Trötthet

och Sabine Schrör, medicinsk journalist

Ingrid Müller är kemist och medicinsk journalist. Hon var chefredaktör för i tolv år. Sedan mars 2014 har hon arbetat som frilansjournalist och författare för Focus Gesundheit, hälsoportalen ellviva.de, förlaget living crossmedia och hälsokanalen för rtv.de.

Mer om -experterna

Sabine Schrör är frilansskribent för medicinska team. Hon studerade företagsekonomi och PR i Köln. Som frilansredaktör har hon varit hemma i en mängd olika branscher i mer än 15 år. Hälsa är ett av hennes favoritämnen.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Är du trött under dagen? För det mesta är det bara ett tecken på att din kropp behöver en paus. Du bör bara titta närmare när trötthet permanent påverkar din prestation. De främsta orsakerna till ihållande trötthet är sömnbrist, fysisk och mental ansträngning och överansträngning. Men sjukdomar som en underaktiv sköldkörtel kan också göra dig kroniskt trött. Läs här om orsakerna till trötthet och vad du kan göra åt det.

Kort överblick

Vad är trötthet? I princip normalt kroppstillstånd, vilket signalerar behovet av vila. Ihållande trötthet kan också vara ett tecken på hälsoproblem eller sjukdom. Vanliga biverkningar är håglöshet, motvilja och sjunkande fysisk / mental prestation.
Orsaker: kronisk sömnbrist, brist på träning, fet, kaloririk mat, fetma, undernäring, uttorkning, stress / utbrändhet, tristess (uttråkning), dåligt ventilerade vardagsrum eller arbetsrum, toxiner och föroreningar i miljön, olika sjukdomar ( såsom infektioner, sömnapné, hypotyreos, diabetes mellitus, anemi, kroniskt trötthetssyndrom, cancer, depression, ångestsyndrom, hjärtarytmier, lågt blodtryck, migrän), medicinering, alkohol.
När till läkaren Vid oförklarlig eller långvarig trötthet. För trötthetsrelaterad försämring av fysisk / mental prestation på jobbet eller i vardagen. Med ytterligare symtom som nattliga svettningar, torra slemhinnor, blod i avföringen, svullna lymfkörtlar, svår törst. Dessutom, om tröttheten inte kan lindras med sömn, avkoppling och träning i frisk luft.
Undersökningar: fysisk undersökning, blodprov, eventuellt undersökning i sömnlaboratoriet med elektroencefalografi (EEG), elektrokardiografi (EKG), gastroenterologiska undersökningar etc.
Behandling: beroende på orsak, t.ex. B. kostförändring, medicinering för underliggande sjukdomar (t.ex. järntillskott för järnbrist, hormonpreparat för hypotyreos), beteendeterapi och regelbunden träning för psykiska sjukdomar, andningsmask, bettskena eller kirurgiska korrigeringar för sömnapné.
Vad du kan göra själv: Lev enligt din egen inre klocka, om möjligt, ta en liten tupplur under dagen (power napping), balanserad, vitaminrik, fettsnål kost, drick tillräckligt (vatten, te, etc.), om möjligt ingen alkohol eller nikotin, regelbunden träning och sport, kalla duschar / alternerande duschar, stressavlastning, avslappningsövningar.

Trötthet: beskrivning

Trötthet i sig är ingen sjukdom. Det är snarare en naturlig signal från kroppen när den behöver vila och en paus (t.ex. på grund av akut sömnbrist) eller när vissa näringsämnen saknas.

Det är annorlunda när någon ständigt är trött och utmattad och kanske till och med tenderar att sova under dagen. Dessutom finns det ofta håglöshet, ovilja och minskad fysisk och / eller mental prestation. Allt detta är tecken på att något är fel.

Vem påverkas?

Enligt German General Practitioner Society (DEGAM) uppger cirka 31 procent av människor över 16 år i undersökningar att de ibland eller ofta lider av trötthetssymptom - kvinnor oftare än män. Människor från högre sociala klasser och de som lever i partnerskap är mindre trötta.

Trötthet och sömn

Brist på sömn är ofta orsaken till trötthet. Men hur mycket sömn behöver en person egentligen? Det varierar mycket från person till person - vissa människor föds för att sova mycket, andra klarar sig generellt med mindre sömn.

Vi behöver så mycket sömn

Under livets gång minskar behovet av sömn stadigt

Ålder spelar också en roll: Under de första tre månaderna av livet sover barn i genomsnitt 17 timmar av 24. Denna genomsnittliga sömntid sjunker till cirka 14 timmar vid slutet av det första levnadsåret. Tvååringar behöver i genomsnitt cirka 13 timmars sömn, fyraåringar cirka 12 timmar. Vid sex års ålder brukar barn klara sig med 11 timmars sömn.

Vuxna behöver inte sova så länge för att vara i form nästa dag: 40-åringar sover vanligtvis cirka sju timmar på natten. Behovet av sömn minskar i allmänhet med åldern. För friska 80-åringar brukar det räcka med cirka sex timmars nattsömn. Men som sagt - det här är bara riktlinjer. Alla har sitt eget behov av sömn.

Trötthet: orsaker

Trötthet kan ha flera orsaker. Det behöver inte nödvändigtvis vara ett tecken på sjukdom, utan kan till exempel också orsakas av en ohälsosam livsstil. Nedan följer en lista över de viktigaste orsakerna till trötthet.

Allmänna orsaker

Kronisk sömnbrist: att gå och lägga sig för sent, gå upp tidigt, leva mot den naturliga sömnvakningscykeln
Träningsbrist: Om du inte rör dig tillräckligt blir du snabbare trött.
Fet, kaloririk mat: efter en överdådig måltid rinner ökat blod in i matsmältningsorganen. Andra regioner som hjärnan påverkas då mindre
Blod och därmed syretillförsel - du blir trött.
Fetma
Dieter eller undervikt: Om kroppen inte får i sig tillräckligt med näringsämnen, mineraler och vitaminer kan bristsymptom uppstå, vilket i sin tur kan utlösa trötthet.
Brist på vätska: Om du dricker för lite blir blodet tjockt och kan bara cirkulera långsamt. På detta sätt försörjs hjärnan också med fördröjning. Drick därför tillräckligt. För vuxna rekommenderas två liter vätska per dag (vid måttliga temperaturer).
Stress på jobbet eller i vardagen, utbrändhet och ihållande underbelastning (tristess, uttråkning) gör dig trött.
dåligt ventilerade rum och torr luft
Gift och föroreningar i luften (arbete, vardagsrum)

Sjukdomar som orsak till trötthet

Dessutom kan olika sjukdomar åtföljas av trötthet. De viktigaste exemplen är:

Infektioner med virus eller bakterier: Immunsystemet körs i full fart för att bekämpa patogenerna. Ihållande trötthet är ofta resultatet. Detta händer till exempel med influensa, förkylning, lunginflammation och körtelfeber. Under vissa omständigheter kan trötthet kvarstå under lång tid efter att infektionen har avtagit (till exempel efter influensa).

Sömnapné: De nattliga andningsstoppen avbryter sömnen om och om igen och förhindrar därmed en vilsam nattsömn.Det är därför de drabbade ofta är extremt trötta under dagen.

Anemi: trötthet, nedsatt prestanda, yrsel och huvudvärk är vanliga symptom på anemi och tillhörande syrebrist i kroppen. Möjliga orsaker till anemi är t.ex. brist på järn, vitamin B12 eller folsyra, blödning, infektioner, autoimmuna eller genetiska sjukdomar.
Hjärtarytmier
Metabola störningar såsom underaktiv sköldkörtel (hypotyreos) eller diabetes (diabetes mellitus)
Cancer: Trötthet är till exempel ett tidigt symptom på blodcancer (leukemi) och lymfkörtelcancer (lymfom). Cancerbehandlingar (t.ex. kemoterapi, strålning) orsakar också trötthet som en bieffekt. Sammantaget talar man här om tumörrelaterad trötthet, från vilken nästan alla cancerpatienter lider åtminstone tillfälligt.
Andra kroniska fysiska sjukdomar som hjärtsvikt (hjärtsvikt), multipel skleros, reumatoid artrit, sarkoidos eller kroniskt njursvikt (kroniskt njursvikt)

Psykiska sjukdomar som depression och ångest kan också förknippas med trötthet. Om klagomål som trötthet och nedstämdhet alltid uppstår under vintermånaderna kan du ha vinterdepression (säsongsberoende depression, SAD).
Lågt blodtryck (hypotoni)
migrän

Trötthet från medicinering eller beroendeframkallande ämnen

Vissa mediciner kan göra dig trött. Dessa inkluderar antidepressiva medel, neuroleptika, liksom medel för högt blodtryck och allergier (antihistaminer).

Alla beroendeframkallande ämnen kan också leda till trötthet. Detta gäller särskilt alkohol, men också för andra beroendeframkallande ämnen som tobak eller olagliga droger.

Kroniskt trötthetssyndrom

Kroniskt trötthetssyndrom (CFS) måste särskiljas från trötthet på grund av sömnbrist, stress, anemi, cancer och liknande. Det kallas också kroniskt trötthetssyndrom. Detta är en komplex och svårfångad klinisk bild som förknippas med ihållande utmattning utan någon uppenbar anledning. Andra klagomål som sömnlöshet, halsont och muskelsmärta förekommer också. Den exakta orsaken till CFS är okänd.

Trötthet: när behöver du träffa en läkare?

Alla känner trötthet som ett naturligt tecken på att kroppen behöver en paus. Men om du ständigt är trött under en längre tid bör du konsultera en läkare för att utesluta sjukdomar som orsak.

Frekvent trötthet kan tyda på en allvarlig sjukdom. Detta gäller särskilt om symptom som nattliga svettningar, torra slemhinnor, blod i avföringen, svullna lymfkörtlar eller ovanligt stark törst uppstår. Då bör du definitivt konsultera en läkare.

Ett besök hos läkaren rekommenderas också om:

trötthet kan inte bekämpas med sömn, avkoppling och träning i frisk luft
tröttheten varar längre än du är van vid
Anfall av trötthet har stor inverkan på din fysiska och mentala prestation på jobbet och / eller i vardagen
Du blir trött utan att göra exceptionella ansträngningar
tröttheten förblir utan att ersättas av livliga, vakna faser

Trötthet: vad gör läkaren?

I början kommer läkaren att samla in din medicinska historia (anamnes) i ett första samråd för att hitta ledtrådar om orsaken till tröttheten. Du bör tala öppet och ärligt om din livssituation och eventuella problem, annars kanske läkaren inte kan hjälpa dig. Möjliga frågor i anamnesintervjun är till exempel:

Hur svår är tröttheten? Hur länge varar det? Hur är trötthetskursen under dagen?
Finns det några andra klagomål i samband med det?
Är trötthet nytt och obekant för dig?
Somnar du vid ratten?
Påverkar trötthet dig i vardagen?
Lider du av symptom på depression eller ångest?
Hur bra och hur länge sover du på natten?
Snarkar du?
Hur är din sociala, professionella och familjesituation (oro, stress, över- / under-efterfrågan, etc.)?
Har du gått upp eller gått ner mycket i vikt nyligen?
Har du haft en infektion nyligen?
Lider du av en kronisk sjukdom?
Tar du regelbundet medicinering?
Använder du droger?
Är du regelbundet utsatt för skadliga miljöpåverkan (t.ex. arbete med giftiga ämnen och föroreningar, buller)?

Den medicinska historien följs av en fysisk undersökning. Fokus ligger på lymfregionerna, hjärtat, luftvägarna, mag -tarmkanalen och urogenitalen samt nervsystemet och musklernas funktion. Läkaren kan göra ett blodprov, ett blodsockertest, en undersökning i ett sömnlaboratorium med registrering av hjärnvågorna (EEG) och en elektrokardiografi (EKG).

behandling

Om läkaren har funnit att en underliggande sjukdom är orsaken till din trötthet, kommer han att rekommendera lämplig behandling. Några exempel:

Infektioner som influensa eller förkylning - och med dem trötthet - försvinner vanligtvis av sig själv efter några dagar, när kroppen har bekämpat patogenerna. Du kanske kan lindra symtomen och stödja läkningsprocessen, till exempel med febernedsättande medel, slemlösande medel, inandning etc.

Vid anemi orsakad av järnbrist hjälper livsmedel som innehåller järn vanligtvis. Spårelementet finns i växtfoder som fullkorn, gröna bladgrönsaker (broccoli, spenat), rödbetor och nötter. Järn från animaliska produkter (t.ex. kött) kan dock bättre utnyttjas av kroppen. Om järnbristen är allvarlig kommer läkaren också att förskriva ett järntillskott.

Om anemi utlöses av brist på folsyra eller vitamin B12 -brist kan lämpliga kosttillskott också hjälpa.

En underaktiv sköldkörtel kan behandlas väl med medicinering. De drabbade måste vanligtvis ta konstgjorda sköldkörtelhormoner för livet.

Vid psykisk ohälsa kan beteendeterapi i kombination med regelbunden träning hjälpa.

Sömnapné beror mest på fetma. De drabbade bör därför gå ner i vikt så mycket som möjligt. Vanligtvis räcker det med några kilo mindre för att andas mer regelbundet och sova bättre på natten. Om du också klarar dig utan alkohol och sover på din sida kan du få ännu bättre kontroll över andningspauserna varje natt. Om allt detta inte räcker kan andningsmasker, bettskenor eller kirurgiska korrigeringar övervägas.

Trötthet: Vad du kan göra själv

Du kan göra mycket själv för att hålla dig i form och produktiv och för att förhindra attacker av trötthet. Innan du gör detta, se till att tröttheten inte orsakas av en allvarlig sjukdom.

Om möjligt, lev enligt din egen interna klocka: Vissa människor tenderar att vara i form och produktiva på morgontimmarna, medan andra bara når sin maximala prestandanivå på kvällen. Försök att anpassa dina dagliga aktiviteter och din nattsömn så gott du kan med din interna klocka.
En kort sömn emellan (power napping) hjälper till att ladda batterierna och skyddar mot dåsighet.
Ät en balanserad kost rik på vitaminer och låg fetthalt och undvik att vara överviktig.
Drick tillräckligt, cirka två liter per dag. Vi rekommenderar vatten, osötat te eller fruktjuice.
Konsumera alkohol med måtta och röka inte.
Träna regelbundet för att stimulera cirkulationen. Men överdriv inte, för mycket träning kan också tröttna på dig.
En kall dusch eller omväxlande duschar får din cirkulation igång på morgonen och driver bort trötthet.
Försök att minska stress (arbete, familj) och det är bäst att lära sig en avslappningsteknik som yoga, autogen träning eller progressiv muskelavslappning.
Vissa mediciner gör dig trött. Fråga din läkare om ett alternativ.

Sammantaget gäller följande: trötthet kan behandlas - men mestadels endast genom förändringar i livsstil och dagliga rutiner. Framgångarna dyker inte upp över natten, utan steg för steg. Ge dig själv den tid du behöver.

Ytterligare information

Riktlinjer:

Riktlinje "Trötthet" från German Society for General Medicine and Family Medicine
Patientriktlinje "Trötthet" från German Society for General Medicine and Family Medicine