Svullnad i nacken

Martina Feichter studerade biologi med ett valbart ämne apotek i Innsbruck och fördjupade sig också i en medicinsk växts värld. Därifrån var det inte långt till andra medicinska ämnen som fortfarande fängslar henne till denna dag. Hon utbildade sig till journalist vid Axel Springer Academy i Hamburg och har arbetat för sedan 2007 - först som redaktör och sedan 2012 som frilansskribent.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

En svullnad i nacken kan ha olika orsaker - från inflammerade lymfkörtlar som en del av en virus- eller bakterieinfektion till sköldkörtelsjukdomar (”struma”) till godartade och maligna tumörer. Läs mer om vanliga orsaker och behandling av nacksvullnad här.

Svullnad i nacken: beskrivning

En svullnad i nacken kan utvecklas av flera orsaker. Sådana svullnader är på motsvarande sätt varierande vad gäller deras egenskaper såsom position, storlek, styrka och utvecklingshastighet.

I vissa fall kommer en tjock nacke att försvinna av sig själv, till exempel vid en ospecifik utvidgning av lymfkörtlarna, när infektionen som orsakade den har läkt. I andra fall är medicinsk behandling nödvändig, till exempel om svullnaden i nacken beror på en sköldkörtelrubbning eller en tumör.

Svullnad i nacken: orsaker och möjliga sjukdomar

De främsta orsakerna till svullnad i nacken är:

Ospecifik lymfkörtelinflammation: En smärtsam, sidosvullnad i nacken beror ofta på en ospecifik inflammation i lymfkörtlarna, som orsakas av en bakteriell eller virusinfektion i huvudområdet (t.ex. ont i halsen).

Specifik lymfkörtelinflammation: En tjock nacke orsakad av förstorade lymfkörtlar kan också ha en specifik orsak till sjukdomen. Exempel är tuberkulos, Boecks sjukdom (sarkoid), syfilis (syfilis), toxoplasmos eller AIDS.

Nackcysta, nackfistel: cystor är vätskefyllda vävnadshålor; Om det finns en liten öppning i huden från vilken utsöndring ständigt kommer ut, kallas det en halsfistel. Halscystor och halsfistlar kan också synas som en knöl på nacken. De framstår som en utbuktande, elastisk svullnad ovanför struphuvudet (median cervikal cysta) eller på sidan av halsen i käkens vinkel (lateral cervikal cysta). I inflammerat tillstånd är nackcystorna smärtsamma och den överliggande huden är rodnad.

Abscess: En svullnad i nacken kan också bero på en inkapslad samling av pus.

Koagelrelaterad ocklusion av den stora halsvenen (halsvenstrombos): Om en blodpropp blockerar en av de två halsvenerna kan den bli inflammerad. Denna akuta tromboflebit orsakar en mjuk, smärtsam svullnad i nacken och feber. Kronisk halsvenstrombos å andra sidan manifesterar sig i en hård och inte alltid smärtsam svullnad i nacken. En blodproppsrelaterad ocklusion av halsven orsakas vanligtvis av medicinska åtgärder (kateter, pacemaker, strålning, etc.).

Förstoring av sköldkörteln eller sköldkörtelknutor (struma): Bakom en svullnad i nacken finns ofta en förstorad sköldkörtel eller en klump i sköldkörteln. Möjliga orsaker är jodbrist, ökat behov av sköldkörtelhormoner (pubertet, graviditet), autoimmuna sjukdomar i sköldkörteln (Graves sjukdom, Hashimotos tyreoidit), inflammation i sköldkörteln (tyreoidit), användning av vissa mediciner eller sköldkörtelcancer.

Sjukdomar i spottkörtlarna: En mestadels ensidig, smärtsam svullnad i nacken under örat med varm, rodnad hud indikerar en förstorad, inflammerad parotidkörtel. Andra spottkörtlar kan också bli inflammerade och orsaka svullnad. Akut spottkörtelinflammation orsakas vanligtvis av bakterier eller virus (t.ex. påssjuka).

Vid kronisk inflammation kan till exempel utsöndringsstörningar vara utlösaren. Mindre ofta finns det en godartad och ännu mer sällan en malign tumör bakom svullna spottkörtlar. Möjliga tecken på en tumör är långsammare tillväxt, brist på smärta och inga lokala tecken på inflammation.

Lymfkörtelmetastaser: Hos cancerpatienter kan en svullnad i nacken indikera sedimenteringar (metastaser) av den maligna tumören i lymfkörtlarna. De drabbade lymfkörtlarna förstoras långsamt, känns grova, kan inte flyttas och är sällan smärtsamma.

Lymfkörtelcancer (malignt lymfom): Svullnad i nacke, armhålor eller ljumske på grund av förstorade lymfkörtlar kan vara ett tecken på lymfkörtelcancer. Nacksvullnaden uppträder vanligtvis i kombination med nattliga svettningar, trötthet och klåda. Denna typ av cancer är dock ganska sällsynt hos vuxna jämfört med andra former av cancer.

Andra tumörer i nackområdet: Andra tumörer är också möjliga orsaker till svullnad i nacken. Till exempel kan ett cystiskt lymfangiom orsaka en stöt på sidan av nacken. Tumören består av många lymfcyster, varav några kommunicerar.

Halssvullnad: När ska du träffa en läkare?

I grund och botten bör varje nacksvullnad klargöras av en läkare om ingen förklaring kan hittas, till exempel en förstoring av lymfkörtlarna på grund av akut halsont. Framför allt bör en klump eller svullnad i nacken som är smärtsam eller kvarstår i veckor klargöras.

Symptom: vad gör läkaren?

I början kommer läkaren att fråga dig i detalj om din medicinska historia. Till exempel är det viktigt att veta när svullnaden inträffade i nacken och om det finns andra symtom (t.ex. feber). Detta följs av en fysisk undersökning. Läkaren undersöker till exempel om svullnaden är hård eller mjuk, rörlig eller fast, smärtsam eller smärtfri. Detta ger honom viktig information om vad som kan vara orsaken.

En ultraljudsundersökning (sonografi) visar vanligtvis snabbt om svullnaden i nacken beror till exempel på en cysta, en förstorad lymfkörtel eller en abscess. Ytterligare avbildningsförfaranden (magnetisk resonansavbildning, datortomografi) eller en nukleär medicinsk undersökning är vanligtvis nödvändiga för att klargöra möjliga sköldkörteln sjukdomar.

Om det finns svullnad i nacken som orsakas av förstorade lymfkörtlar och varar i veckor eller månader, misstänks en långvarig infektion, såsom toxoplasmos. Ett blodprov kan ge information om detta.

Så här kan läkaren behandla en svullnad i nacken

Nacksvullnad på grund av ospecifik lymfkörtelinflammation försvinner av sig själv när den underliggande infektionen avtar. I sådana fall väntar man därför vanligtvis. Ibland används läkemedel för att behandla infektionen. Specifik lymfkörtelinflammation behandlas enligt dess orsak (t.ex. antibiotika mot tuberkulos).

Läkemedel används för att behandla inflammation i spottkörtlarna, vilket orsakar svullnad i halsen. En upprepad inflammerad körtel kan behöva tas bort kirurgiskt.

Om svullnaden i nacken orsakas av en halscysta, halsfistel eller en abscess utförs också en operation.

Trombos i käftvenen behandlas vanligtvis med medicinering.

Om orsaken till förstorade lymfkörtlar inte kan hittas eller om det finns tecken på en allvarlig sjukdom som lymfkörtelcancer, avlägsnas lymfkörteln kirurgiskt och undersöks i laboratoriet. Om misstanken om en malign sjukdom bekräftas kommer den att behandlas i enlighet därmed.

En förstorad sköldkörtel behandlas med medicinering, kirurgi och / eller radiojodsterapi (kärnmedicinsk behandling) beroende på orsak och omfattning.

Svullnad runt halsen: du kan göra det själv

I ofarliga fall av svullnad i nacken finns det några saker du kan göra själv:

Te: Kamille- och pepparmintste hjälper till med halsont med svullnad i halsen. De lindrar symptomen på inflammation och är effektiva mot förkylning och influensa. Andas in ångorna från det heta teet under en handduk och drick det sedan medan du gurglar, så att det kan verka längre i halsen.

Omslag: Om den tjocka nacken beror på förstorade lymfkörtlar som en del av en infektion som påssjuka, kan kylning av kvarkomslag, ättika eller citronkompresser lindra smärtan. Många påssjuka patienter tycker dock att värme (t.ex. i form av en varmvattenflaska) är trevligare.

Kuvert: Kuvert med angelica (Angelica archangelica) är också användbara för påssjuka mot svullnad i nacken. Få den färdiga salvan på apoteket, bred ett tunt lager bomull eller linne med den och lägg den på den drabbade sidan av nacken. Applicera denna salva dressing en till tre gånger om dagen. Det har en avsvällande effekt och främjar läkning.

Även med inflammation i spottkörteln med svullnad i nacken hjälper kylkompresser till att minska svullnad och lindra smärta. Dessutom bör du dricka tillräckligt mycket, bara äta mjuk mat och iaktta mycket noggrann munhygien. Så här kan du stödja läkningsprocessen.

Salivstimulantia: Salivstimulantia (sialogoga) som godis, tuggummi, citroner och sura juicer rekommenderas också. De ökar salivproduktionen, vilket rensar spottkörtlarna.

Homeopati: Homeopati vet också olika botemedel mot svullnad i nacken eller dess orsak, som ska hjälpa. Phytolacca D12 rekommenderas till exempel till påssjuka patienter med stenhårda svullna spottkörtlar och ofta smärtsam sväljning. Mercurius solubilis D12 används mot halsont med svullna lymfkörtlar och tonsiller. Låt en erfaren homeopat ge dig råd om val och dosering av läkemedlen.

Schüßlersalter: Schüßlersalter sägs också hjälpa mot svullna lymfkörtlar i påssjuka. De viktigaste är Kaliumkloratum nr 4 och Sodium phosphoricum nr 9; om det finns kraftig salivgivning ges också natriumkloratum nr 8. Fråga en erfaren terapeut om vilken lösning och vilken dosering som är bäst för att behandla din nacksvullnad.

Tagg:  alternativ medicin Nyheter sjukhus