Avancerat preventivmedel
Janine Berdelmann studerade samhällsvetenskap och avslutade sin praktik i -redaktionen. Hon är författare till många vetenskapliga nyheter och rådsämnen på .
Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister."Jag är klar med p -piller, jag har svalt det för länge" - en mening som gynekologen Dr. Christian Albrig hör detta eller liknande ofta från kvinnor under klimakteriet. Tyvärr fungerar det inte helt utan preventivmedel: kvinnor kan också bli gravida i mitten av livet.
Infertil först efter klimakteriet
Karriärhöjning, långa resor, nya partners - kvinnor i mitten av livet börjar ofta om igen. Chocken är desto större när plötsligt svaret är: ”Du är gravid!” Även om patienten i fråga kanske redan är i klimakteriet.
En graviditet kan bara uteslutas med säkerhet efter den senaste blödningen, klimakteriet. När detta sker är väldigt annorlunda: Det kan vara i mitten av 40-talet eller i slutet av 50-talet. Eftersom cykeln blir mer och mer oregelbunden under klimakteriet är det svårt att säga vad den slutliga användningen av tamponger och sanitetshanddukar var. "Efter tolv månader utan blödning är emellertid saken ganska klar", säger Albrig i en intervju med Ett test av gynekologen ger då slutlig säkerhet.
P -piller - ja eller nej?
Rätt preventivmedel är fortfarande ett problem. Utöver 40 års ålder spelar olika riskfaktorer en roll vid urvalet: kvinnans ålder, hennes cigarettkonsumtion eller sjukdomar som högt blodtryck eller diabetes, vilket ökar risken för hjärt -kärlsjukdom. P -piller fungerar som en extra förstärkare: det uppmuntrar till att blodproppar bildas, vilket kan orsaka stroke eller till och med hjärtinfarkt.
En möjlighet skulle vara att åtminstone byta till minipillen. Detta innehåller färre hormoner och är därför mindre riskabelt. "Om kvinnan är frisk är det normala dospillret inte heller några problem", förklarar den praktiserande gynekologen. Detta gäller även p -pinnen och ringen.
Poängseger för spiralen
Albrig själv gynnar dock andra metoder: "Det bästa preventivmedlet för kvinnor under klimakteriet är spiralen." Det finns i princip två olika varianter: koppar och hormonet IUD. Kopparspiralen har fördelen att den inte innehåller några hormoner alls - och är därför fri från kardiovaskulära risker. Vissa kvinnor går dock inte bra överens med den här metoden eftersom den kan orsaka kraftiga blödningar och kraftig mensvärk.
Med en hormonspiral torkar menstruationerna ofta upp i stor utsträckning - vilket många kvinnor verkligen uppskattar. Det gör att livmoderslemhinnan utvecklas mindre rikligt. "Och där det inte finns något, behöver inget mer spolas ut", säger gynekologen. Till skillnad från kopparspiralen är denna variant inte fri från hormoner, men till skillnad från piller & co fungerar den bara direkt på plats, i livmodern. "P -piller, å andra sidan, har en systemisk effekt - inklusive i höger öronlob och vänster stortå", förklarar Albrig. Konsekvensen. Hormonerna surrar också runt där de inte behövs - och där de bara orsakar skada. En annan fördel med spiralen: "I motsats till p -piller kan du inte glömma det".
Alternativt finns det naturligtvis möjlighet till sterilisering. "Men män är också efterfrågade här", säger gynekologen. För med dem är proceduren mycket mindre komplicerad och billigare. Följande gäller för båda könen: Beslutet är nästan alltid slutgiltigt för kvinnor, och ofta för män, eftersom reoperationer endast har en begränsad chans att lyckas.
Sen graviditet möjlig
Men graviditet är inte dåliga nyheter för alla mogna kvinnor. Vissa är glada efter den första chocken, andra har till och med hoppats på att bli gravida igen. "Med nära vård kan en sen graviditet vara helt problemfri", förklarar Albrig. Risken för genetiska defekter hos äldre mammas barn ökar dock dramatiskt. "Risken för kromosomfel är till exempel då mellan 1 av 10 och 1 av 20 - och det är extremt högt", säger gynekologen.
För att inte glömma: ju äldre mamman är, desto äldre är barnets pappa vanligtvis också. Hans spermier har också passerat sina bästa år. Studier visar att barn med äldre pappor bland annat lider av psykiska störningar, bland annat.
Men även här tar naturen ofta hand om saker och ting själva. Albrig vet: "Om en slapp sperma möter ett svagt ägg är sannolikheten för befruktning inte särskilt stor ändå."
Tagg: första hjälpen medicinska växtbaserade huskurer alkohol
