerna och komplikationerna samt behandlingen för otillräcklig fostervatten här.
Fosterväska: viktig livsmiljö
Det ofödda barnet hittar alla förutsättningar för en hälsosam utveckling i sitt livsutrymme, fostersäcken. Framför allt inkluderar detta fostervattnet, från vilket det kan få viktiga ämnen för dess utveckling. Dessutom gör fostervätskan att barnet kan röra sig fritt. Så det kan bygga upp sina muskler och växa jämnt.
Under graviditeten producerar både mor och barn fostervatten och förbrukar vatten som är förbrukat. Dessa utbytesprocesser regleras av en mängd olika mekanismer. Till exempel är moderkakan samt barnets njurar, lungor, mun eller näsa inblandade.Mindre störningar orsakar därför snabbt en obalans, som manifesterar sig i för mycket fostervatten (polyhydramnios) eller för lite fostervatten (oligohydramnios).
För lite fostervatten bildas i 0,5 till fem procent av alla graviditeter; fenomenet är därför relativt sällsynt.
Utlösare för för lite fostervatten
Om fostersäcken hos en gravid kvinna inte innehåller tillräckligt med fostervatten kan följande orsaker tänkas:
- Funktionell svaghet hos moderkakan (placentainsufficiens)
- Sjukdomar i barnets njursystem
- Högt blodtryck hos modern eller barnet
- för tidig bristning av urinblåsan
- för liten tillväxt av barnet
- medfödda genetiska defekter
- Transfusionssyndrom vid tvillinggraviditeter, när barnen delar samma moderkaka men var och en har sin egen fostersäck: Ett ojämnt blodutbyte mellan barnen kan leda till att en tvilling underlevereras och "simmar" i för lite fostervatten.
Hur känner läkaren igen för lite fostervatten?
Läkaren kan använda rutinmässiga ultraljudsundersökningar för att avgöra om det finns otillräckligt fostervatten. Vanligtvis räcker hans tränade öga. Följande värden från olika mätningar kan understryka hans misstanke:
- Fostervattenindex (värden mindre än fem centimeter)
- Djupaste fostervattentanken (värden mindre än två centimeter)
- Fostervattentank med två diametrar (värden mindre än 15 kvadratcentimeter)
För lite fostervatten: Faror
Om fostersäcken inte innehåller tillräckligt med fostervatten kan detta äventyra det ofödda barnet. Detta beror på att en minskad mängd fostervatten kan göra barnet ovanligt litet vid födseln. Om en funktionell svaghet hos moderkakan är ansvarig för den minskade mängden fostervatten, kan det i värsta fall leda till spädbarnsdöd vid födseln.
Dessutom ökar för lite fostervatten sannolikheten för att navelsträngen kommer i kläm. Då får barnet för lite syre och andra vitala ämnen. Att krossa navelsträngen före eller under förlossningen innebär därför stora risker. Det händer oftare att det ofödda barnet utsöndrar avföring (= mekonium) och inhalerar (= mekoniumaspiration) medan det fortfarande är i livmodern eller under förlossningen. Detta påverkar hans andning och kan få andra allvarliga konsekvenser.
För lite fostervatten ökar också stressen ett barn utsätts för under förlossningsprocessen.
Ingen anledning att få panik
Trots de beskrivna potentiella farorna finns det vanligtvis ingen anledning att oroa sig för gravida kvinnor med otillräckligt fostervatten. Ofta räcker det med en infusion med en lösning som liknar fostervätskan i fostersäcken. Om graviditeten redan är framskriden eller förfallodagen har gått kan den medicinskt kontrollerade initieringen av förlossningen - om det behövs via kejsarsnitt - övervägas.
Slutsatsen är att för lite fostervatten medför vissa faror, men modern medicin kan under tiden göra mycket för att avvärja skada för mor och barn.
Tagg: diet läkemedel gpp
