Stroke: Orsaken förblir ofta i mörkret

Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Münchenhögt blodtryck, rökning & Co. - listan över kända riskfaktorer för stroke är lång. Ändå kan bara hälften av alla hjärninfarkt spåras tillbaka till sådana orsaker, visar en studie nu. Många utlösare är tydligen fortfarande okända.

"Vi var intresserade av andelen slag som teoretiskt kunde undvikas", skriver forskarna som arbetar med Michiel Bos från Erasmus University i Rotterdam. De nederländska forskarna utvärderade data från "Rotterdam -studien", som fortfarande pågår, med nästan 7000 män och kvinnor över 55 år. Deltagarnas sjukvård registrerades i genomsnitt 13 år. Mer än 1 000 av dem drabbades av en stroke under denna period.

Beräknbar risk

Forskargruppen undersökte i vilken utsträckning klassiska riskfaktorer hade utlöst stroke. Förutom högt blodtryck och rökning inkluderar detta även diabetes, hjärtarytmier, åderförkalkning, kranskärlssjukdom och fetma. "Detta är den första studien som undersöker påverkan av alla riskfaktorer samtidigt", skriver författarna. Tidigare studier hade vanligtvis bara belyst en riskfaktor.

Blodtrycket har störst effekt

Överraskande spelade de kända riskfaktorerna bara en roll i hälften av stroke. 36 procent berodde på ökade blodtrycksvärden, 16 procent på rökning. Forskarna kunde också upprätta en koppling för diabetes och åderförkalkning. Fetma och kranskärlssjukdom ledde däremot inte till stroke. Sammantaget var de undersökta riskfaktorerna ansvariga för 51 procent av de observerade stroke - betydligt mindre än litteraturen tidigare föreslog.

Okända orsaker

Den andra halvan av slag är därför antingen baserade på faktorer som inte kan påverkas. Eller så finns det andra, ännu okända orsaker som kan undvikas. Forskarna kräver därför att ytterligare forskning görs i detta avseende. Ett exempel på en värdefull forskningsmetod skulle vara sökandet efter epigenetiska switchar som avgör om en gen är aktiv eller inaktiv. De kan ofta påverkas av livsstilsförändringar. På detta sätt kunde man vända de negativa effekterna av ogynnsamma genkonstellationer.

Död eller handikapp

Enligt Global Burden of Disease Study är stroke den näst vanligaste dödsorsaken i världen. I Tyskland drabbas cirka 300 000 människor av ett hjärninfarkt varje år. De som överlever behåller ofta en funktionsnedsättning som talstörningar eller förlamning. (Jfr)

Källa: Michiel J. Bos et al.: Modifierbara etiologiska faktorer och strokebelastning från Rotterdamstudien: En befolkningsbaserad kohortstudie, PLoS Med 11: e1001634. doi: 10.1371 / journal.pmed.1001634

Tagg:  friska fötter graviditet hår