Drogtest

Valeria Dahm är frilansskribent på medicinska avdelning. Hon studerade medicin vid tekniska universitetet i München. Det är särskilt viktigt för henne att ge den nyfikna läsaren en inblick i det spännande ämnesområdet medicin och samtidigt behålla innehållet.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Med ett drogtest bevisas konsumtionen av droger eller medicinering och deras mängd. Drogtestet utförs vanligtvis om det finns misstanke om missbruk. Läs här vad ett drogtest är, hur det fungerar och vilken betydelse resultaten har!

Vad är ett drogtest?

Ett drogtest används för att upptäcka droger eller vissa mediciner i en persons kropp. Olika provmaterial kan undersökas med hjälp av olika metoder. Till exempel kan läkemedel detekteras längre i hår eller naglar än i blod, saliv och urin.

Så att personen som testas inte falskt testas som läkemedelspositiv, brukar ett drogtest ske i två steg. Ett första förtest kan indikera att ett ämne har intagits utan att bestämma den exakta mängden (kvalitativt drogtest). Det positiva resultatet verifieras med en andra testmetod, eftertestet. Dessutom görs åtskillnad mellan mer komplexa laboratorietester och så kallade snabba tester, som kan utföras på plats. Snabbtester baseras mestadels på principen om en immunanalys, där ämnet i fråga reagerar med markerade antikroppar.

Till skillnad från det kvalitativa drogtestet ger ett kvantitativt drogtest inte bara typen utan även mängden av ett ämne. Om typen av läkemedel är okänd kan så kallad läkemedelsscreening hjälpa. De vanligaste ämnesgrupperna som alkohol, cannabis och opiater upptäcks kvalitativt. Beslutet om huruvida ett positivt testresultat faktiskt kan tolkas som en indikation på (avsiktlig) substansanvändning bestäms av det så kallade gränsvärdet. Gränsvärdet är gränsvärdet från vilket aktiv läkemedelsförbrukning kan antas.

När tar du ett drogtest?

Ett drogtest kan behövas i olika situationer för att bestämma typen eller mängden av ett ämne. Upptäckten kan innebära viktiga steg såsom administrering av ett motgift eller nödventilation. Anledningar till ett drogtest inkluderar:

• Förgiftning och nödsituationer
• Uppföljning av läkemedelsavbrottsterapi
• Förtydligande av skuldfrågan, till exempel vid vägtrafikolyckor
• Undersökningar inom rättsmedicin

Vad gör du med ett drogtest?

Urin är ett av de mest använda provmaterialen, eftersom förutom det ursprungliga ämnet kan nedbrytningsprodukterna ofta detekteras i det under flera dagar till veckor. Dessa ger också information om intagsform och konsumtionsmängd. Personen som ska testas får en kortvarig inbjudan att ge urin, som han måste följa inom några timmar eller dagar. För detta ändamål ges ett urinprov i ett särskilt laboratorium under observation för att förhindra manipulering.

Utvärdering och resultat skickas till det begärande kontoret. Om det antas att läkemedlet användes för länge sedan används hår eller naglar som prover för drogtestet. Detta beror på att de läkemedel som konsumeras och deras nedbrytningsprodukter införlivas i kroppen under hår- och nageltillväxt. I genomsnitt växer håret 1 centimeter i månaden. Med hjälp av detta antagande kan man dra slutsatser om läkemedelsförbrukningstiden.

En annan icke-invasiv procedur är ett drogtest i saliv. En typ av bomullspinne används för att stoppa saliv från munnen i ett provrör och sedan undersöka det.

Traditionellt krävs detektion av läkemedel i blodet vid akuta abnormiteter, eftersom de flesta ämnen bryts ner i blodet inom några timmar.

Medan förtest eller snabba tester vanligtvis består av prefabricerade uppsättningar, krävs en laboratorieutvärdering för ett bevis på drogtest som kan användas i domstol. I de flesta fall är det en gaskromatografi-masspektrometri. Provet separeras i sina individuella komponenter och antalet partiklar räknas. Mätresultaten kan beräknas som en mätkurva och jämföras med referensprover.

Vilka är riskerna med ett drogtest?

Att utföra ett drogtest som en undersökningsteknik innebär inga risker. Bara att ta ett blodprov kan leda till blåmärken (hematom) eller en infektion om det inte utförs korrekt.

I sällsynta fall kan ett drogtest vara falskt positivt. Särskilt snabba tester är benägna att diagnostiska fel. Konsumtionen av vallmofrön kan resultera i ett positivt drogtest, eftersom vallmofrön som används i rätter också innehåller spår av morfin och kodein. Ett liknande problem uppstår när man konsumerar lagliga hampaprodukter som hampschampo.

Vad måste du tänka på vid ett drogtest?

Läkbarhetens påvisbarhet beror på det ursprungliga ämnet, de resulterande nedbrytningsprodukterna (metaboliter), provmaterialet och testförfarandet. Konsumtionsfrekvensen och regelbundenheten spelar också en avgörande roll. Så frågan om hur länge läkemedel kan upptäckas i urinen kan inte besvaras tydligt. Värdena i följande tabell ska endast ses som grova riktvärden.

Aktiv beståndsdel	Effektivitetens varaktighet	Verifieringsperiod efter senaste förbrukning
		blod	urin	hår
alkohol	Beroende på mängd och nedbrytning	Nedbrytning av ca 0,1 till 0,2 promille per timme		-
Amfetamin (hastighet, kristall)	kortverkande: 1-2 timmar långverkande: 3-6 timmar	6-10 timmar	3 dagar	månader
Cannabis (THC)	2-4 timmar	12 timmar frekvent användning: veckor	3-7 dagar frekvent användning: veckor	månader
Ecstasy (MDMA, MDE, MDA)	3-12 timmar	upp till 24 timmar	1-4 dagar	månader
heroin	3-6 timmar	12 timmar	3 till 4 dagar	månader
kokain	1-2 timmar	6 timmar	3 dagar	månader
LSD	6-12 timmar	upp till 24 timmar	1-2 dagar	-
Opiater (morfin)	4-5 timmar	upp till 8 timmar	2-7 dagar	månader

Om det som en del av en medicinsk-psykologisk undersökning (MPU) krävs en expertrapport för att bevisa avhållsamhet, måste den berörda personen själv betala kostnaderna för läkemedelsscreeningen. Eftersom de olika förfarandena ofta är mycket komplexa kan ett drogtest snabbt kosta flera hundra euro.

Tagg:  tonåring läkemedel ouppfylld önskan att skaffa barn