Pseudoefedrin

Benjamin Clanner-Engelshofen är frilansskribent på medicinska avdelning. Han studerade biokemi och apotek i München och Cambridge / Boston (USA) och märkte tidigt att han särskilt tyckte om gränssnittet mellan medicin och vetenskap. Det var därför han studerade humanmedicin.

Mer om -experterna Allt -innehåll kontrolleras av medicinska journalister.

Den aktiva ingrediensen pseudoefedrin används som ett kallt botemedel. Det får slemhinnan i näsan att svälla. Den aktiva ingrediensen som finns naturligt i vissa växter är kemiskt nära besläktad med stimulanser som amfetamin och metamfetamin. Här kan du läsa allt du behöver veta om pseudoefedrin: effekt, användning och biverkningar.

Så fungerar pseudoefedrin

Funktionen hos det ofrivilliga nervsystemet i människokroppen kan delas in i två olika delar. Det sympatiska nervsystemet, även känt som det ”sympatiska nervsystemet”, aktiverar kroppen: hjärtat slår snabbare, lungorna och pupillerna vidgas, kroppen är inriktad på prestanda. Antagonisten till detta är det "parasympatiska nervsystemet", som specifikt främjar regenerering av kroppen: matsmältningen stimuleras och hjärtslaget saktar ner.

Den aktiva ingrediensen pseudoefedrin säkerställer att stresshormonet noradrenalin - en budbärarsubstans i det sympatiska nervsystemet - alltmer frigörs av nervceller och bara absorberas igen efter en fördröjning. Detta ökar och förlänger dess effekt - det sympatiska nervsystemet stimuleras. I terapeutiska doser är effekten av pseudoefedrin begränsad till slemhinnorna i nasofarynx och bronkierna. Stimuleringen av det sympatiska nervsystemet gör att blodkärlen drar ihop sig (och därmed svullnaden i nässlemhinnan) och bronkierna vidgas, vilket förbättrar andningen.

Upptag, nedbrytning och utsöndring av pseudoefedrin

Läkemedel innehåller den aktiva ingrediensen som pseudoefedrinhydroklorid eller sulfat. I denna saltform absorberas det snabbt och helt i blodet genom tarmväggen efter att det har tagits upp genom munnen. Det når slemhinnorna och lungorna via blodet. De högsta blodnivåerna kan mätas efter två timmar.

Den aktiva ingrediensen bryts delvis ned i levern, vilket delvis resulterar i andra effektiva metaboliska produkter. Det utsöndras via njurarna med urinen. Ungefär fem till åtta timmar efter intag har hälften av den aktiva ingrediensen lämnat kroppen.

När används pseudoefedrin?

Läkemedel som innehåller pseudoefedrin används för symptomatisk behandling av:

• Rinnande näsa och kallt med täppt näsa

Det ska endast användas under en kort tid (över några dagar). Vid långvarig användning vänjer sig kroppen vid den aktiva ingrediensen och dess effektivitet minskar.

Så här används pseudoefedrin

Vanligtvis erbjuds pseudoefedrin i kombinationspreparat tillsammans med andra aktiva ingredienser:

I kombination med smärtstillande medel som ibuprofen och acetylsalicylsyra (ASA) används den aktiva ingrediensen främst vid förkylning. Kombinationspreparat med antiallergiska aktiva ingredienser som triprolidin, desloratadin eller cetirizin används för att behandla allergier som hösnuva.

Vanligtvis tillsätts 30 till 60 milligram pseudoefedrin per enda dos, upp till 120 milligram för tabletter med fördröjd frisättning av aktiva ingredienser ("tabletter med fördröjd frisättning").

Tabletterna eller drickande granulat tas hela dagen oavsett måltider. En total daglig mängd av 240 milligram pseudoefedrin bör inte överskridas.

Vilka är biverkningarna av pseudoefedrin?

Förekomsten av biverkningar (ADR) är dosberoende med pseudoefedrin. Biverkningar på grund av aktivering av det sympatiska nervsystemet uppstår i större utsträckning, särskilt vid höga doser. Sådana pseudoefedrinbiverkningar är aptitlöshet, ökat blodtryck, hjärtklappning, sömnlöshet, urinretention och hudreaktioner som utslag, rodnad och klåda.

Vad ska man tänka på när man tar pseudoefedrin?

Kombinationen med andra aktiva ingredienser som stimulerar det sympatiska nervsystemet kan leda till allvarliga biverkningar, som främst påverkar det kardiovaskulära systemet. Dessa aktiva ingredienser inkluderar medel för behandling av astmatiska besvär (särskilt i form av tabletter, mindre än inandning), medel mot depression (antidepressiva), stimulanser för behandling av ADHD eller narkolepsi (amfetamin och metylfenidat) och läkemedel.

Pseudoefedrin kan göra läkemedel mot högt blodtryck mindre effektiva.

Eftersom den aktiva ingrediensen pseudoefedrin kan passera placentabarriären och också utsöndras i bröstmjölk, ska den inte användas under graviditet och amning. Hos gravida kvinnor kan pseudoefedrin också minska blodflödet till moderkakan, vilket äventyrar barnet.

Pseudoefedrin kan användas till barn i tolvårsåldern.

Äldre och patienter med nedsatt lever- eller njurfunktion ska inte ta den aktiva ingrediensen.

Hur man får pseudoefedrinmedicinering

Kombinationspreparat med den aktiva ingrediensen pseudoefedrin är endast tillgängligt på apotek och kräver inget recept, förutsatt att den andra aktiva ingrediensen också är tillgänglig utan recept. Detta gäller smärtstillande medel och äldre antiallergiska medel. Preparat där pseudoefedrin kombineras med nyare antiallergiska aktiva ingredienser kräver recept.

Hur länge har pseudoefedrin varit känt?

Den aktiva ingrediensen pseudoefedrin upptäcktes av den japanska kemisten Nagayoshi Nagai 1885 tillsammans med den kemiskt mycket liknande aktiva ingrediensen efedrin. I mitten av 1920-talet marknadsfördes sedan de aktiva ingredienserna som läkemedel mot astma av läkemedelsföretaget Merck. Jämfört med pseudoefedrin har efedrin en starkare effekt på det kardiovaskulära systemet och centrala nervsystemet, varför det ofta missbrukas som läkemedel.Detta är en av anledningarna till att pseudoefedrin används för kalla läkemedel snarare än efedrin.

Tagg:  tidskrift alkohol tandvård