Nattsvettningar

Astrid Leitner studerade veterinärmedicin i Wien. Efter tio år i veterinärmedicin och födelsen av hennes dotter bytte hon - mer av en slump - till medicinsk journalistik. Det blev snabbt klart att hennes intresse för medicinska ämnen och hennes kärlek till att skriva var den perfekta kombinationen för henne. Astrid Leitner bor med dotter, hund och katt i Wien och Övre Österrike.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Nattsvettningar (nattlig hyperhidros) är ofarliga i de flesta fall, särskilt om de uppstår utan feber. Ibland är dock kraftiga nattliga svettningar ett tecken på en allvarlig sjukdom. Läs här vad som orsakar nattliga svettningar och när det är lämpligt att konsultera en läkare!

ICD -koder för denna sjukdom: ICD -koder är internationellt erkända koder för medicinska diagnoser. De finns till exempel i läkarbrev eller på intyg om arbetsoförmåga. R61

Kort överblick

Orsaker: Ogynnsamma sömnförhållanden, alkohol, nikotin, kryddig mat, hormonella fluktuationer, diabetes mellitus, högt blodtryck, autoimmuna sjukdomar, medicinering, psykologisk stress
När ska man träffa en läkare?: Ett läkarbesök är tillrådligt om nattliga svettningar kvarstår i mer än tre till fyra veckor och ytterligare symtom som smärta, feber, viktminskning eller trötthet läggs till.
Beskrivning: Överdriven svettning som bara sker på natten. Främst bröstområdet, ryggen, nacken och huvudet påverkas. Extrema svettningar på natten leder ofta till sömnstörningar, eftersom den berörda vaknar under natten eftersom han svettas kraftigt eller fryser efteråt.
Behandling: Beroende på den bakomliggande orsaken
Diagnostik: första samråd med husläkaren inklusive fysisk undersökning, vid behov ytterligare undersökningar med specialist (internist, endokrinolog, onkolog, psykoterapeut)
Förebyggande: sömnhygien, undvikande av alkohol, nikotin och drycker som innehåller koffein, avslappning, allmänt hälsosam livsstil

Varför svettas jag på natten?

Extrema svettningar på natten kan ha flera orsaker. De flesta är ofarliga och kan behandlas bra. Men kraftiga nattliga svettningar kan tyda på en allvarlig sjukdom. Om ingen tydlig orsak kan hittas talar läkare om "idiopatisk nattsvett". Svettkörtlarna är sedan överaktiva på natten av oförklarliga skäl.

Möjliga orsaker till nattliga svettningar är:

Ogynnsamma sovförhållanden

Alla vet kraftig svettning på natten: På varma sommarnätter skyddar svettning kroppen från överhettning. Om någon svettas mycket på natten, även vid måttliga rumstemperaturer, är anledningen i många fall helt enkelt ett för tjockt täcke. Pyjamas eller sängkläder av syntetmaterial (t.ex. polyester) ökar den obekväma känslan eftersom svetten inte är så dåligt bort från huden och avdunstar långsammare. Därför är det bättre att använda pyjamas och sängkläder av ren bomull. Detsamma gäller för hög luftfuktighet i rummet: det gör att svetten på huden kan avdunsta långsammare.

Livsstilsvanor

Överdriven konsumtion av alkohol, koffein och nikotin samt kryddig mat leder till extrem svettning hos många människor på natten. Därför, särskilt på kvällen före sänggåendet, avstå från att röka och konsumera alkohol, kaffe, cola samt kryddig mat och påkostade måltider.

Hormonella fluktuationer

Fluktuationer i hormonbalansen kan också utlösa kraftiga nattliga svettningar. En möjlig orsak till detta är till exempel en överaktiv sköldkörtel (hypertyreos). På grund av den ökade hormonproduktionen går kroppen "i full fart". Detta märks bland annat genom ökad svettproduktion - även på natten.

Klimakteriet orsakar värmevallningar och svettningar hos många kvinnor. Svettningens frekvens och omfattning varierar från kvinna till kvinna. Hos vissa drabbade sker svettattacker också på natten. Orsaken till svettning är hormonförändringen: Medan de kvinnliga könshormonerna progesteron och östrogen minskar, ökar mängden hormoner adrenalin och noradrenalin. Dessa i sin tur ökar svettproduktionen, även på natten.

Detsamma gäller för graviditet och puerperium: även här innebär fluktuerande hormonnivåer att kvinnor kan svettas för mycket på natten. En liknande effekt kan ses runt perioden. Före, under eller efter menstruationen kan kvinnor svettas kraftigt, särskilt på natten.

Hormonellt inducerade nattliga svettningar förekommer också hos män: Även om hormonbalansen hos män inte förändras lika drastiskt och plötsligt som hos kvinnor, minskar testosteronnivån (testosteron är det manliga könshormonet) med stigande ålder. "Klimakteriet hos män" börjar lite tidigare (runt 40 års ålder) än hos kvinnor och utvecklas gradvis. Förutom möjliga störningar i den sexuella funktionen och tendensen till låg bentäthet (osteoporos) kan hormonbristen också visa sig i nattliga svettningar.

Metabola sjukdomar

Nattesvett är ett typiskt symptom på diabetes mellitus. Försiktighet bör iakttas med diabetiker som upprepade gånger svettas kraftigt, särskilt på natten: Extremt nattsvettning är ett varningstecken på överhängande hypoglykemi. Rådgör med din läkare för råd om vad du ska göra i sådana fall.

Högt blodtryck (hypertoni) är den främsta riskfaktorn för hjärtinfarkt och stroke. De drabbade svettas inte bara under dagen (även med lite ansträngning), utan också alltmer under sömnen. Anledningen till detta är fluktuerande blodtrycksvärden: Normalt sjunker blodtrycket under sömnen. Om det förblir högt, belastar detta det kardiovaskulära systemet. Patienten svettas medan han sover, ungefär som fysisk ansträngning.

I vissa fall indikerar nattliga svettningar en bukspottkörtelns sjukdom (bukspottkörtelinsufficiens).

Infektionssjukdomar

Infektionssjukdomar som förkylning eller influensa (influensa) får den inre kroppstemperaturen att stiga. En feber är ett tecken på att immunsystemet är aktivt och kämpar mot patogenen. För att kyla ner kroppen ökar svettproduktionen - under dagen och på natten.

Andra infektionssjukdomar där nattliga svettningar ofta förekommer inkluderar bakteriell inflammation i hjärtats innerfoder (endokardit), HIV / AIDS, tuberkulos, Lyme -sjukdom och Pfeifers körtelfeber.

Autoimmuna sjukdomar

Vid en autoimmun sjukdom riktar immunsystemet falskt mot kroppens egna celler och angriper dem. Exempel på autoimmuna sjukdomar där de drabbade ofta drabbas av nattliga svettningar är reumatoid artrit och vaskulära inflammationer som Wegeners granulomatos, temporal arterit och polymyalgia rheumatica. Det är typiskt att nattlig svettning ofta är det första symptomet. Trötthet och ledvärk uppstår bara när sjukdomen fortskrider.

Medicin

I vissa fall orsakar medicinen kraftig svettning på natten. Vanligtvis förekommer det som en bieffekt bara i början av medicinen, men ibland också för att medicinen tas i fel dos eller för länge. Mediciner som orsakar nattliga svettattacker inkluderar:

Antidepressiva medel (används för att behandla depression)
Neuroleptika (används för att behandla psykiska sjukdomar som neuroser)
Antipyretiska läkemedel som paracetamol eller acetylsalicylsyra
Antihypertensiva läkemedel
Bronkitmedicinering
Medicin mot astma
Hormonblockerande läkemedel, t.ex. de som används för att behandla bröst- eller prostatacancer
Hormonella läkemedel som de som används för att behandla endometrios

Om du misstänker att ett visst läkemedel orsakar nattliga svettningar, rådfråga din läkare. Avbryt inte den aktiva ingrediensen på egen hand!

Neurologiska sjukdomar

I sällsynta fall indikerar nattsvett en nervsjukdom. Kraftig svettning på natten uppstår till exempel vid Parkinsons sjukdom.

Kraftig svettning på kall hud är en larmsignal och under vissa omständigheter ett tecken på en förestående stroke eller hjärtinfarkt. Ring omedelbart ambulans!

Psykologisk stress

Känslomässig stress är den vanligaste utlösaren för nattlig svettning. De får kroppen att släppa ut fler stresshormoner. Dessa stimulerar det vegetativa nervsystemet, det vill säga de kroppsfunktioner som inte kan kontrolleras med viljan. Dessa inkluderar hjärtslag, metabolism och svettproduktion.

Permanenta psykologiska exceptionella tillstånd gör att ökad svett produceras både under dagen och på natten. Andra möjliga utlösare för nattliga svettattacker är utbrändhet, ångestsjukdomar och mardrömmar.

Cancer

I sällsynta, allvarliga fall är nattliga svettningar ett tecken på cancer. Detta påverkar främst cancer som lymfkörtelcancer, leukemi, myelofibros eller osteomyelofibros.

När till läkaren

Om nattliga svettningar inte klart kan hänföras till yttre omständigheter som ogynnsamma sovvanor, alkoholkonsumtion, kryddig mat eller ofarlig förkylning, är det lämpligt att konsultera en läkare så snart som möjligt

Under alla omständigheter bör nattliga svettningar klargöras av en läkare om:

Du svettas ofta och mycket på natten.
Nattsvettningar kvarstår i mer än tre till fyra veckor.
Det finns också andra klagomål som smärta, feber, oönskad viktminskning eller trötthet.
Du märker kalla nattliga svettningar.

Vad gör läkaren?

Den första kontaktpunkten för nattliga svettningar är vanligtvis husläkaren. I det första samrådet frågar han om de aktuella klagomålen, levnadsförhållandena och kända tidigare sjukdomar. Läkaren kommer också att ställa frågor om alkohol- och / eller nikotinkonsumtion och om patienten tar någon medicin.

Det är ofta bra att hålla ett slags ”sömndagbok” några dagar innan läkarbesöket. Patienten skriver ned om, hur ofta och i vilket sammanhang (alkoholkonsumtion, stress, specialmåltider) nattesvettattackerna inträffar. Detta ger läkaren de första ledtrådarna om orsaken till nattliga svettningar.

Beroende på den misstänkta diagnosen kommer han sedan att inleda olika undersökningar och under vissa omständigheter ringa in en specialist (t.ex. en internist, endokrinolog eller onkolog).

Nödvändiga undersökningar för ytterligare klargörande kan vara:

Fysisk undersökning (inklusive kroppstemperatur, blodtryck)
Blodprov
Ultraljud, röntgen
Elektrokardiogram (EKG), t.ex. om man misstänker hjärtarytmi
Neurologisk undersökning, t.ex. om Parkinson misstänks
Benmärgspringning, t.ex. om man misstänker lymfkörtelcancer

Ibland kan ingen fysisk orsak till nattliga svettningar hittas. I dessa fall är det lämpligt att konsultera en psykiater eller psykoterapeut.

Vad är nattliga svettningar?

Nattesvett definieras som överdriven svettning som bara inträffar på natten - människor svettas inte märkbart under dagen. Extrema svettningar leder ofta till sömnlöshet, eftersom personen vaknar på natten för att de svettas kraftigt eller fryser efteråt. De drabbade kan svettas så mycket att pyjamas och sängkläder är blöta och måste bytas. Du känner dig sömnig och utmattad nästa morgon. Nattesvett uppstår oavsett kön och förekommer i varje livsfas, inklusive barn.

Svettning är en normal process som reglerar den inre kroppstemperaturen. Om temperaturen stiger avger kroppen mer värme. Svetten avdunstar på kroppsytan och kyler den. Efter att ha svettats kraftigt känner många en obehaglig känsla av kyla. Till viss del är svettning under natten också normalt, eftersom den inre kroppstemperaturen sjunker något under sömnen: I genomsnitt tappar kroppen hos friska människor upp till en halv liter vätska per natt. Normalt märker du ingenting, eftersom svetten släpps jämnt över natten.

De drabbade lider ofta av en magnesiumbrist, som manifesterar sig i trötthet, huvudvärk och muskelkramper. Anledningen till detta är att svetten inte bara släpper ut vätskor, utan också salter och mineraler som magnesium.

Symtomen på nattliga svettningar skiljer sig från normal svettning eller störningar i svettproduktionen med följande egenskaper:

Nattesvett uppstår bara på natten; de drabbade svettas "normalt" under dagen.
Det är inte en störning i svettproduktionen.
Överkroppen (bröst, rygg), nacke och huvud påverkas särskilt ofta och svettpärlor visas på pannan.
Du svettas för mycket länge (tre till fyra veckor).
Pyjamas och sängkläder är blöta och måste ibland bytas på natten.

behandling

Hur nattsvett behandlas beror på orsaken. Ibland räcker det med att ändra dina sovvanor. Att undvika nikotin, alkohol och drycker som innehåller koffein hjälper också till att sluta svettas. Milda måltider och tillräckligt med motion under dagen gör resten.

Om nattsvetten orsakas av en ofarlig förkylning, kommer den att avta så snart infektionen är över.

Systemiska sjukdomar som diabetes mellitus eller sköldkörtelproblem kan behandlas väl med lämplig behandling. Vid cancer är fokus på behandling av tumören.

Om medicinering utlöser nattliga svettningar, kommer läkaren att ändra medicinen och förskriva en annan, likvärdig medicin.

Avslappningstekniker och psykoterapi hjälper till med stressrelaterade nattliga svettningar. De drabbade rapporterar också positiva erfarenheter av akupunktur för att lindra ökad svettning. Låt din psykoterapeut ge dig råd om vilken behandlingsform som passar dig.

Förhindra

Dessa tips kan hjälpa till att förhindra överdriven nattsvettning:

Försök att leva hälsosamt! Detta förhindrar allmänna sjukdomar som diabetes mellitus eller högt blodtryck, vilket kan utlösa nattliga svettningar!
Undvik nikotin och alkohol!
Konsumera inte koffeinhaltiga drycker före sänggåendet!
Ät inte kryddig mat på kvällen!
Undvik fetma!
Justera påslakan till rätt säsong!
Använd naturmaterial som ren bomull till pyjamas och påslakan!
Temperaturen i sovrummet ska inte överstiga 18 grader!
Koppla av innan sängen: lyssna på tyst musik, läs en bok eller ta ett varmt bad!
Drick salvia te innan sängen. Den rosmarinsyra den innehåller kan förhindra överdriven svettning i vissa fall.