Utsikt: hornhinna
Eva Rudolf-Müller är frilansskribent i medicinska team. Hon studerade humanmedicin och tidningsvetenskap och har upprepade gånger arbetat inom båda områdena - som läkare på kliniken, som recensent och som medicinsk journalist för olika specialistjournaler. Hon arbetar för närvarande inom onlinejournalistik, där ett brett utbud av medicin erbjuds till alla.
Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.Hornhinnan (ögat) är den genomskinliga, kristallklara och genomskinliga sektionen av ögonglobens kuvert framför eleven. Det fuktas av tårvätska och bidrar till två tredjedelar av den visuella apparatens brytningskraft. Det bär sitt namn eftersom det är hårt som horn. Läs mer om hornhinnan (ögat)!
Vad är hornhinnan (ögat)?
Ögonhinnan är den genomskinliga, främre delen av ögats yttre hud. Den långt större delen av denna hud i ögat är dermis (sclera), som kan ses som den vita i ögat.
Hornhinnan ligger som ett plant utskott på framsidan av ögongloben. Som ett fönster låter det ljus falla i ögat. På grund av sin naturliga krökning tar den - tillsammans med ögonlinsen - över det mesta av ljusets brytning av ögat.
Eftersom hornhinnan reflekterar en del av ljuset som träffar det som en konvex spegel, lyser ögat. Efter döden blir hornhinnan grumlig och blir tråkig och ogenomskinlig.
Namnet hornhinna (öga) härrör från att hornhinnan är lika hård som kåt substans, men extremt tunn så att du kan se igenom den: hornhinnan är bara en halv millimeter tjock i mitten och ungefär en millimeter i kantområdet . Delarna av ögat bakom det, såsom iris (regnbågshud), är synliga genom dem.
Hornhinnan i ögat korsas av nervfibrer, men innehåller inga blodkärl. Den vattenhaltiga humorn på insidan av hornhinnan och det omgivande kretsnätet av blodkärl förser hornhinnan med alla viktiga näringsämnen.
Den vattenhaltiga humorn (inuti) och tårvätskan (utsidan), som båda har ett högt saltinnehåll, håller hornhinnan konstant i svällningstillstånd - den har en vattenhalt på endast 76 procent.
De fem lagren av hornhinnan (ögat)
Hornhinnan (ögat) består av fem lager. Utifrån och in är dessa:
Främre hornhinnepitel
Det yttre lagret är det främre hornhinnepitelet, som smälter in i konjunktiva utan en tydlig gräns. Det förhindrar att bakterier kommer in i ögat. Dessutom slutar hornhinnans nerver i detta hornhinneskikt - skador på hornhinnan som små repor (t.ex. från naglar) är därför mycket smärtsamma.
Bowman -membran
Inåt gränsar det främre hornhinnepitelet av ett cellfritt glashud, det så kallade Bowmans membran. Dess yta är slät och bildar basalmembranet som en övergång till det främre hornhinnepitelet. Vid skador läker det bara med ärrbildning - det kan inte regenerera.
Stroma
Det mellersta lagret av ögat hornhinna är det tjockaste och kallas stroma. Det är här hornhinnelamellerna sitter - parallella kollagenfiberknippor som korsas i rät vinkel i två dimensioner och är inbäddade i en amorf basisk substans, tillsammans med varvade celler. Stroma är fast och samtidigt elastisk, jämförbar med läder.
Stroma är transparent på grund av parallella arrangemang av lamellerna gjorda av kollagenfiberknippor. Om detta arrangemang störs (t.ex. av inflammation eller skada) förloras transparensen. Ett ärr bildas och synen blir grumlig. Då kan en hornhinnetransplantation hjälpa.
Descemet membran
Stroma följs (inåt) av ett andra glashud, även kallat Descemets membran eller Demours -membran. Den består av ett enkelt cellskikt, men är av särskild betydelse för strukturen på ögats hornhinna. Detta beror på att den är mycket motståndskraftig och ökar i tjocklek under livslängden. Så även om hornhinnan i ögat skadas eller försvinner på grund av sjukdom, behålls vanligtvis Descemet -membranet och förhindrar därmed att den vattenhaltiga humorn rinner ut ur ögats främre kammare.
Men om Descemets membran skadas, rinner vattenhaltig humor ut och ögonhinnan sväller - vilket resulterar i att den tappar sin genomskinlighet. En sådan skada på Descemets membran skulle läka med ärrbildning, som Bowmans membran.
Som ett skyddande skikt för det innersta hornhinneskiktet, endotelet (se nedan), skyddar Descemet -membranet mot infektioner, mekaniska och kemiska skador och mot förstörelse av enzymer.
Endotel
Som det sista, innersta lagret avgränsar ett endoskikt endotel hornhinnan från ögats främre kammare, som är fylld med vattenhaltig humor: cellernas främre sida är platt mot Descemets membran, den bakre sidan ligger intill ögonets främre kammare. Endotelcellerna är nära förbundna med varandra genom komplexa anslutningspunkter och är aktivt involverade i ögats metabolism.
Korneal funktion
Ögonhinnan är inbäddad i sclera (läderhud) som ett klockglas och är mer välvd än omgivningen. Den har en hög brytningseffekt på 43 dioptrier - hela det visuella systemet har 60 dioptrier. Denna mycket höga brytningskraft är relaterad till den vattenhaltiga humorn bakom, som som vätska också är mycket brytbar.
Hornhinnan tar därför över större delen av ljusets brytning av ögat, vilket leder till fokusering av ljusstrålarna på näthinnan.
Vilka problem kan hornhinnan (ögat) orsaka?
Olika medicinska problem kan uppstå runt ögats hornhinna och påverka synen. Dessa inkluderar till exempel:
- Astigmatism (astigmatism, hornhinnans krökning): Hornhinnans (ögats) yta är inte sfäriskt krökt här, men meridianerna som går genom hornhinnans centrum är böjda annorlunda.
- Keratokonus: Hornhinnan (ögat) deformeras gradvis till en kon i mitten och tunnas i kanten.
- Hornhinnans opacitet: Det kan vara ett resultat av skador (t.ex. från främmande kroppar som kommer in i ögat, kemiska brännskador eller brännskador). Ett hornhinnesår (ulcus hornhinnor) som ett resultat av hornhinnebetennelse kan också grumla hornhinnan.
- Siccas syndrom (Sjörgen syndrom): Vid denna autoimmuna sjukdom skadar immunsystemet bland annat tårkörtlarna, vilket gör att hornhinnan torkar ut.
- Infektioner: Bakterier, virus eller svampar kan angripa ögats hornhinna.
