Lungcancer: Medellivslängd

och Martina Feichter, medicinsk redaktör och biolog Uppdaterad på

Marian Grosser studerade humanmedicin i München. Dessutom vågade läkaren, som var intresserad av många saker, att göra några spännande omvägar: studera filosofi och konsthistoria, jobba på radion och slutligen också för en Netdoctor.

Mer om -experterna

Martina Feichter studerade biologi med ett valbart ämne apotek i Innsbruck och fördjupade sig också i en medicinsk växts värld. Därifrån var det inte långt till andra medicinska ämnen som fortfarande fängslar henne till denna dag. Hon utbildade sig till journalist vid Axel Springer Academy i Hamburg och har arbetat för sedan 2007 - först som redaktör och sedan 2012 som frilansskribent.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Lungcancer är en av de vanligaste typerna av cancer i världen. Medellivslängd och chanser att återhämta sig beror främst på typen av tumör och hur långt den är. Vanligtvis är prognosen dålig och botemedel är inte längre möjliga. Med rätt behandling kan dock livslängden för många patienter åtminstone förlängas. Läs allt du behöver veta om lungcancer - chanser att återhämta sig och förväntad livslängd!

ICD -koder för denna sjukdom: ICD -koder är internationellt erkända koder för medicinska diagnoser. De finns till exempel i läkarbrev eller på intyg om arbetsoförmåga. C34

Livslängd på lungcancer: Statistiken

Lungcancer botas sällan: den upptäcks ofta bara när den är långt framskriden. Ett botemedel är då vanligtvis inte längre möjligt. Det är därför lungcancer är den vanligaste orsaken till cancerdöd hos män och den näst vanligaste dödsorsaken hos kvinnor.

Följande tabell sammanfattar den viktigaste statistiken över lungcancer i Europa för 2020: antal nya fall, dödsfall och överlevnadsfrekvens (källa: Globocan 2020):

Lungcancer 2020	män	kvinnor
Nya sjukdomar	315.054	162.480
Dödsfall	260.019	124.157
5-årig relativ överlevnad	15 %	21 %

Antalet åldersstandardiserade nya fall och dödsfall i lungcancer utvecklas i motsatta riktningar för könen: de har minskat för män sedan slutet av 1990-talet, medan de har ökat kontinuerligt för kvinnor.

Termen överlevnad används för att beskriva förväntad livslängd vid lungcancer (eller andra allvarliga sjukdomar): Överlevnadsgraden anger andelen människor som är infekterade efter en viss tid (t.ex. 5 eller 10 år). Uppgifterna kommer från studier. Dessa är genomsnittliga värden: de gör det i allmänhet möjligt att uppskatta livslängden för en lungcancerpatient. De är dock inte en tillförlitlig förutsägelse om hur länge en patient kommer att leva. Eftersom många individuella faktorer påverkar livslängden (se nedan).

Man skiljer mellan absoluta och relativa överlevnadsfrekvenser: Vid absoluta överlevnadsfrekvenser räknas alla dödsfall i en observerad patientgrupp, inklusive dödsfall av andra orsaker. Om till exempel en lungcancerpatient dör av en plötslig hjärtinfarkt ingår detta fortfarande i beräkningen av den absoluta överlevnadsgraden.

Den relativa överlevnadsgraden tar däremot endast hänsyn till de dödsfall i patientgruppen som faktiskt kan hänföras till den undersökta sjukdomen (t.ex. lungcancer). Relativa överlevnadsfrekvenser tillåter därför ett mer exakt uttalande om förväntad livslängd med lungcancer:

Fem år efter diagnosen lungcancer lever fortfarande 15 procent av manliga patienter och 21 procent av kvinnliga patienter. Följande gäller också för den relativa tioåriga överlevnadsgraden för lungcancer: livslängden hos kvinnor är något högre än för män. Sammantaget har lungcancer en dålig prognos.

Vad beror livslängden på vid lungcancer?

Livslängden för en patients lungcancer beror främst på två faktorer. Å ena sidan är tumörstadiet vid diagnosen avgörande: i de tidiga stadierna av lungcancer är till exempel chanserna för botemedel och livslängd generellt bättre än i mer avancerade stadier.

Å andra sidan påverkar typen av lungcancer också livslängden: Lungcancer är indelad i två stora grupper - småcellig lungcancer (SCLC) och icke -småcellig lungcancer (NSCLC). De springer olika och har också olika chanser att återhämta sig.

Småcellig lungcancer: medellivslängd

Småcellig lungcancer (SCLC) är sällsynt än icke -småcellstypen, men mer aggressiv: den genomsnittliga överlevnadstiden utan behandling är mindre än tre månader - det vill säga, om de inte behandlas, dör patienter i genomsnitt mindre än tre månader efter diagnosen .

Anledningen till de dåliga utsikterna med SCLC: De små cancercellerna kan dela sig mycket snabbt, varför tumören kan växa snabbt. Dessutom bildar det tidigare dottertumörer (metastaser) i andra delar av kroppen än icke-småcellig lungcancer. Förväntad livslängd och chanser till återhämtning är därför i allmänhet lägre med denna form av lungcancer.

Det är desto viktigare att upptäcka och behandla småcellig lungcancer så tidigt som möjligt. I de mycket tidiga stadierna kan tumören ibland avlägsnas kirurgiskt. Tyvärr gäller detta bara mycket få patienter.

Hos de flesta patienter har småcellig lungcancer spridit sig för långt i kroppen när den upptäcks. Då är en operation vanligtvis inte längre vettig eller möjlig. Den viktigaste terapimetoden är då kemoterapi (ofta kombinerad med strålbehandling):

Småcellig lungcancer svarar vanligtvis bra på denna behandling till en början. Läkemedlen är särskilt effektiva på snabbt växande celler, inklusive cellerna i denna typ av lungcancer. Chansen att överleva och förväntad livslängd kan förbättras lite för många patienter med behandlingen. För det mesta bromsas dock tillväxten av tumören bara tillfälligt. Efter ett tag fortsätter cancercellerna nästan alltid att sprida sig okontrollerat.

Med rätt behandling kan den genomsnittliga överlevnadstiden för småcellig lungcancer ökas - med metastaser i mer avlägsna delar av kroppen (avlägsna metastaser) till åtta till tolv månader, i avsaknad av avlägsna metastaser till 14 till 20 månader.

Icke-småcellig lungcancer: medellivslängd

Icke-småcellig lungcancer (NSCLC) är den vanligaste typen av malign lungtumör. Läkare skiljer mellan flera undertyper av icke-småcellig lungcancer. Chanserna för återhämtning och livslängd för dessa varianter är dock jämförbara.

Icke-småcellig lungcancer växer långsammare än småcellscancer. Döttumörer (metastaser) i andra delar av kroppen bildas bara i avancerade stadier av cancer. Därför är medellivslängden och bota i allmänhet bättre för icke-småcellig lungcancer än för de små celltyperna.

Om möjligt försöker man ta bort tumören helt kirurgiskt. Detta följs ibland av strålning och / eller kemoterapi. Om en operation inte är möjlig (till exempel på grund av tumörens placering eller storlek) får patienter vanligtvis strålning och / eller kemoterapi. Om en tumör tidigare inte fungerade på grund av dess storlek kan den sedan ha krympt till den grad att den kan opereras. För avancerad icke-småcellig lungcancer övervägs ibland andra behandlingar (t.ex. riktad behandling med antikroppar).

När det gäller överlevnadsfrekvensen gäller samma sak som för småcellig lungcancer: förväntad livslängd och risken för botemedel minskar när tumören sprider sig. Om sjukdomen upptäcks i steg I (ingen inblandning av lymfkörtlar, inga metastaser i andra delar av kroppen) lever 60 till 70 procent av de drabbade fortfarande fem år efter diagnosen, förutsatt att behandlingen är korrekt. Om diagnosen och behandlingen inte äger rum förrän i steg IV (lymfkörtelengagemang och metastaser i andra kroppsregioner) är 5-årsöverlevnaden mindre än en procent.

Andra påverkande faktorer

Det finns andra faktorer som påverkar livslängden hos lungcancerpatienter. Dessa inkluderar till exempel patientens allmänna hälsotillstånd, tobakskonsumtion och alla samtidiga sjukdomar (såsom högt blodtryck, hjärtsjukdom, diabetes). Det framgår också av tabellen ovan att lungcancer har en något bättre prognos hos kvinnor än hos män.

Kan lungcancer botas?

I princip är lungcancer botbart - men bara om alla cancerceller helt kan avlägsnas eller förstöras. Detta är vanligtvis endast möjligt med en operation och eventuellt kemoterapi och / eller strålning. Ett långsiktigt botemedel mot lungcancer uppnås mycket sällan med kemoterapi eller strålning ensam.

Så främst patienter med en liten tumör som varken har infekterade lymfkörtlar eller metastaserade har en chans att återhämta sig. I mer avancerade stadier kan bronkialkarcinom ofta initialt undertryckas med kemoterapi och strålning. Ibland fungerar det så bra att det inte längre finns några tecken på lungcancer. I sådana fall har dock "läkning" ännu inte uppnåtts. Istället talar man om en eftergift, dvs en tillfällig nedgång. För hos de flesta patienter kommer lungcancer tillbaka efter ett tag.

Kan patienter öka livslängden?

Den som upptäcker möjliga tecken på lungcancer bör omedelbart uppsöka läkare. Ju tidigare diagnosen ställs och behandlingen påbörjas, desto bättre är livslängden och chansen att återhämta sig från lungcancer. Det betyder: uppsök en läkare även om du har ospecifika och förmodligen ofarliga symptom som hosta, låg feber och trötthet. Särskilt storrökare bör uppmärksamma sådana klagomål och få dem medicinskt avklarade i ett tidigt skede.

Lungcancerpatienter bör också äta en balanserad och hälsosam kost. Detta stärker det allmänna hälsotillståndet och stöder läkningsprocessen. Detsamma gäller för vanlig träning och sport. De som är fysiskt aktiva ökar också sin livskvalitet och välbefinnande.

Experter har ett annat särskilt viktigt tips för rökare: sluta röka! Vissa patienter tänker: "Det är för sent nu i alla fall - jag har redan lungcancer!". Medellivslängden och risken för återhämtning kan dock ökas genom att sluta röka.

Tagg:  sexpartnerskap Babybarn bebis