Sömnapnébehandling

Uppdaterad på

Ingrid Müller är kemist och medicinsk journalist. Hon var chefredaktör för i tolv år. Sedan mars 2014 har hon arbetat som frilansjournalist och författare för Focus Gesundheit, hälsoportalen ellviva.de, förlaget living crossmedia och hälsokanalen för rtv.de.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Sömnapnébehandling är mycket viktigt för de drabbades hälsa: Den sömnrelaterade andningsstörningen ökar risken för olyckor på grund av sömnighet på dagtid och är relaterad till utvecklingen av hjärt-kärlsjukdomar och andra sjukdomar. Läs mer om behandlingsalternativ för sömnapné.

ICD -koder för denna sjukdom: ICD -koder är internationellt erkända koder för medicinska diagnoser. De finns till exempel i läkarbrev eller på intyg om arbetsoförmåga. P28R06G47

Sömnapnébehandling: CPAP

CPAP -ventilation är den vanliga behandlingen för måttlig till svår obstruktiv sömnapné. Enligt ny forskning kan det också hjälpa till med central sömnapné.

CPAP står för "kontinuerligt positivt luftvägstryck", på engelska: "kontinuerligt positivt luftvägstryck". Det appliceras vanligtvis via en tätt passande näsmask (sömnapnémask) som de drabbade måste bära på natten:

En ventilator leder extra rumsluft in i patientens luftvägar genom masken. Ett litet tryck skapas över hela andningscykeln, vilket stabiliserar de övre luftvägarna (från näsporten till luftröret) så att de inte kollapsar på platser och orsakar andningspauser som är typiska för sjukdomen.

Användning av CPAP -ventilation

CPAP -processen förbättrar sömnkvaliteten avsevärt. Det minskar andningssvårigheter, snarkning, dagtidssymtom (t.ex. trötthet) och kardiovaskulär risk. Risken för olyckor minskar också. Sammantaget innebär CPAP en betydande förbättring av livskvaliteten.

De flesta med sömnapné som behandlas med denna metod kommer bra överens med det. Vissa patienter tycker dock att sådana sömnapnémasker är mycket irriterande och avvisar behandlingen (bristande efterlevnad).

Ändringar av CPAP

Det finns många ändringar av CPAP -ventilation, till exempel den vidare utvecklingen BiPAP. Förkortningen står för "bifasiskt positivt luftvägstryck". Sömnapnéenheten fungerar här med två olika trycknivåer. Ett högre tryck appliceras vid inandning och ett lägre tryck vid utandning - detta stöder inandning och underlättar utandning.

I central sömnapné används ibland så kallad adaptiv servoventilation (ASV).En enhet används som anpassar sig till patientens andningsflöde och förser honom med exakt rätt mängd luft.

Sömnapnébehandling: bettskenor

Bettskenor för över- och underkäken hjälper vissa personer med sömnapné. Det finns i princip tre typer av bettskenor:

• Tunghållare (håller tungan från att falla tillbaka i halsen),
• Tongue extensors (flytta tungan framåt och nedåt)
• Mandibular protrusion splints: De håller luftvägarna öppna genom att något skjuta underkäken och tungan framåt.

Skensystemet tillverkas individuellt i tandlaboratoriet och anpassas till över- och underkäken. Det är tänkt att förbättra andningen, men det kan inte göra någonting mot själva andningsstörningen. Dessutom är bettskenor inte framgångsrika för varje sömnapnépatient. De kommer sannolikt att vara till hjälp vid lätta andningssvårigheter. De är särskilt lämpliga för personer vars sömnapné beror på deras sovläge (vanligtvis på ryggen) och som är unga, kvinnor, inte överviktiga och har en liten nackstorlek.

Sömnapnébehandling: kirurgi

Kirurgiska ingrepp övervägs också ibland för obstruktiv sömnapné. Till exempel kan kirurgi ofta användas för att korrigera anatomiska egenskaper (som en krokig nässeptum, förstorade tonsiller eller polyper, missbildningar i gommen), vilket kan förbättra andningen.

Ett annat förfarande är den så kallade uvulopalatopharyngoplasty (UPPP): Kirurgen tar bort fett och bindväv i halsområdet som kan blockera luftvägarna under sömnen. Denna typ av sömnapnéoperation utförs huvudsakligen på överviktiga patienter. Det är framgångsrikt i ungefär hälften av fallen. I den andra halvan kvarstår dock sömnapné även efter ingreppet.

Sömnapnébehandling: syrebehandling

Syrebehandling kombineras vanligtvis med andra förfaranden. Syre kan tillföras via CPAP -masken, till exempel om syrehalten i blodet inte får sjunka ytterligare på grund av ytterligare hjärt- eller lungsjukdom.

Sömnapnébehandling: medicinering

Även om det är drömmen för många människor med sömnapné och framför allt deras partner - hittills finns det inget läkemedel som kan förhindra snarkning och effektivt behandla sömnapné.

Om sömnapné beror på en annan sjukdom (t.ex. hjärtsvikt), kommer läkaren att behandla det professionellt - ofta med lämplig medicinering.

Sömnapnébehandling: Nasalhjälpmedel

Det finns näshjälpmedel som speciella plåster eller klämmor som placeras på eller i näsan och som är avsedda att förbättra näsandningen. Men deras effektivitet har inte bevisats. Näshjälpmedel rekommenderas därför inte för sömnapnébehandling, men de kan underlätta ventilationsterapi (CPAP / BiPAP).

Sömnapnébehandling: du kan göra det själv

Fetma

Fetma är en viktig orsak till sömnapné. Så om du har ett för högt kroppsmassindex bör du minska din vikt. Även med en minskning med några kilo kan du andas mer regelbundet på natten och sova bättre. Då är du mindre trött under dagen och känner dig piggare. Men viktminskning ensam kan vanligtvis inte eliminera sömnapné.

alkohol

Även om det kalla ölet smakar särskilt gott på kvällen - du borde ha druckit det sista glaset minst två timmar innan du lägger dig. Alkohol gör musklerna - inklusive andningsvägarna - slappare och minskar också den normala andningsstimulansen. Detta ökar sannolikheten för att andningen stannar.

Medicin

Läkemedel, särskilt sömntabletter och lugnande medel, bör också i möjligaste mån undvikas av patienter med sömnapné. De dämpar andningen och främjar därmed sömnapné.

Sluta dock inte medicinskt föreskrivna mediciner på egen hand, utan prata om det med den behandlande läkaren först.

Sov ordentligt

Sömnläkare rekommenderar i allmänhet att sova på din sida. Ryggläget gynnar snarkning och sömnapné - eftersom gommen och halsmusklerna är avslappnade under sömnen kan tungan falla tillbaka. För att undvika att vända på ryggen medan de sover, syr vissa människor en tennisboll i pyjamasryggen, lägger en kudde i ryggen eller bär ett ryggsäckliknande placeringsbälte runt bröstet.

Näsdroppar kan minska andningssvårigheter och snarkning; de ska dock inte användas permanent.

I allmänhet rekommenderas förbättrad sömnhygien vid sömnapné, det vill säga regelbunden sömnrytm och tillräcklig sömntid, lämpliga madrasser och kuddar och vid behov ritualer före sänggåendet (t.ex. att lyssna på tyst, lugn musik eller ta ett lugnande fotbad ). De stöder en lugn sömn utan att pausa andas.

För vissa människor räcker dessa åtgärder för att förbättra sömnapné. Vissa patienter kan dock inte undvika sömnapnébehandling.

Tagg:  kvinnors hälsa resemedicin medicinska växtbaserade huskurer