Gastrointestinal influensa - symptom och komplikationer

Marian Grosser studerade humanmedicin i München. Dessutom vågade läkaren, som var intresserad av många saker, att göra några spännande omvägar: studera filosofi och konsthistoria, jobba på radion och slutligen också för en Netdoctor.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Gastrointestinala influensasymtom brukar bara vara några dagar. Symtom som illamående, kräkningar och svår diarré gör sjukdomen extremt obekväm under denna period. Men gastrointestinal influensa (medicinsk gastroenterit) läker vanligtvis utan några konsekvenser. Komplikationer uppstår sällan som till och med kan vara dödliga utan rätt medicinsk behandling. Du kan ta reda på allt du behöver veta om gastroenterit symptom här.

ICD -koder för denna sjukdom: ICD -koder är internationellt erkända koder för medicinska diagnoser. De finns till exempel i läkarbrev eller på intyg om arbetsoförmåga. A09K52A08J11

Typiska gastrointestinala symptom

Vid gastroenterit koloniserar patogener och skadar matsmältningskanalen. Symptomen på mag -tarminfluensa är därför fokuserade på detta område:

• Illamående och kräkningar
• diarre
• Magkramper och smärta

Symtomen utvecklas vanligtvis mycket snabbt, ofta inom några timmar. Hur allvarliga symtomen är beror på typen av patogen och på individuella faktorer som patientens fysiska tillstånd.

Illamående och kräkningar

Illamående och kräkningar kan vara massiva i den akuta fasen av gastrointestinal influensa. Vissa människor kräks flera gånger i timmen. Slemhinnan i magen och tarmarna är så irriterad vid gastroenterit att kroppen inte kan hålla något för sig själv. Detta är ibland mycket ansträngande, särskilt eftersom enorma mängder vätskor och salter (elektrolyter) går förlorade med kräkningar (och även med diarré).

Ofta kräkningar kan också göra tänderna grovare eftersom magsyran i kräkningarna angriper tandemaljen.

Dessutom kastar vissa människor upp inte bara genom munnen, utan också genom näsan, varför nässlemhinnorna svullnar. I värsta fall kan kräkningarna komma in i luftvägarna, vilket kan leda till lunginflammation, vilket är svårt att behandla.

diarre

Med diarré irriterar den flytande avföringens konsistens och frekvent torkning huden på anus. I ogynnsamma fall kan regionen till och med fatta eld.

Hur plötsligt och kraftigt diarrén sätter sig in, avföringens konsistens och om blod kan ha blandats med det beror också på patogenen:

För det mesta infaller diarré och andra gastrointestinala influensasymtom mycket plötsligt och med vissa patogener, till exempel bakterier av Campylobacter -släktet, till och med explosivt. Pallen är ofta vattnig, men kan vara grötig, särskilt i början.

Blod kan tillsättas till avföringen, särskilt vid bakteriell och amoebisk dysenteri, samt infektioner med Campylobacter. Även vissa E.coli -stammar som EHEC kan orsaka blodig diarré, som främst drabbar äldre. Å andra sidan är gastrointestinal influensa orsakad av virus sällan åtföljt av blodig diarré.

Ibland verkar avföringen också slemmig på grund av de många förstörda slemhinnecellerna i mag -tarmkanalen. Vid amöbisk dysenteri gör blod- och slemtillskott att avföringen ser ut som "hallongelé". Svåra former av kolera orsakar så vattnig diarré att de också kallas "risvattenspallar".

Magkramper och buksmärtor

Diarréen åtföljs vanligtvis av magkramper och buksmärtor, som uppstår med intervall. Efter att ha använt toaletten avtar dessa kramper ofta ett tag.

Allmänna gastrointestinala influensasymtom

Förutom de typiska gastrointestinala symptomen som beskrivs ovan finns det vanligtvis allmänna tecken på sjukdom - det vill säga klagomål som inte är karakteristiska för en specifik sjukdom. Feber kan också uppstå med gastrointestinal influensa - ett symptom som är vanligare från förkylning och influensaliknande infektioner.

Andra exempel på vanliga gastrointestinala influensasymtom som kan, men inte behöver, inträffa inkluderar:

• huvudvärk
• Kroppssmärtor
• Trötthet

Ibland föregår sådana ospecifika symptom kräkningsdiarréen, i andra fall inträffar de samtidigt.

Magtarminfluensa utan symptom

I vissa fall är infektioner med patogener som vanligtvis orsakar mag -tarminfluensa helt asymptomatiska. Till exempel utvecklar många vuxna inga gastrointestinala symptom med en EHEC -infektion. Infektion med rotavirus i denna åldersgrupp är också ofta subklinisk, dvs utan märkbara symptom.

Detta fenomen är särskilt uttalat vid amöbisk dysenteri och kolera. Båda sjukdomarna är typiska resesjukdomar som förekommer i många länder med låg hygienstandard. Många människor är symtomlösa bärare av amöben eller kolerabakterierna utan att själva bli sjuka. När det gäller kolera visar bara 15 procent av de infekterade gastrointestinala symptom eller andra symtom.

Även om sådana infekterade människor inte har några symtom på sjukdomen, smittar de för andra människor!

Magtarminfluensa: komplikationer

De typiska gastrointestinala infektionssymtomen är mycket obehagliga, men vanligtvis inte allvarligt hälsofarliga. Under vissa omständigheter kan dock sjukdomsförloppet vara särskilt allvarligt. Detta kan till exempel hända med ett försvagat immunsystem. Lider behöver akut medicinsk behandling eftersom det annars finns risk för allvarliga komplikationer:

Uttorkning

Om de klassiska gastrointestinala infektionssymtomen, kräkningar och diarré är mycket allvarliga, kan en allvarlig brist på vätska (uttorkning) och elektrolyter - särskilt natrium och kalium - utvecklas. I extrema fall kan detta vara dödligt utan behandling!

Läkare hänvisar till brist på vätska i kroppen som uttorkning. Massiv uttorkning kallas också uttorkning.

I princip kan dock denna risk avvärjas om patienten absorberar vätskor och elektrolyter i god tid. Detta är särskilt viktigt för spädbarn och småbarn: brist på vätska kan vara farligt för dem mycket snabbare än för vuxna. Eftersom de små patienterna har färre reserver i förhållande till deras kroppsvolym.

Äldre kan också utveckla en allvarlig brist på vätska och salt särskilt snabbt om de har svår diarré och kräkningar.

Om spädbarn, småbarn eller gamla människor utvecklar symtom från mag -tarmkanalen är alltid ett besök hos en läkare tillrådligt!

Tecken på uttorkning

Beroende på omfattningen av vätskebristen visas olika varningssignaler:

• torr hud och särskilt torra slemhinnor
• sjunkna ögon
• minskat blodflöde och kalla extremiteter
• stående hudveck (t.ex. hudveck som dras med fingrarna på baksidan av handen kvar en stund efter att ha släppt taget)
• Allvarlig och plötslig viktminskning: Hos spädbarn är viktminskning på tio procent eller mer mycket oroande.
• alltmer försämrat allmäntillstånd
• Dåsighet och ovanlig sömnighet (somnolens). Ibland visar emellertid de drabbade inledningsvis en stark rastlöshet (agitation) så länge som bristen på vatten kvarstår.
• känner sig väldigt törstig, någon gång där människor slutar dricka när de blir mer dåsiga.
• Yrsel när du står upp med risk att falla (ortostatisk hypotoni)
• ökad puls med sänkt blodtryck samtidigt

I allvarliga fall finns det andra tecken: gastrointestinala influensapatienter som har tappat massiva mängder vätska (uttorkning) utvecklas också

• Beslag
• Njursmärta
• Minskad mängd urin (oliguri / anuri)

Tecken på elektrolytbrist

Vid gastrointestinal influensa går salter, baser och syror, de så kallade elektrolyterna, förlorade tillsammans med vätskan. Om det är mer uttalat kan detta leda till förändringar i pH -värdet i blodet och därefter orsaka hjärtarytmier och nervskador.

Andra komplikationer

Dessutom kan komplikationer av följande typer utvecklas med gastrointestinal influensa:

• Förstoring och ocklusion av tarmen: Vid gastrointestinal influensa kan tarmarna i ogynnsamma fall invagineras (intestinal invagination). Som ett resultat kan en tarmobstruktion uppstå med svår smärta, vilket ofta kräver en operation. Om de inte behandlas kan de drabbade dö!
• Intestinal genombrott: I extrema fall orsakar vissa patogener (som Shigella och Entamoeba histolytica) inte bara de klassiska gastrointestinala influensasymtomen, utan leder också till ett intestinal genombrott (intestinal perforering). Matrester och patogener kommer från tarmen in i bukhålan och kan orsaka peritonit där. Då finns det ofta livsfara!
• Giftig megakolon: I samband med vissa gastroenteritpatogener kan en giftig megakolon också observeras i sällsynta fall. Här blir tjocktarmen inflammerad och expanderad mycket. Det är livsfara!
• Njursvikt: Vissa toxiner som gastroenteritpatogener (särskilt EHEC och Shigella) producerar kan attackera njurarna och orsaka hemolytiskt uremiskt syndrom (HUS). Det kännetecknas av skador på blodkärlens väggar och akut njursvikt. Som i de andra fallen behöver de drabbade snabbt medicinsk hjälp!

Riskgrupp: patienter med immunbrist

Gastrointestinal influensa kan bli problematisk hos patienter med immunsvikt (till exempel på grund av vissa sjukdomar som AIDS eller kemoterapi): Gastrointestinala symtom kan vara längre än normalt. Dessutom är de drabbade mer benägna att vissa komplikationer som annars uppstår mycket sällan.

Till exempel kan gastrointestinal influensa orsakad av norovirus orsaka symtom även veckor efter sjukdomsuppkomsten (långvarig form). Dessutom finns det risk för systemisk infektion (sepsis) hos dessa högriskpatienter - patogenerna som ursprungligen begränsades till matsmältningskanalen spred sig också till resten av kroppen. Ett exempel på detta är salmonellasepsis, där salmonella bland annat kan bosätta sig på hjärtsäcken, i hjärnhinnorna och benen.

Obehag efter mag -tarminfluensan

Läkare talar om postinfektiösa symptom när vissa symtom uppstår till följd av en infektion, även om respektive patogen vanligtvis inte längre kan detekteras. Den verkliga utlösaren för dessa symtom är immunsystemet, som angriper och skadar kroppens egna strukturer i samband med den tidigare infektionen.

Ett utmärkt exempel på detta är reaktiv artrit. Dagar, ibland till och med veckor efter att de typiska gastrointestinala influensasymtomen (eller symptom på annan infektion) har lagt sig, uppstår plötsligt inflammationer i olika leder, i ögat och i urinröret (tidigare känt som Reiters triad). Sammantaget är dock detta fenomen mycket sällsynt. De orsakande medlen för reaktiv artrit inkluderar till exempel Shigella och Campylobacter.

I sällsynta fall orsakar de senare också Guillain-Barré syndrom. Detta är en inflammatorisk sjukdom i nerverna som kan leda till allvarliga symtom på förlamning och kräver ofta intensiv medicinsk behandling.

Komplikationer är sällsynta

Så det finns några komplikationer som är mycket farligare än de klassiska gastroenterit -symptomen. Gastrointestinala influensapatienter behöver inte oroa sig i onödan eftersom sådana komplikationer är mycket sällsynta. I de allra flesta fallen - särskilt hos annars friska patienter - övervinns de typiska gastrointestinala influensasymtomen efter några dagar utan några komplikationer.

Tagg:  alternativ medicin sjukhus klimakteriet